Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


FIZICKI RAZVOJ DJECAKA STAROG 26 MJESECI


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

MAMADZEJNA1

14.12.2007. 16:45

Postovani dr Richter,
Moj sin je rodjen 25 septembra 2005 godine. Porodjajna tezina iznosila je 3,5 kg, a duzina 52 cm.
Do 18 mjececi sam ga doila, a sa dohranom smo krenuli sa 6 mjecesi po preporukama WHO.
Propuzao je sa 10 mjeseci, a prohodao sa 16 mjeseci.
Sada je star 26 mjeseci. Tezak je 10 kg, a visok 83 cm.
Moram naglasiti da jako dobro jede. Ima 4 - 5 obroka dnevno. Jede svo povrce, medjutim od voca jede uglavnom banane, jabuke, lubenoca, sljive. Ja ga nekada uspijem "prevariti" pa mu napravim neku vocnu poslasticu i ubacim voce koje ne bi jeo svjeze kao sto je kivi, mandarina i sl.
Odkako je prestao dojiti, smanio je kolicinu unosa mlijeka, ali jede sirevem jogurte i sl.
Dodatno mu dajem sirup "Pcelica Maja" a razmisljam da mu pocnem davati riblje ulje.
U poredjenju sa vrsicaima je vrlo sitan.
Inace je jako dobar, pametan, poslusan...vec sastavlja recenice od 4-5 rijeci. Jako dobro "kapira", zapaza i pamti.
Ide u vrtic, posto je to jaslicka grupa, ne izlaze vani i nemaju nikakve fizicke aktivnosti
Ne voli hodati, uvijek trazi da se nosi u narucju.
Ipak nekako ga opet nagovorimo na kretanje, setnju. Odlazimo cesto u razne igraonice gdje moze skakati, preskakati itd.
Znam da sam malo oduzila, ali sam zeljela dati "pravu sliku".
Doktore, molim Vas lijepo za Vase misljenje i savjet.
Ima li razloga za zabrinutost???
Unaprijed Vam zahvaljujem!



Darko Richter, dr. med.

14.12.2007. 18:10

Zašto vi mislite da je ovo medicinsko pitanje? Je li dijete bolesno?

MAMADZEJNA1

18.12.2007. 23:10

Postovani dr Richter,
najprije se izvinjavam na gramatickim greskama u predhodnom tekstu.
Naravno da dijete nije bolesno.
Vise od 6 mjeseci nije dobio na tezini, niti je porastao.
Znam da ovi pokazatelji nisu mjerilo itd...
Mene zanima da li je ovo faza ili ipak neki pokazatelj da konsultiramo strucnjaka.
Po tablicama WHO on je na -1SD prema -2SD.
Unaprijed Vam zahvaljujem na odgovoru!

Darko Richter, dr. med.

19.12.2007. 15:50

Pogledajete mu sve ranije ubilježene tjelesen težine, i vidite da li je sada u tablicama niža, jednako ili više od tih prethodnih težina, a ako je niže, pogledajte kada se to počelo događati. I pprisjetite se što se tada dogodilo, ako se dogodilo.

MAMADZEJNA1

24.12.2007. 16:05

Postovani dr Richter,
zahvaljujem se na vasim odgovorima.
Moj sin je rodjen sa 3.5 kg, sa 6 mjseci tezina je iznosila 7 kg, sa 12 mjeseci 10 kg i do danas ima istu kilazu. Sto znaci da vec 14 mjseci ne dobiva na tezini. Po rodjenju visina je iznosila 52 cm, sa 18 mjeseci 80 cm, a sada 83 cm. Sto znaci da je za 8 mjeseci porastao samo 3 cm.
Po mom misljenju ovako stanje je nastalo kada je bio star godinu dana (krenuo u vrtic/jaslice) kada je dobio bronhitis, nakon toga upala pluca, stomatitis, stalne upale grla, pa ponovo bronhitis. Ne mogu ni nabrojati koliko antrbiotika je popio, 2 puta je primao injekcije pencilina (upala pluca + stomatitis). Mislim da zbog svih ovih bolesti i tolikih lijekova ne moze dobiti na tezini, niti napredovati
Ja vas sad molim za vase misljenje - da li je to zaista razlog i sta dalje?
Unaprijed vam zahvaljujem!!!

Darko Richter, dr. med.

24.12.2007. 21:05

Mogu samo reći da je vjerojatno bolestan, i to kronično. A dijagnozu tu netko mora postaviti, i primijeniti odgovarajuće liječenje. Nema nikakve koristi od kamenčića koje nabrajate: bronhitis, antibiotici, "bolestan", vrtić, itd. Treba vidjeti ima li dijagnozu, i koju, i, ako je tako, koje mu je liječenje primjereno.N e znam što bi tu trebalo biti tako zagonetno, i taeko komplicirano da se vuče višd od godine dana. Vjerojatno treba početi s običnim dobrim pregledom. Tu se svašta vidi, i uglavnom sve riješi.

MAMADZEJNA1

26.12.2007. 12:15

Postovani dr Richter,

zahvaljujem se na vasem odgovoru.
Iskrene cestitke povodom praznika!

