Rak debelog crijeva


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 276 | Broj poruka: 918

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


ADENOCARCINOMA COLONIS; ADENOMA TUBULOVILLOSUM


Autor Poruka

herostrat

28.04.2009. 11:25

Poštovani,
molim Vas za Vaše mišljenje i (eventualnu) prognozu meni bliske osobe koja, mišljenja sam, nije u potpunosti svjesna ozbiljnosti situacije ili joj ista nije dovoljno jasno prezentirana. Operirana je prije 10 dana, postoperativni oporavak teče dobro. Nalaz CT-a prije operacije bio je čist. Riječ je o 60-godišnjakinji.
Dakle, ovo je patohistološka dijagnoza:
Dio debelog crijeva u duljini od 17 cm, na 6 cm od resekcijskog ruba egzofilično ulcerativna tvorba u duljini od 5 cm zauzima čitavu cirkumferenciju crijeva te zadebljava stijenku do 1.5 cm.
Histološki tumorsko tkivo građeno od atipičnih srednje diferenciranih epitelnih stanica koje tvore nepravilne žljezdane formacije. Tumorsko tkivo prožima sve slojeve stijenke crijeva te obilno infiltirira masno tkivo.
U masnom tkivu nađu se obilni miješani upalni inflitrati te brojne orijaške stanice tipa stranog tijela. U okolnom masnom tkivu nađe se 18 limfnih čvorova, histološki 4 većim dijelom ili u cjelosti zauzeti tumorskim tkivom poput naprijed opisanog. Tumor je u grupi C po Dukesu.
Kao nuz nalaz na 2 cm od drugog resekcijskog ruba nađe se i tubulovilozni adenom najvećeg promjera 2 cm
S materijalom su primljena i dva prstena staplera debljine po 1 cm, histološki bez osobitosti.


Op: Resectio rectosigme sec. Dixon
Ca rectosigmoidei Dukes 4/18
Planira se adjuvantna akemoterapija po Mayo protokolu.
Th. 11.05.09. s nalazima: CEA Ca19-9 kks SE GUK TRB AST ALT ALP LDH Gama GT GGT kalcij urea kreatinin urin.
Rp. Megostat sol 1x1/3 mjerice i ProSure 1x1 prvih 7 dana i nakon toga 2x1

Nadam se da je nalaz razumljiv budući sam ga na brzinu prepisivao.

Unaprijed se iskreno zahvaljujem,

Ivan

Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.

03.05.2009. 22:40

Radi se o dosta uznapredovalom karcinomu debelog crijeva koji se proširio u limfne čvorove. U tom stadiju su izgledi za preživljenje 5 i više godina oko 50% bez ikakvog dodatnog liječenja. Uz kemoterapiju koja je planirana ti se izgledi povećavaju za 15%-16%. Svakako preporučam provođenje adjuvantne kemoterapije po shemi Mayo. Ta se kemoterapija dobro podnosi.

herostrat

04.05.2009. 10:20

Puno Vam hvala doktore.

Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.

04.05.2009. 22:05

Molim i drugi put!

herostrat

07.05.2009. 14:05

Možda nepotrebno gnjavim ali vjerujem da ćete razumijeti.
Naime, već sam u više navrata pročitao ovakve prognoze ("....živjeti 5 i više godina"blunk ali mi formulacija nije baš jasna. Znači li to da je (teoretski barem) ovakva vrsta raka izliječiva? Ili je to bomba s kojom se živi do kraja života? Što zapravo znači 5 i više godina? Znači li to da primjerice 7 godina osoba teško može dočekati ili to znači da je nakon 5 godina osoba čak izliječena? Malo sam konfuzan ali vjerujem da razumijete o čemu govorim.
Hvala još jednom...

Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.

17.05.2009. 22:15

Ako se kaže da je 5-godišnje i dulje preživljenje primjerice 80%, to znači da 20% bolesnika umre od raka u tih pet godina. Nakon 5 godina ne postoje potpuno puzdani statistički podaci. Pojava/recidiva i metastaza moguća je i nakon 5 godina ali je kod raka debelog crijeva rijetka. Većina bolesnika kod kojih se recidiv ili metastaze ne pojave unutar 5 godina nakon operacije, kada je u pitanju karcinom debelog crijeva, može se smatrati izlječenima.