|
shadowdencer
|
08.05.2011. 01:31
Postovani doktore,
mojoj mami je u januaru ove godine dijagnostikovan rak leve dojke. mama je ´62. godiste i jos uvek nije usla u menopauzu. njoj je biopsijom odredjena sledeca dijagnoza:
PHD:carcinoma ductale inasivum mammae G2 sa pretezno intraduktalnim karcinomom, Ca mammae I.dex(T2,N2) st.postbiopsio
Mama je primila tri hemoterapije po FAC protokolu, zatim je usledio konzilijum koji joj je odredio jos jednu malo jacu dozu iste hemoterapije(sve ih je dobro podnela) i zatim, nakon zavrsetka tog ciklusa, svakodnevno zracenje(nisu naveli duzinu trajanja). U pitanju je trostruko negatinvi rak dojke i nisu detektovane metastaze.
Molim vas da mi napisete vase misljenje o do sada preduzetoj terapiji. A takodje me zanima zasto joj jos uvek nije zakazana operacija( nisu spominjali da je neoperabilan) i da li to sto jos uvek nije operisana na neki nacin umanjuje njene sanse za izlecenje. Jos ako biste mi mogli objasniti kako se na osnovu biopsije moze znati da li su zahvaceni limfni nodusi? Hvala unapred.
|
|
shadowdencer
|
12.08.2011. 01:45
Postovani doktore. Zelela bih da dodam da je mama primila 30 terapija zracenja i da ih je relativno dobro podnela (imala je pred sam kraj par rana, ali su se zacelile). Sada mora cekati dve nedelje i ide na konzilijum. Doktor na radiologiji joj je rekao da je sada situacija mnogo bolja i da je zadovoljan. Pretpostavljam da ce sada ponovo raditi mamografiju i analize krvi. Mozete li mi reci, kako bi dalje trebalo postupati, odnosno, sta biste joj vi savetovali?
|
|
Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.
|
13.09.2011. 23:30
Ne mogu vam puzdano odgovoriti na vaša pitanja jer bolesnicu nisam pregledao.Na temelju biopsije samo tumora ne može se zaključiti da su limfni čvorovi već zahvaćeni tumorom, ali se to može zaključiti ako se kod pregleda nađu povećani i nepomični/fiksirani limfni čvorovi u pazuhu. Tada je stanje inoperabilno i moguće je jedino liječenje kemoterapijom i zračenjem. Za trostruko negativni rak dojke kemoterapija je jedini mogući način liječenja uz zračenje. Iz vašeg opisa zaključujem da je provedeno i radikalno zračenje dojke i radikalna kemoterapija. To je dobar i odgovarajući način liječenja za vašu majku i nadam se da će postići potpuni uspjeh.
|
|
Marija1991
|
27.11.2011. 22:10
Zdravo.. Zamolila bih Vas za miljenje...Radi se o mojoj majci, napipala je nesto u desnoj dojci. Isla je kod lekara na ultrazvuk i rekao joj je sledece:
Klinicki pregled dojki: Nema uvlacenja bradavica, na blagi pritisak se ne pojavljuje sadrzaj. Palpatorno se u GSK desne dojke zapaza TU formacija koja je nejasno ogranicena, cvrste konzistencije, velicine zrna kukuruza. U aksilama se palpiraju pojedinacne limfne zlezde promera do 10mm.
Eho dojki: Tkivo dojki je intermedijarnog tipa. U GSK desne dojke, na mestu palpabilne formacije zapaza se TU velicine 20x16mm (moguca je intramamarna LGL) bez posteriornih fenomena. U aksilama, pojedinacne limfne zlezde promera do 8mm, benignih EHO karakteristika. Potrebno je da uradi COKE biopsiju opisane promene. Kontrola kod hirurga sa PH nalazom.
Ja sam jako zabrinuta, a i svi smo u porodici. Ne znam sta da ocekujem. Hvala Vam unapred.
|
|
jecka988
|
01.12.2011. 20:10
Postovani,
posto sam napipala kvrzicu na desnoj dojci,obavila sam UZ pregled i zabelezen je hipoehogeni jasno ogranicen nodus 6,5 mm,nema duktektazije.Inace imam 23 godine.Doktor mi je savetovao da malo sacekam pa ako se ne povuce da idem na dalje preglede.
Moja mama je pre godinu i po dana operisala maligti tumor u levoj dojci,cija je velicina bila 8 mm,ali na UZ pregledu koji je obavila pre operacije nisu posumnjali na tumor,to su ustanovili tek kad je na njeno insistiranje operisana.
Da li ja imam razlog za zabrinutost?
Unapred hvala na odgovoru.
|
|
Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.
|
23.12.2011. 22:50
Obzirom da ste vrlo mladi, nemate razloga za zabrinutost. Prema opisu nalaza kod vas e najvjerojatnije radi o dobroćudnom tumoru ili cisti. Ponovite ultrazvučni pregled za dva mjeseca. Ako tada tumor promjena u dojci bude i dalje prisutna, potrebno ju je zbo opreza kirurški odstranit i učiniti patohistološki pregle/dijagnozu.Međutim, ponavljam, izgledi da se radi o zloćudnom tumoru su vrlo mali.
|
|
Lorenna5
|
28.12.2011. 11:30
Cijenjeni doktore,
obraćam vam se u nadi da ćete me malo umiriti.