MAMADZEJNA1

15.01.2008. 18:20

Postovani dr Richter,

27 decembra otisli smo kod druge pedijatrice. Uradila je detaljan pregled djeteta.
Imali ste pravo - dijagnoza: hronicni bronhitis.
Dobili smo Broncho-Waxom kapsule za djecu koje treba uzimati 3 mjeseca, s tim da za mjesec dodjemo na kontrolu.
Pored toga dobili smo savjet da dajemo 3 x 1 kk Bronhi Med, 1 x pola ampule maticne mlijeci sa Aronijom i 1 x 2 jaja prepelice 3 mjeseca.
Ako dijete ne bude bolje za 3 mjseca, onda bi ga uputila na testiranje.
Molim vas mozete li mi vi dati svoje misljenje o gore navedenim kapsulama?
Koliko zaista pomazu kod ovih tegoba?
Hvala!

Darko Richter, dr. med.

15.01.2008. 19:45

Osobno izbjegavam dijagnozu "kroničnog bronhitisa", jer, ako je tome tako, preskočim, i prije nego što je izreknem, na potragu za urzokom "kroničnog bronhitisa". A to može biti, npr., nešto od slijedećega: alergijska astma (alergološka obrada, utvrđivanje wheezinga, ... ), cistična fibroza (kloridi u znoju ...), bronhopumonalna displazija (je li dijete bilo nedonošče, ili po porodu bilo na kisiki i respiratoru? ...), izloženost duhanskom dimu (od trudnoće do sada), imunodeficijencija (osibito humoralna,: koliko su mu Imunoglobulini?, koliko ima limfocita u krvnoj slici? ...), ev. zamjena sa nekom srčanom greškom (šum na srcu, veličina jetre, EKG, UZ srca ...), strano tijelo bronha ili malformacija bronha ili pluća (bronhoskopija, CT pluća, ... ), ogromne tonzile koje onemogućuju disanje i opterećuju i desnu stranu srca (pogled spatulom u ždrijelo, EKG, ... ), itd.... . Nisam prijatelj niti jednog pripravka koje ste naveli, i čak mi se čini da niti jedan nije registriran kao lijek (nisam siguran za BronchoVaxom, za ostale sam praktički siguran). Po meni, BronchoVaxom je samo kupovanje vašeg strpljenja, jer, za 3 mjeseca bit će proljeće, i djetetu će vjerojatno biti bolje. Mislim da ste još uvijek na početku.

MAMADZEJNA1

16.01.2008. 11:40

Postovani dr. Richter,

najprije Vam se zahvaljujem na detaljnom i brzom odgovoru.
Molim vas lijepo da mi date savjet sta da radimo?
Koliko sam shvatila Vi ste za to da mi ipak sada idemo na testiranje kako bi pronasli uzrok bolesti.
Dijete je rodjeno na vrijeme, nije nedonosce. Vec sam u prijasnjim postovima rekla da je rodjen sa 3.5 kg i 52 cm.
Unaprijed vam zahvaljujem!

Darko Richter, dr. med.

16.01.2008. 15:35

Nism sretna niti s jednom od terapija koje ste naveli da je malome propisana. Najviše bih volio da se vidi koju ima konačnu dijagnozu, a možda nema ništa (to ipak najbolje znate vi).

MAMADZEJNA1

17.01.2008. 11:25

Postovani dr Richter,
potpuno se slazem sa vama... ja svo ovo vrijeme i zelim konacnu dijagnozu.
U ovom trenutku zaista ne znam kome i gdje da se obratim.
Posjetili smo vise od 8 pedijatara u Sarajevu, bilo privatnih, bilo u DZ.
Uvijek je to isto... dijete se poslusa slusalicama, dijagnoza obs. bronhitis, propisu se inhalacije, da se neki antibiotik 9zadnji put Zinat, iako nije imao temperaturu) i Operil kapi za nos...
Nikada niko nije trazio da se uradi krvna slika, bris ili bilo koja druga analiza koju ste naveli u predhotnom pisanju.
Pa cak i ako bi na svoju ruku uradili te nalaze ope NEKO treba dati konacnu dijagnozu i adekvatno ljecenje.
A ako ipak djetetu nije nista odkuda onda slajm, stalno cureci nos (zuti iscjedak) itd.
Zasto onda idemo na inhlacije, dobivamo antibiotike i sl.
Eto sta ja sad da radim??? nisam pametna uopste...
Mislim da bi najbolje bilo da dodjemo kod vas na pregled.

Darko Richter, dr. med.

17.01.2008. 12:15

Možete, uz prethodnu provjeru gdje sam.

MAMADZEJNA1

17.01.2008. 15:10

Postovani dr Richter,

molim vas da mi date neke informacije vezano za pregled.
1. Na koji broj telefona se mozemo naruciti za pregled kod vas?
2. Gdje? Jeli djecija bolnica Srebrenjak ili?
3. Koliko kosta pregled djeteta + eventualne analize koje bi ste napravili?
4. Trebamo li uraditi djetetu neke nalaze npr. krvnu sliku i sl.
Hvala vam na svemu od srca!
Srdacni pozdravi.

mama Dzejna

Darko Richter, dr. med.

17.01.2008. 16:25

Dječja bolnica Srebrnjak, Sre brnjak 100, 10000 Zagreb.
01/6391-140 (anručivanje za ambulantni pregled). Pregled i alergološka obrada mogli bi vas koštati oko 300-400 kn, bez vađenja krvi. Možete donijeti sve nalaze koje do sada imate, a možete pokušati kod sebe dati izvaditi imunoglobuline (IgG, A i M), zatim imunoglobulin E (IgE, ukupni), i specifični IgE na bjelanjak, kravlje mlijeko, grinju. To bo bilo dosta i previše za prvu turu.