Ca mammae I. sin metastaticum / Rak dojke / Bolesti i stanja / Forum - Cybermed.hr

Registracija Prijava

Prikaži sve

Prikaži sve

Prikaži sve

Prikaži sve

Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 1033 | Broj poruka: 4368

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.

Autor	Poruka
leetaloomis	24.03.2008. 19:30 Dragi dr.Tomek, Moja sestra (40 god, ne pije, ne pusi). dobila je sledecu zavrsnu dijagnozu. Molim Vas za objasnjenje: Zavrsna dijagnoza: Ca mammae I. sin metastaticum (C50.9)M. in lgl infraclavicularis I. sin,. et axillaries I. sin. (C779) HT in cursu (Z511) Pacijentkinja primljena u kliniku med.onk..radi procene stanja bolesti I efekta do sada ordinirane HT TXTR koja se ordinara u svrhu lecenja lokalno uznapredovalog Ca dojke u sek. neoadj. pristupu. Primarno omkolosko lecenje pacijentkinja je zapocela 29. 08. 2007. kada je uradjena biopsija TU I koze leve dojke I po dobijanju PH nalaza konzilijarno odluceno da se lecenje nastavi HT FAC. Ordinirano je ukupno 4 ciklusa ( zakljucno sa 28.11.07.) sa efektom SD te je izvedena na konzilijum koji da se lecenje nastavi HT TXTR. Do sada je ordiniran II ciklus HT TXTR. U periodu izmedju dve hospitalizacije subjektivno bez tegoba vezanih za osnovnu bolest. Objektivno: KI 90 % Fizikalni nalaz na plucima i srcu uredan. LOkoregionalni nalaz: U predelu leve dojke TU dim. 5x5 cm sa blagim edemom koze I reepitelizacijom mamile leve dojke ( susp. Mb. Paget ) kao novi momenat dojka je u celini tvrdja kao i pojava lentikularnih promena u predelu areole kao I po kozi dojke. Desna dojka displazno izmenjena bez TU rezistenacija. LGL: u predelu leve dojke aksile Igl do 2,5x3 cm fiksirana. Abdomen: Palpatorno mek I nije bolno osetljiv. Jetra nije uvecana slezina se ne palpira. Ostali nalaz po sistemima uredan. Inicijalna KKS: Le 3.4 Ne 2.4 Hgb 118 Hct 0.341 Tr 363 Sedimentacija: 24 Biohamija: u granicama normale. U sklopu procene stanja bolesti prilikom ove hospitalizacije uradjen je Uz-abdomena kao i Uz-obe dojke, aksila i supraklavikula kao i Ca 15-3 i zakljuceno je uvidom u sve nalaze da se radi o progresiji bolesti. Pacijentkinja je 20. 03. 08. prikazana Konzilijumu za dojku koji donosi odluku da se sprovede radikalna zracna terapija leve dojke i reg Igl ambulantno uz HT Xelodom preko DB IORS-a. U uslovima dobrog opsteg stanja kao i u odsustvu kontraindikacija ordinira se I ciklus HT Xelodom. Lek dat na ruke za 14 dana, ukupno 84 tbl. koje treba uzimati po semi 3+3 tbl. U toku zracne terapije potrebno je eventualno izvrsiti korekciju doze HT Xelode. Potrebna je kontrola KKS dana 7. i dana 14. od pocetka uzimanja Xelode. Nakon III ciklusa kontrola na istom konzilijumu sa KKS, biohemijom, UZ-abdomena, Rtg-pluca kao I Ca 15-3 I Uz-obe aksile supraklavikule, radi odluke o daljem tretmanu. Naredni ciklus HT Xelodom ordinirati preko DB IORS-a dana 10. 04. 08. Ono sto me interesuje je: vidi se iz nalaza da je bolest progresivna , ali ipak se ne radi masektomija. Kakvi su njeni izgledi?
Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.	06.04.2008. 23:30 Kod vaše sestre se radi o vrlo zloćudnom i vrlo uznapredovalom tumoru koji se kirurškim zahvatom ne može odstraniti u cijelosti, a i defekt nastao odstranjenjem svih tumorom zahvaćenih tkiva bio bi vrlo velik i tava postoperacijska rana bi vrlo teško, ako uopće, zarasla. Obzirom da dvije vrste kemoterapije nisu dovele do povlačenja bolesti radi se o vrlo zloćudnom tumoru koji je najvjerojatnije hER-2- pozitivan. Preporučio bih da se u tkivu tumora odredi status HER-2 proteina i ako je pozitivan, a prema tijeku bolesti najvjerojatnije jest, tada treba primijeniti liječenje trastuzumabom("Herceptinom". Obzirom na sve rečeno izgledi vaše sestre su vrlo loši. S takvim tumorom manje od 50% bolesnica preživi dvije godine.
leetaloomis	07.04.2008. 15:30 Dr. Tomek, hvala na odgovoru. Ovo su delovi njene dijagnoze (ja se izvinjavam ako nesto nisam napisala) WHO patološka dijagnoza: ER:0, PR:0, HER2 score:1+. Klinička dijagnoza:Neo mammae l.sin.Obs.M.Paget mamillae sin.M.in lgl axillae sin.St. post. Biopsiam TU.St post Hth neoadj.cum TNM-levo T-2, T-2, M-0 ER-0, PR-0, HER2-1+. Koliko sam citala na internetu, to znaci da njen tumor nije HER-2 pozitivan. Da li to menja prognozu ili ne?
Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.	20.04.2008. 18:55 To što je tumor HER-2-negativan malo poboljšava dijagnozu, ali ne bitno. Bolest je i dalje neizlječiva.

Što je von Willebrandova bolest?

Što je von Willebrandova bolest?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija A?

Što je hemofilija A?

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Što je EmERGE projekt?

Što je EmERGE projekt?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Što je HIV infekcija?

Što je HIV infekcija?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Upalne bolesti crijeva

Upalne bolesti crijeva

Što je von Willebrandova bolest?

Što je von Willebrandova bolest?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija A?

Što je hemofilija A?

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Što je EmERGE projekt?

Što je EmERGE projekt?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Što je HIV infekcija?

Što je HIV infekcija?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Upalne bolesti crijeva

Upalne bolesti crijeva

Rak dojke