Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


Dystoni hypertoni sindrom i nalaz EEG-a


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

bubi5

28.06.2011. 17:30

Poštovani dr. Richter,

Moja curica je navršila 10 mjeseci. Od strane neuropedijatra je utvrđen Dystono hypertoni sindrom zbog čega je provodila vježbe za razvoj motorike, s čime je prestala u dobi od 9 mjeseci. Već od 8 mjeseci se diže na noge i hoda uz pridržavanje.
Uočila sam da se tokom dana nekoliko puta zna zagledati u nešto, po 5-10 sekundi i tada kao da je otsutna, zbog čega je i napravljen EEG tijekom spavanja te je nalaz sljedeći:
„Tijekom snimanja javljaju se kratkotrajni paroksizmi visokovoltažne zašiljene theta aktivnosti u trajanju do 1 sekunde. Nema vidljive asimetrije. Tijekom FAS bez novih elemenata. EEG nalaz je za dob i okolnosti snimanja paroksizmalno dizritmičan.“
EEG je rađen u dobi od 9,5 mjeseci. Treba ga ponoviti za 3 mjeseca.

Molila bih Vas da mi protumačite nalaz te da li je to nešto zbog čega se treba brinuti, jer ja brinem. Na što to može upućivati? Da li se smije cijepiti s ovakvim nalazom (kasni malo s cijepljenjem, danas primila 3. dozu protiv B hepatitisa, a 3. dozu 5u1 još nije)?

Također, koliki je prosječan opseg glave s 10 mjeseci strarosti-danas joj mjereno 45,5 cm te me zanima da li je u redu (pri starosti od 15tak dana bio 36,5 cm-kad je bila hospitalizirana zbog uroinfekta).

Isto tako Vas molim da mi kažete što je hemangiom. Njoj se, nakon što je u dobi od 6 mjeseci obolila od vodenih kozica (dobila od brata iz vrtića), na lijevom ramenu pojavila mala crvena točkica koja je malo porasla i izgleda kao neka mala crvena žilica-veličine možda 2-3 mm. Pedijatrica je rekla da se najvjerojatnije radi o hemangiomu i nije drugo ništa posebno govorila. Koliko je to opasno i što s time treba raditi?

Unaprijed zahvaljujem.

Darko Richter, dr. med.

29.06.2011. 00:40

Stvarno ne želim davati odgovore na parcijalno podastrte podatke.
Ne volim pecanje mišljenja, prema podatcima koje vi odaberete da mi podastrete.
Mislim da ste na sve dobili odgovore od ordinariusa i nema potrebe da se ja u to miješam.

bubi5

29.06.2011. 11:25

Koji bi Vam još podaci bili potrebni? Mislila sam da sam s ovim obuhvatila sve, kažite mi molim Vas što još treba, pa ću Vam rado napisati, ako je moguće.

Darko Richter, dr. med.

29.06.2011. 16:50

Npr., što meni znači nalaz EEG-a, koji, ako hoćete, izgleda kao da dijete ima epilepsiju, kada se ta dijagnoza ne postavlja tako da se nekom snimi EEG i onda mu se kaže: vi imate, ili vi nemate epilepsiju. Vama je to tumačenja dao neuropedijatar, i nikakvo tumačenje tog nalaz izvan pregleda neuropedijatra ne dolazi u obzir. Ali, vi ste 101% uvjerni da je medicina = nalaz. Pa onda pitajte EEG tehničara koji je snimao nalaz, ili lab. tehničara koji je nešto mjerio u krvi, što je to i kako se liječi.
Vaše postavljanje problema odraz je one već beznadne lavine laičkog umišljanja što je to medicina. Pa onda, vi, kao znalac, izaberete meni neki nalaz, i tražite me da se očitujem. I izgleda, nikako niste u stanju shvatiti da to nije nalaz koji je rađen zbog vas, pa čak niti zbog djeteta, već je to nalaz koji je rađen zbog doktora koji ga je zatražio, a kako bi riješio problem vešeg djeteta. I on je jedini u stanju reći što taj nalaz u cijelom sklopu znači. Jer, netko drugi bi na istom mjestu, možda, indicirao magnetsku rezonanciju mozga. U nekom vremenu od, recimo par tjedana, i jedan i drugi liječnik na kraju bi došli do istog zaključka, vjerojatno bi se i spojili u konačnom zbroju i izboru pretraga. Ali vi to nikako niste u stanju shvatiti. Kao i to, da se pretrage ordiniraju i pod utjecajem onoga što vi nekom ispričate. A jednom ispričate ovo, drugi puta ono, često i bez neke namjere, jednostavno, razgovor teče tako da jednom istaknete jedno,drugi puta drugo. I to, također,usmjerava liječnika u pretragama. Tako da vam niti isti liječnik, u dva različita posjeta, ne bi, možda, za istu stvar ordinirao baš isti sklop pretraga.

bubi5

30.06.2011. 11:40

Neuropedijatrica je rekla da malena ima neravnomjeran razvoj, tj. po nekim stvarima je ispred svog uzrasta-npr. fina motorika, a u nekim stvarima se možda malo sporije razvija-npr. brbljanje, ali da je sve u svemu dobro i nikakve druge nalaze nemamo i nismo ni radili te da ovo tumače nezrelošću mozga. U svakom slučaju hvala.

Darko Richter, dr. med.

30.06.2011. 13:50

Zaot sam vam bio rekao da ste sve odgovore već dobili. Zašto ste me onda išli pitati?

bubi5

30.06.2011. 21:20

Željela sam čuti i Vaše mišljenje.

Darko Richter, dr. med.

30.06.2011. 23:55

Moje mišljenje ne postoji. Postoji samo frustrani ping-pong jedne nerazume majke s doktorom koji nije kompetentan za njezina pitanja.Na isti način možete se razgovarati o tim nalazima skoro bilo s kime, ine doznati ništa. Ako ste si umislili da ste od mene nešto doznali, onda se varate. Ali, kako da vas u to uvjerim?