Rak dojke


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 1033 | Broj poruka: 4368

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Hormonska terapija


Autor Poruka

allegra

18.01.2012. 20:35

Poštovani,

imam 39 godina i prošle godine u 8 mj. dijagnosticiran mi je Ca. ductale invasium mammae.
06.09.2011. operirana sam i masektomijom mi je odstranjena desna dojka s rekonstrukcijom Latissimus dorsi.
Nalaz biopsije je sljedeći: tumor promjera 3 cm, neoštro ograničen, na udaljenosti od 6 cm od prvog tumora nalaze se dva sitna čvora promjera 0,4 cm, makroskopski izgledaju poput opisanog prvog čvora. Histološki u sva 3 čvora tumorsko tkivo građeno od atipičnih epitelnih stanica koje u proširenim kanalićima tvore kribriformne formacije, a izvan kanalića uglavnom stvaraju tubularne formacije, a mjestimice manje solidne nakupine.
Gradus tumora = 1.
Baza mamile odstranjena naknadno, pronađeno žarište 0,5 cm, odgovara gore navedenom tumoru, resekcijski rubovi uredni.
Estrogenski i progesteronski receptori 100%.
Her 2 negativan.
Ki - 67 manje od 5 %.
U aksili sentinel čvor negativan i dodatna 4 čvora negativna.

Izvršena je kemoterapija kroz 4 ciklusa AC.
Budući da je u kemoterapiji prestao menstrualni ciklus izvađeni FSH i LH.
Prema nalazu FSH i LH su menopauznih vrijednosti LH = 59,5, FSH = 52,2
Prema tom nalazu određena mi je hormonalna terapija Femara 1 x 1, kontrola za 6 mj.
Prema svim informacijama koje sam do sada dobila, Femara je lijek koji dobivaju pacijentice kod kojih menopauza traje najmanje kroz period od 2 godine.
Moj ciklus prije kemoterapije je bio uredan, a završio je između prvog i drugog ciklusa.
Da li je ovo najprimjerenija terapija i mogu li vrijednosti FSH i LH biti poremećene zbog kemoterapije.
Zadnju terapiju primila sam 30.11., a uzorak krvi za hormone izvađen je 12.12.

Zahvaljujem na odgovoru i mišljenju.

S poštovanjem

Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.

23.06.2012. 21:50

U pravu ste, Femara se prepisue ženama koe su sigurno u postmenopauzi, dakle najmanje dvije godine nakon posljednje menstruacije(menopauze). Kod vas je došlo do prestanka menstruacije uslijed kemoterapije. Takav prestanak menstruacije(amenoreja) može, ali i ne mora biti trajan. Prema tome vi se sada nalazite u razdoblju koje se naziva primenopauza. Postoji vjeroatnost da se nakon nekoliko mesweci, koji puta čak nakon godinu dana, kod vas ponovno uspostavi menstruacijski ciklus. Fema bi svoim djelovanjem upravo mogla pospješiti ponovnu uspostavu mmenstruaciskog ciklusa. Naime aromataza inhibitori, a u tu skupinu spada i Femara, upotrebljavaju se kao induktori ovulacije i sazrijevanja jajne stanice u liečenju neplodnosti. Prema tome Femara nikako nije pravi lijek za vas usprkos postmenopauzalnim vrijednostima FSH i LH u serumu. Za vas je pravi i odgovarajući lijek Nolvadex(tamoksifen). Ako nakon dvije godine ne dođe do ponovne uspostave menstruaciskih ciklusa, tada se može reći sa sigurnošću da ste u menopauzi i tada se može u liječenje uvesti neki od aromataza inhibitora. U tom slučaju najučinkovitiji se pokazao exemestan.