Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


O bronhitisu


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Lela

07.10.2004. 14:50

Sin mi sada ima 4 i pol godine. Prvi bronhitis imao je sa 6 mjeseci. Dosad ih je imao 15-tak. Bolest mu gotovo uvijek zapocinje sekretom iz nosa, nema povisenu temperaturu uz jaki kasalj koji se obavezno javlja nocu, napad mu traje cca 1h, vise puta tokom noci. Lijecnik slijedeceg dana uvijek ustanovi niskotonske i visokotonske zvizduke obostrano, terapija je inhalacija ventolinom, bez antibiotika. Nakon par inhalacija stanje mu se jako popravlja.
Prosle zime bili smo na pulmo-alergo obradi u Vasoj ustanovi. Nutritivni i inhalacijski Prick testovi su bili negativni, no u obrisku nosa su nadjeni Eo, a u perifernoj krvi ih je bilo 1044. Snimka pluca je bila b.o. Dijagnoza je postavljena kao recidivirajuce opstrukcije i dobio je Flixotide. Inhalirao ga je redovno do ljeta. Za vrijeme terapije imao je samo jedan napad takvog kaslja.
No, od prije 5 dana ponovo je u infektu. Ovoga puta krenulo je drugacije. Prvo visoka temp. nateceno grlo, limf. cvorovi - lijecnik dijagnisticira upalu grla i dobiva antiobiotik. Nije kasljao. I onda 4. noc opet onakav napad bronhiticnog kaslja. Na pregledu sljedeceg dana - niskotonski zvizduci obostrano i nakon 2 inhalacije skoro da uopce vise ne kaslje.
Ali, toga jutra sam nasla kolonije crnih gljivica/pljesni (Aspergillus?) u kupaoni. Odvrtila sam film unazad i prisjetila se da su nam se iste takve gljivice pojavljivale i prije za vrijeme njegovih napada kaslja. I u bakinom stanu u kojem cesto boravi, ponekad se pojavljuju takodjer u kupaoni.
Moje pitanje je da li se u standardnim inhalacijskim Prick testovima nalazi i taj alergen. I da li ga je moguce ciljano testirati upravo na te gljivice? Molim vas za savjet.

Dr. Darko Richter

07.10.2004. 22:31

Plijesni su jedan od glavnih aeroalergena i, ako ste testirani na Srebrn jaku, vjerojatno je učinjen i taj test. Dojenčadi i djeci do 3 godine obično se učini samo uži izbor aeroalergena, u koji se ne uvrštavaju i plijesni. U svakom slučaju, dobili ste nalaz u ruke, pa možete sami pogledati da li je testiran i na plijesni. Moguće je da dijete ima astmu na alergijskoj osnovi, koja će se prije ili poslije pokazati i dokazati, a moguće je i to da ima virusima inducirane bronhoopstrukcije, koje s vremenom, obično do polaska u školu, potpuno nestaju.

Lela

08.10.2004. 08:50

Ne, na nalazu koji sam dobila u ruke ne pise tocno na sto je od nutritivnih i inhlalacijskih testiran, pise samo da je sve negativno i da se radi o Allergopfarminom testu, i upravo zbog tog manjka podataka trazila sam vas savjet.
Hvala Vam.

Dr. Darko Richter

08.10.2004. 12:38

Ipak mislim da ste dobili, ne samo ambulantnu povijest bolesti, već i list na kojemu su uneseni razultati prick testa. ne znam zašto bi se to uskratilo baš vama, a svima originalni nalaz dajemo na ruke, i, baš zato, da si skratimo piskaranje, u povijest bolesti unosimo samo zaključni rezultat. Ako treba raščistiti pitanje koje se, kao u vašem slučaju, može pojaviti naknadno, pogledamo u izvorni nalaz prick testa. Dakle, sjetite se gdje vam je.