Savet oko uvođenja leka / Pedijatrija / Specijalizacije - medicina / Forum - Cybermed.hr

Registracija Prijava

Prikaži sve

Prikaži sve

Prikaži sve

Prikaži sve

Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126

Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor	Poruka
VILENJAKBILJANA	17.09.2010. 10:45 Mnogo puta sam Vam se obraćala i od Vas dobijala jako korisne savete pa evo i sad imam jedno pitanje .Naime dete od 4.5 godine starosti od rođenja pati od teskog ekcema koji nije uspeo da se kontrolise ni kortikosteroidima ni bilo čimšto je do sad probano.Na VMA u Beogradu nam je savetovan lek Neoralonm(Ciclosporin A)sol 4mg/kg TM.Planirano je da se lek uzima 3-6 meseci s tim sto bi na pocetku bio neophodan boravak u bonici uz praćenej kreatinina,arterijskog krvnog pritiska. Zanima me Vase mišljenje o ovoj terapiji i sta mi ustvari dobijamo a šta gubimo ako počnemo ovu terapiju. Unapred zahvalna mama.
Darko Richter, dr. med.	17.09.2010. 13:30 Na ovo vam pitanje jednostavno neću odgovoriti dok mi ne navedete da li je ikada rađena alergološka obrada, i kako su ispali nalazi, i to u detalje.
VILENJAKBILJANA	17.09.2010. 22:45 Jeste ,ako mislite na alergoloska testiranja.Alergican je od rodjenja na mleko,jaje,brasno i kikiriki,polene trava,korova drveca sve jako pozitivno.Hranu koju ne sme ne jede + sve ono sto znam da moze pogorsati ekcem.citruse,kostunjavo voce,crveno voce.Ne znam da li ste na to mislili.Takodje dete od svoje 1.5 godine ima i astmu sa vrlo teskim napadima i trenutno je na pulmikortu .
Darko Richter, dr. med.	18.09.2010. 18:55 Čudi me da nije alergičan na grinju iz kućne prašine. Je li, ili ipak nije? Što se tiče ostalih alergija, očito je da uzima nešto što mu smeta, i alergološku obradu treba ponoviti i proširiti sada na ono na što se zaiključi da možda ima preosjetljivost. Ponajprije na grinju. Ne znam u kojem obliku uzima Pulmicort, no najbolje bi bilo da je to u nekom inhaleru, i da to uzima svaki dan. Ven tolin po potrebi. U ovakvoj kombinaciji, ja bih, osim striktne ekspozicijske profilakse, a koja bi, u slučaju alergije na grinje, u ključivala imjere suzbijanja dodira s grinjama (ukloniti tepihe, zastore, stolnjake, tapecirani namještaj, plišane igračke, jastuke, kapute u ormarima, i sl., tj. sve što skuplja prašinu. Ostaje krevet, kojeg treba opremiti antialergijskim navlakama za jastuk, jorgan i madrac), preporučio da dijete kroz 5 dana ide na peroralne kortikosteroide, npr. Medrol 3×8 mg ili Decortin 3×10 mg, da uz to počne uzimati flixotide ili Pulmicort, ali kao inhaler (pumpica koja se aplicira putem Babyhalera ili Aerochambera), da nastavi topičke kombinirane kreme (tj. kortikosterodid + antibiotik + antifungik, npr. Triderm) kroz 2-3 dana, a dalje primjenjuje neutralne kreme ili mlijeko tipa Nivea, Excipial, eucerin, eucerin Urea, Linola Fett, itd., itd. - svaki dan barem dvaput + iza svakog pranja/kupanja. Ciklsoporin je, po meni, vrlo udaljena mogućnost, i, govoto da je u toj dobi, eksperimentalna. ne bih to, prie no što poduzmem sva da normalnim putem dovedem alergije u red.
VILENJAKBILJANA	19.09.2010. 15:50 Mnogo Vam hvala kao i uvek Vas odgovor i savet mi je od velike koristi.Pozdrav od Biljane.
