Rak dojke


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 1033 | Broj poruka: 4368

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Neuroendokrini tumor dojke


Autor Poruka

somi

26.08.2011. 18:20

Postovani doktore Tomek,

Obracam Vam se zbog moje majke kojoj su pocetkom avgusta odstranjeni tumori iz obe dojke. Histoloski nalazi su sledeci:
1) Desna dojka - elementi tumorskog tkiva odgovaraju lose diferentovanom endokrinom karcinomu dojke. Tumorsko tkivo vecim dijelom je nekroticno izmjenjeno te su nekroze u nepravilnim geografskim aranzmanima.
Analizirani materijal: Eksciozna biopsija,
Histoloski tip tumora: poorly differentiated endocrine carcinoma of the breast,
Histoloski gradus tumora: Lose diferentovana neoplazma
Velicina tumora: 6,1 cm
In situ komponenta: Prisutna je in situ komponenta i cini manje od 1%
Regionalni limfni cvorovi nisu dostavljeni. Invazija venskih, arterijskih krvnih sudova: u pregledanim uzorcima nije prisutna. Invazija limfnih sudova: u pregledanim uzorcima nije prisutna. Perineuralna i intraneuralna invazija: u pregledanim uzorcima nije prisutna. Mikrokalcifikacije nisu prisutne. Koza je urednih morfoloskih karakteristika.
Imunohistohemijska analiza:
E kadherin: POZITIVAN,
Estrogenski receptori: Negativni, Progesteronski receptori negativni.

HER2: negativan (0), NSE: POZITIVAN (3+), CHROMOGRANIN A: NISKO POZITIVAN (1+), Ki 67: Prisutna jedarna pozitivnost u 70% tumorskih celija.
Negativna imunoloska reakcija na sledeca antitjela: Synaptophisin, CK20; TTF 1; CK 5/6

2) Lijeva dojka:
U isječcima se nalaze elementi tumorskog tkiva morfoloskih osobina mjesovitog karcinoma dojke cije su komponente:
- Invazivni lobularni karcinom: 70%
- Lose diferentovani endokrini karcinom dojke 30%
Tumorsko tkivo je izgradjeno od solidnih i trabekularnih formacija. Tubularne formacije u pregledanim uzorcima nisu prisutne. Jedra tumorskih celija su srednje velicine, iregularna, vezikularnog hromatina, prominentnih jedaraca. Tumorske celije su mititski aktivne, 12-14 mitoza na 10 HPF. Histoloski gradus tumora III. Velicina tumora je 3,2 cm. Prisutna je in situ komponenta i cini do 3%. E kadherin: NEGATIVAN, Estrogenski receptori pozitivni, Progesteronski receptori pozitivni.
HER2: negativan (0), NSE: pozitivan (2+), u endokrinoj komponenti tumora. Chromogranin A: nisko pozitivan (1+) u endokrinoj komponenti.

Uradjeni su nalazi CT thoraxa, abdomena i male karlice koji su uredni. Takodje uredni su nalazi scintografije kostiju, rendgena pluća i ultrazvuk abdomena.

Onkolog je predlozio hemoterapiju ( CisPt/ADR/Vepeside) 4-6 ciklusa, zatim obradu i reoperaciju ( desno masektomija, lijevo segmenat + obostrana disekcija aksile) i naknadno zracenje.

Interesuje me da li se vi slazete sa preporucenom terapijom i kakve su prognoze.

Unaprijed zahvalna

Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.

11.09.2011. 21:45

Radi se oizuzetno zloćudnim obostranim tumorima dojke.Primarna oparacija najvjeroiatnije nije moguća zbog proširenosti tumora. Predloženi načim liječenje, kemoterapija i nako toga operacijski zahvat je jedini mogući način liječenja u ovoj situaciji. Prema tome slažem se s navedenim planom liječenja.Jedino što bih preporučio, nakon kemoterapije, obostrano odstranjenje čitave dojke i svih limfnih čvorova iz pazuha i nakon toga još zračenje ležišta obije dojke.