Kao prvo, nisam sigurna postavljam li pitanje u odgovarajući podforum pa se ispričavam ako sam promašila temu. Pokušat ću vam detaljno opisati svoj problem i sumnje.
Imam 23 godine, redovan ciklus i obično mi se 4-5 dana prije pojave bolovi u dojkama koji počinju prolaziti s početkom menstruacije, a nakon nje nestanu sasvim. Prošli mjesec mi se bol pojavila nekoliko dana ranije i to u samo lijevoj dojci (a par dana nakon nje počela me boljeti i desna, uobičajeno) a bol se (opet samo u lijevoj) nastavila i nekoliko dana poslije. Nakon toga je prošla a da ja nisam otišla ginekologu pomislivši da je sve u redu. Međutim, ovaj mjesec se stvar ponovila, ovaj put s intenzivnijim boli, a počeo me boljeti i lijevi pazuh. Bol nije probadajuća, konstantna je i više nelagodna nego što stvarno boli, kao kad vam se nakon vježbe upale mišići prsa i pazuha ali samo na jednoj strani.
Još prošli mjesec (prethodno bolovima) napipala sam nekakve kvržice u sada bolnoj dojci. Ne mogu ih opisati kao prave kvržice, pod prstima mi nalikuju više na nekakve izdužene, tvrde tvorbe, poput napetih vena, a nalaze se u vanjskom gornjem dijelu dojke prema pazusima. One me bole na čvršći dodir. Čini mi se, također, da u tom pazuhu također mogu napipati veće čvoriće nego u desnom ali možda sam si to samo zamislila. Naime, onaj prvi put kad sam obavljala samopregled, pa me dojka zaboljela, bila sam pomalo u zabrinuta. U to vrijeme je od raka dojke umrla moja sestrična u svojim dvadesetima. Dijagnosticiran joj je prekasno, kad je već metastazirao po cijelome tijelu pa je živjela samo još mjesec dana. Druge vrste rakova (grla, mozga) i ranije su odnosili živote u mojoj obitelji (široj), i mladih i starih. Nije čudno da sam se preplašila i pregledala mnogo temeljitije nego inače. Je li moguće da sam "pregrubo" tražila kvržice i tako izazvala nekakvu upalu ili drugi uzrok boli? Na bolnoj dojci ne primjećujem crvenilo, oku vidljive otekline ili povišenu temperaturu u odnosu na drugu. Ima malo veći volumen, ali to je tako oduvijek. Koža je jednaka na obje.
Prekjučer sam uočila nešto što me dodatno uznemirilo, jednu malu crvenu, blago izdignutu točkicu na bradavici, uz sam rub areole, koja se danas spustila u ravninu kože ali i postala malo suho područje promjera 3 mm. Bol u dojci se dosad gotovo skroz povukla.
Od vas ne tražim dijagnozu, planiram posjetiti privatnog ginekologa i obaviti sve potrebne preglede dojki na licu mjesta, kako bih izbjegla čekanje u općoj bolnici. Taj posjet nekako odgađam za poslije Nove godine jer nisam htjela u obitelji izazivati paniku i nove strahove u blagdansko vrijeme, ali i zato što sam se nadala da će moji simptomi nestati. Sada mi više nije do šale, prilično sam uvjerena da je stanje ozbiljno i želim se pregledati iako me strah.
Nadam se da sam vam dobro predstavila simptome i razloge za zabrinutost. Recite mi samo jedno: je li moguće da, uz sve ove simptome zajedno, dakle bol u dojci, uvećane čvoriće pod pazuhom, kvrgave tvorbe na dojci i promjenu na bradavici, ipak nemam rak? Je li preporučljivo da posjet liječniku odgodim za poslije Nove godine ili bih trebala otići već sljedeći dan?
Nakon pregleda voljela bih Vam javiti rezultate ako mi nešto ne bude jasno. Nadam se da to ipak neće biti potrebno 
Hvala Vam na čitanju i cijenjenom odgovoru!
|
|
Mr. sc. Rudolf Tomek, dr. med.
|
04.01.2012. 22:10
Lorenna5, nema te razloga za zabrinutost. Vjerojatnost da se kod vas pojavi rak dojke je vrlo mala, u vašim je godinama ta jerojatnost samo 0,0051%. S druge3 strane otečene i bolne dojke s proširenim venama normalna su pojava neposredno prije početka menstruacijskog krvarenja. Javljaju se kod svake žene u većoj ili manjoj mjeri i u nekom su ciklusu jačei a u nekom ciklusu slabiji. Promjene oko bradavise su također posljedica tih promjena koje nastaju pod utjecajem hormona koji tijekom menstruacijskog ciklusa djeluju na dojke i dovode do njihovog otoka i proširenja žlijezda i kanalića u dojkama. Također u koži dojke, kao i u koži bilo kojeg drugog dijela tijela, postoje kožne lojne i znojne žlijezde koje se mogu upaliti i tada se pojavljuju crvene bubuljice koje gotovo uvijek ptolaze same od sebe. Radi umirenja i isključenja svake brige savjetujem vam da odete na prgled dojki ultrazvukom čime će biti utvrđeno da li u vašim dojkama postoje bilo kakve neneormalne tvorbe. Budu li u tom nalazu opisane fibrocistične promjene u dojkama toje praktički bezopasan nalaz je te promjene nastaju upravo zbog stimulacije žljezdanog tkiva dojke pred svako menstruacijsko krvarenje, a što uzrokuje i bolove u dojkama kao što sam vam već opisao.
|