VILENJAKBILJANA	08.11.2010. 14:10 Želim samo da Vam se javim s obzirom da sam Vas kontaktirala pre nego sam se odlučila da li ću pristati da se mom detetu da ciklosporin.Pisala sam vam u postovima iznad.Sve ovo što ste mi Vi napisali je ispalo savšeno tačno i ja nisam ni sumnjala da će tako biti jel sam dosta puta od Vas dobila pravi savet.Dete je bolnički lečeno 18 dana kortikosteroidima (drugog izbora nemamo)i ekcem se potpuno povukao.Doduše ponovo se vraća ali u mnogo manjoj meri.Tačno da je alergičan na grinju što je bila Vaša predpostavka.Raniji testovi na grinju sa bili negativni sad je specifični ige na grinju 6-užas.Izbacili smo sve sto ste naveli da treba izbaciti tepihe,zavese...Ono što me je baš pomerilo s mesta je test koji je pokazao IGE veći od 10.000.Da li s takvom sklonosti alergiji mogu očekivati da će dete ikad prestati da ima ekcem.Pluća su za sad ok jel uzima redovno pulmikort preko inhalatora.Iz ishrane mu je pored onoga sto već nije uzimao znači mleko,jaje,brasšno.kikiriki izbačeno i pileće i goveđe meso,sveža jabuka zbog mogućnosti ukrštenih alergija.Naravno konzervansi,aditivi i boje su izbaceni odavno.Sad mene brine jel on je na Pronizonu gotovo mesec dana sa postepenim snizavanje doze od 30mg u bolnici sad smo na 12.5 miligrama+galitifen sirup 2x2.5ml.Pored sve te terapije on i dalje noću slabo spava ima svrab.Mazemo ga razblazenim Elokomom pred spavanje i Stanicidom na mestima gde je ekcem raščešan.Nega kože je svakodnevna i česta najmanje dva puta ali najčešće i 3-4 puta ga mažem pantenol mašću jel ga jedino ona ne peče.Probali smo mnoge kreme ova mu jedino prijaZanima me Vaše mišljenje o svemu ovome o terapiji i upornom ekcemu.
Darko Richter, dr. med.	08.11.2010. 19:25 Ako ga i dalje noću svrbi, nema dobru antialergijsku posteljinu. Dobiva dosta, da ne kažem previše kortikosteroida, i ja nisam prijatelj tako dugih liječenja Pronisonom, ali, sada nema druge nego kroz 3-4 tjedna doći do nule. Treba naći neku neutralnu kremu koja ga neće smetati: Dercome, Eucerin, Linola Fett, Novaderm sensitive, Exicipial, Nevenova krema, bademova krema, itd., itd., a pantenol nije baš prava krema za ekcem. vioski IgE ne mora značiit ništa, i ekcem se može povući. Međutim, alergije će ostati, i vjerojatno i dalje praviti smetnej u raznimoblicima: od kože do dišnog sustava, m,ožda i više, a možda i manje, ali, uvijek će biti rizik za pojavu alergijske smetnje.

Što je von Willebrandova bolest?

Što je von Willebrandova bolest?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija A?

Što je hemofilija A?

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Što je EmERGE projekt?

Što je EmERGE projekt?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Što je HIV infekcija?

Što je HIV infekcija?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Upalne bolesti crijeva

Upalne bolesti crijeva

Što je von Willebrandova bolest?

Što je von Willebrandova bolest?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je imunotrombocitopenija?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija B?

Što je hemofilija A?

Što je hemofilija A?

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a

Što je EmERGE projekt?

Što je EmERGE projekt?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Kako živjeti s HIV infekcijom?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se zaštititi od HIV infekcije

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kada posumnjati na HIV infekciju?

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)

Što je HIV infekcija?

Što je HIV infekcija?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Što je sindrom irtabilnog crijeva?

Upalne bolesti crijeva

Upalne bolesti crijeva

Juvenilni idiopatski artritis