Otorinolaringologija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 1463 | Broj poruka: 4361

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Problemi sa sinusima


Autor Poruka

dinom12

11.12.2013. 23:30

Poštovana doktorice, dosadašnjim informacijama dobio sam jako lijepo mišljenje o Vama i Vašoj stručnosti pa se odlučujem javiti jer imam problem koji traje već dosta dugo godina ... naime, od 2007. godine se liječim po doktorima i 2008.god sam operiran na Rebru kod prof.Mladine ...
operacija : osteoplastica sinus frontalis, nakon čega je došlo do poboljšanja, glavobolje i vrtoglavice su prestale no kratkog vijeka....već 2012.god ponovno završavam u bolnici radi istog problema..vrtoglavica i glavobolja vise desno okcipitalno te lijevo frontalno ! Po MR nalazu vidi se prosirena žilica za moju dob, no pregledom angiografije utvrđuje se kako nema nikakvih izljeva krvi ili suspektivnih tvorevina.! Sada se kontroliram kod dr. Gorazd Poje, na Rebru i on šalje na operaciju jer CT sinusa govori sljedeće :
Na učinjenim nativnim presjecima te dodatno učinjenim rekonstrukcijama vidi se sinistrokonveksna skolioza nosnog septuma sa formiranim koštanim grebenom koji je usmjeren prema donjoj nosnoj školjci te dovodi do obliteracije lijevog nosnog kavuma.
Hipertrofična sluznica nosa obostrano.
Široka sluznička reakcija u području lijevog maksilarnog sinusa te lijevih etmoidnih celula uz obliteriran prednji osteomeatalni kompleks.
Manje polipoidno zadebljanje sluznice lateralnog zida desnog maksilarnog sinusa uz minimalnu količinu sadržaja u desnim etmoidima .
Desni prednji ostiomeatalni kompleks je slobodan.
Sfenoidni sinusi su hiperpneumatizirani sa širenjem pneumatizacije u području pterigoidnih nastavaka.
Stanje po operaciji frontalnog sinusa bez vidljivog intraluminalnog patološkog sadržaja.
Manja sluznička reakcija u području etmoidnog recesusa lijevog frontalnog sinusa.
Na učinjenim presjecima kroz orbite vidi se primjeren izgled oba bulbusa bez znakova tumorskog procesa ili svježeg krvarenja intrabulbarno.
Uredan je izgled ekstraokularnih mišića i retrpbulbarnog masnog tkiva.
Sada me zanima po tom nalazu, doktor mi je rekao da se naručim na reoperaciju što sam i učinio. No danas, kad sam rekao da sam bolje, manje glavobolje ali veće vrtoglavice i pospanost, on me je pitao dali želim odgoditi operaciju, jer smatra da sinusi nisu uzrok moga stanja.! Ali mi je i rekao da je moguće ovo odstraniti pa da se ukloni svaka pomisao da su sinusi razlog glavobolje i vrtoglavice ..a ponajviše me boli na prednji dio glave, ponekad se javlja i jača bol straga.
Bio bih veoma zahvalan na Vašem malom mišljenju o cijelom pregledu te ukratko kakav bi bio ishod te operacije..? Dali se mogu nadati boljem il da nikako ne idem

Mr. sc. Rozita Gulić, dr. med.

08.01.2014. 14:50

Poštovani, prije svega morate znati da se u slučaju glavobolja nejasne etiologije operacija indicira slijedeći logiku isključivanja. Nitko Vam sa sigurnošću ne može potvrditi da će glavobolje nakon operacije nestati, iako CT pokazuje više supstrata / na nosnom sepumu i paranazalnim sinusima/ koji mogu biti potencijalni uzrok lijevostrane frontalne glavobolje. Ne navodite da li ste učinili neurološku obradu; običaj je da preoperativno neurolog isključi moguće uzroke glavobolje, budući se prvenstveno neurolozi bave tim problemom. Isti princip vrijedi i za vrtoglavicu; ORL specijalisti / uži specijalisti audiologije/ isključuju vrtoglavicu otogenog podrijetla; sve ostale vrtoglavice spadaju u domenu neurologa. Također, ne navodite da li ste preoperativno uzimali oralne kortikosteroide, da li ste povezali epizode glavobolje sa nosnom opstrukcijom, korištenjem kapi za nos ili postnazalnom sekrecijom, karakter glavobolja, točno mjesto nastajanja, trajanje itd. Ukoliko bi nadopunili upit, mogla bi dobiti jasniju sliku vaših smetnji.