Rak dojke


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 1033 | Broj poruka: 4368

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Lijepo Vas molim Vase misljenje o terapiji


Autor Poruka

amadea

09.06.2011. 23:05

Poštovani dr.Tomek,
lijepo Vas molim da mi date svoje misljenje o terapiji koju primam,
jer se zadnjih mjeseci osjecam dosta lose u smislu napuhanosti, debljanja, nabreklosti dojki, mansih naslaga na trbuhu....sva sam povecaa za dva broja,onako podbulo...nije mi zbog estetike, nego se osjecam tromo,zapuhano, oznojeno..ukratko -loše. Počla sam sumnjati da je terapija koju primam mozda prejaka ili da nije adekvatna i zato molim Vase misljenje.
Ukratko:
operirana sam od ca dojke u 11.mj,2009.Prepisat cu dijelove otpusnog pismasadRebro,Zg)
Učinjena kvadrankt,lijeve dojke
donji med.kvadrant i evakuacija aksile..(U lijevoj dojci inframamilarno na rubu dojke na 6.30h tumorska tvorba vel.10 x 8 x 10 mm,nije palpabilna.)
BIOPSIJA tkiva dojek: PHD carcin.mammae ductale invasium.Na prerezu kroz dojku,suprotno od koze, blize rubu na udaljenosti od 0,3cm vidi se neoštro ograniceni tumor peomjera 0,8cm.(8mm)Histoloski tumor je gradjen od tubula i solidnih nakupina umjereno diferenc.atipicnih epit.stanica.Nadje se i nekoliko dilatiranih kanalića s kribriformnom slikom. Oko tumora nalazi se vezivna stroma. Na nekoliko mjesta tumor se nalazi perineuralno dok se vaskularne invazije ne nalazi. Nuklearni gradus je II ("blunk dok je histološki gradus I(!).Imunohistokemijski više od 80% tum.stanica je ER i PR pozitivno u jakom intenzitetu boje, dok je HER "/neu negativan. Proliferac.indeks Ki-67 iznosi 15%.
Biopsija dodatnog tkiva dojke, aksila: više komada masnog tkiva zajedno 5:5:1,5 cm.Histološki se vidi zrelo manso tkivo.Parenhim dojke u primljenom materijalu s ene nadje.Masno tkivo 5:4:3cm iz kojeg se izoliraju 3 limfna cvora.Histološki se u svim limfnim cvorovima vidi samo sinus histocitoza.Tumorskog tkiva se ne nadje.
ONK.
Obzirom na nalaz PH indicirana je adjuvantna hormonska terapija i radioterapija.
estradiol 98 pmol/L LH 13 , FSH 36
Preporuka terapije: Nolvadex a 10mg 2 x 1 na dan, Zoladex na svaka 4 tjedna

Mjesec dana nakon operacije krenula sam sa zracenjem /Petrova bol/, imala sma ih 25 plus 5 boost.

Proslo je godinu i 3 mj od zracenja, redovito pijem Nolvadex 2 put na dan vec 18mj, a Zoladex sam pocela primati odmah nakon zracenja , do sad sam ih primila 15 kom.
Svi nalazi su mi ok (mamografija, UZV dojki, UZV abd, rtg pluca, markeri u granicama normale).
Nalaz onkologa od svibnja 2011:
SE 7, KKS,DKS,urea,AST,ALT,LDH,gamaGT,bilirubin,Fe,elektroliti u granicama normale. Kreatinin 58 umol/L.
Lokalni nalaz uredan.

Ginekoloski nalaz uredan, endometrij 4,3 mm pravilan.

Sadašnji nalaz :
CEA 1.1, CA 15-3 17,8 ; CA 125 12,7 ; Tiroksin FT4 14,8 ; TSH 1,08 ; Prolaktin 151,7
FSH 1,3 LH 0,2 Estradiol 63,80

Molim Vas Vase misljenje: je li terapija Zoladexom i Nolvadexom 2 x 1 adekvatna / 3 godine namam menstr. - godinu dana prije operacije prestala sam krvariti ali imala sam Mirenu,koja mi je izvadjena nakon operacije/. I, ako je terapija adekvatna, koliko je za ocekivati da cu je primati? Kakva je prognoza?

Unaprijed hvala. Vas odgovor mi je vrlo bitan kao drugo misljenje, obzirom da se osjecam tromo,napumpano, nabreknuto, u biti lose...pocela sam sumnjati u adekvatnost terapije. Hvala .

Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.

19.07.2011. 22:55

Liječenje Zoladex-om i Nolvadexom koje se kod vas primijenjuje je potpuno adekvatno. Kod vas se radilo o hormonski visoko ovisnom tumoru i shodno tome je primijeneno liječenje, hormonoterapija koja dovodi do potpunog prestanka stvaranja estrogena i drugih spolnih hormona u vašem organizmu koji bi mogli potaknuti rast i napredovanje eventulno negdje u organizmu prisutnih, zaostalih nakon odstranjenja tumor, zloćudnih stanica. Sve tegobe koje navodite upravo su uzrokovane nedostatkom estrogena u vašem organizmu. Pojačana fizička aktivnost i aktivno bavljenje nekim rekreacijskim sportom zanto će ublažiti opisane tegobe.

amadea

22.07.2011. 11:51

Poštovani dr. zahvaljujem Vam na odgovoru.
Riješili ste me sumnje.
Svako dobro Vam zelim.
Hvala.