Rak dojke


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 1033 | Broj poruka: 4368

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Da li je hormonalna terapija dovoljna


Autor Poruka

Asjau

26.05.2013. 19:10

Poštovana dr,

U januaru 2013 god mi je urađena centralna segmentektomija desne dojke i ph nalaz je bio

DCIS - high grade, solidni , bez komedonekroze
Er i PgR = 100% pozitivan
Her2 u DCIS ( high grade sa komedonekrozom) intenzitet 1+, a u rijetkim ćelijama 2+
Resekcione margine pozitivne na DCIS ( R1)
ADH
Columnar cell changes and hyperplasia

U jednom fokusu rubno suspektno prisustvo invazivnog karcinoma te se naknadno uloži 8 parafinskih blokova( R1-R8) i u R8 tačno u hirurškom ekscizijskom rubu prisutna neoplazma 2,5×1,7 mm,
Ph za taj dio je

Carcinoma ductale invasivum mammae lat dex. NG2 pT1a ( nažalost ovaj ostatak sam dobila neki dan kada i nalaz za drugu operaciju???? Zašto, pojma nemam, meni je rečeno da je i u ostatku tkiva potvrđen samo DCIS i sa dg difuznog DCIS u aprilu uradila mastektomiju desne dojke)


U aprilu urađena skin sparing mastektomija sa SLN biopsio ex tempore. Parcijalna disekcija aksile desno i rekonstrukcija sa silikonskim implantatom

Nalaz PH

Preparat I:
žljezdano tkivo dojke sa areoloa - bradavica kompleksom
Columnar cell hyperplasia with atypia mammae lat.dex.
ADH mammae lat.dex.
Intraductal papiloma mammae lat.dex.
Fat necrosis

Preparat II:
prvi sprat axile

Fat tissue

Ph limfonoda:

lymphadenitis chrinica reactiva ( 0/2) . pN0

onkolog mi je preporučio hormonalnu th Tamoxifen (5g) i Zoladex(2g). imam 38 god. Molim Vas možete li mi na osnovu ovih dg reći je li ovo odgovarajuć th i da li da odstranim jajnike ili da idem sa ovom th , jer vjerovatno nakon 5 god još neću biti u menopauzi pa će se i vrijednost Er iPgR hormona opet povećati, da li će to biti okidač za nove hormonski ovisne tumorske ćelije? Izvinite na ovako opširnoj poruci.
Hvala Vam, Lijep pozdrav

Katarina Antunac, dr. med.

07.06.2013. 10:10

Poštovana,
iz dostupnih podataka smatram da je ordinirana hormonska terapija sasvim dovoljna. Nema potrebe za odstranjivanjem jajnika. Zoladex će Vas uvesti u menopauzu tijekom 2 godine apliciranja a ako se menstruacija potom vrati, Nolvadex je dovoljna zaštita.
Naravno, nužne su redovne kontrole: svakih 6 mjeseci UZV, 1x godišnje mamografija ili MR dojki (i rekonstruirane dojke) te uobičajeni laboratorijski nalazi i marker Ca 15-3.