|
Autor
|
Poruka
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
24.01.2011. 14:25
Ja bi pogledao i stanje koagulacije, ili bez toga, odmah dao 5 mg vitamina K i.m.
Osim toga, po tko zna koji puta, pogledao bih anus, učini digitorektalni pregled i počeo dijete hraniti formulom.
Nema alergiju neposrednog tipa (IgE) na kravlje mlijeko.
|
|
bubi5
|
24.01.2011. 15:20
Doktorica joj je pogledala anus u sklopu cjelovitog pregleda te rekla da je ona u redu.
Kod hranjenja umjetnim mlijekom, da li smatrate da to mora biti Neocate? Jer ako nije alergična na krav. mlijeko onda ne vidim potrebe za takvim mlijekom, može piti obično, npr. Bebimil. Da li se slažete?
Još bi onda trebalo taj digitorektalni pregled obaviti, kako ste rekli i stanje koagulacije (ako tu nešto nije dobro, na što to upućuje i treba li kakva terapija?).
S obzirom na nalaze koje sam napisala, što mislite o čemu se tu radi? Da li mislite da se radi o nečem strašno lošem? Malena je dobro raspoložena, guguće, vesela je, mirno spava.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
24.01.2011. 16:30
Ako nije alergična na kravlje mlijeko, naravno da Neocate nema posebnog opravdanja.
Na ostalo sam vam već odgovorio (glede koagulacije).
|
|
bubi5
|
24.01.2011. 17:20
Hvala na odgovoru. Što mislite o čemu je riječ? Mene strah da je nešto ružno.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
24.01.2011. 19:50
Ja mislim da bi malo bolji pregled anusa, uz eventualno digitorektalni pregled ili vrlo kratku rektoskopiju, otkrio da je tu problem. Vjerojatno već pregledom anusa - nema manja fisura iliti pukotinica u koži.
|
|
bubi5
|
24.01.2011. 22:25
Hvala Vam puno na odgovrima.
Ako je to u pitanju (fisura anusa) na koji način se to sanira tj. kako i na koji način to zaraste?
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
24.01.2011. 23:15
Mora se prvo utvrditi što je. Može biti i deficit vitamina K. I zato vam tuvim već danima da konačno prijeđete na običnu formulu.
|
|
bubi5
|
15.02.2011. 12:40
Poštovani dr. Richter,
Samo sam Vem željela reći da smo bili u Zgb na pregled u Klaićevoj. Tamo je rečeno kako dijete super izgleda i napreduje, učinjen je digitorektalni pregled kojim nije ništa nađeno, te je rečeno da se nikakve pretrage ne trebaju raditi nego ako mi baš inzistiranom da se napravi APT testiranje. Kao preporuka mi je dana da iz prehrane na 2 tjedna izbacim jaja, KM, soju, gluten, ribu i orašaste proizvode te da onda polako uvodim namirnicu po namirnicu. Sve sam izbacila osim glutena (to mi je nekako bilo najveći problem zbog suženog izbora namirnica) i sad počela polako piti KM pa ćemo vidjeti. Inače, nalaz na okultno krvarenje od prije tjedan dana je negativan napokon. Ukoliko se ispostavi da joj ne smeta KM onda ću preći na umjetno miljeko (neko obično, ne Neocate). Počela je jesti i kašice (jabuka, mrkva, kruška) i stolica se napokon normalizirala, rijetko da bude malo sluzi, nije vodena već lijepo kašasta. Da li je dovoljno da dnevno pojede oko 800 ml mlijeka + skoro cijelu kašicu od 125 g za njen uzrast? U mlijeko dodam malo rižinih pahuljica, na preporuku pedojatra, da malo zgusne mlijeko zbog bljucanja.
Sad Vas moram nešto pitati opet vezano za njeno spavanje (već sam ranije pisala u sklopu 2. teme). Poštovani,
Ona će 23.02. navršiti 6 mjeseci, rođena s 3600 g, sada ima 7950 g.
Mene brine njeno spavanje. Od nekih 3,5 mjeseca izbacila je noćni podoj (dok sam je još dojila) i umjesto uobičajenog buđenja u 8:30, počela je ujutro jako dugo spavati, pa bi je ja onda probudila oko 10 da ne propusti obrok. Nakon što bi pojela i sve skupa bila budna oko 1 i po sat, odmah bi nastavljala spavati. Navečer bi zaspala oko 21:15-22:00.
Nekad se desi i da tokom dana propusti uobičajeno vrijeme za jesti, spava u komadu i po 3 i po sata, pa bi je ja onda opet budila da jede.
Nekad bih joj kroz san dala malo mlijeka na bocu, tek tako da nije puno vremena bez jela. Sad sam to izbacila i stavljam je spavat oko 21:00 i ne dajem joj jesti sve do jutra. Samo što sad kad spava 12 sati u komadu opet se ne javlja za jesti, nego je ja onda probudima, kad pojede opet hoće spavati. Kad je budna igra se, vesela je, nekad više nekad manje živahna, bistro gleda, ima 20tak dana okreće se s leža na trbuh na obje strane, s trbuha na leđa još nije počela.
Bila sam prije nekih mjesec dana kod neuropedijatra koji je rako da ne vidi tu ništa patološki vezano za to spavanje, a ni drugi doktori se nisu zabrinjavali.
Mene ipak i dalje muči jer mi se čini da je prije kao manja bila više budna nego sad. Nije mi normalno da ako je spavala 12 sati u komadu, nakon 1,5 sat što je budna opet hoće spavati.
Što Vi mislite o tome i da li bi trebala ona kakve pretrage napraviti? Nije anemična, krv joj je u redu.
Jesam li ja luda pa je ovo normalno ili?
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
16.02.2011. 01:40
Sasvim iskreno, ne razumijem niti prvi dio, niti drugi dio pitanja.
|
|
bubi5
|
16.02.2011. 12:30
Evo, malo ću sažeti:
1. Da li je djetetu od nepunih 6 mjeseci života dnevno dovoljno 800 ml mlijeka i jedna mala voćna kašica od 125 g?
2. Da li je po Vama normalno da dijete koje je spavalo 12 sati uz manja buđenja (ali bez jela) bi i dalje spavalo, tj. ja je probudim za obrok i onda nakon što je 1,5 h budna opet zaspe? I općenito nekad se desi da je u 1 danu moram buditi za svaki obrok. Kad je budna je vesela, igra se ali bi po mom mišljenju (možda sam u krivu) trebala tokom dana biti više budna. U 24 sata spava oko 16-17 sati. Da li je to previše, treba li se s nekim posavjetovati ili je jednostavno takva? Dobro napreduje, al opet mislim da možda i ne bi tako dobro napredovala da sam je svaki put pustila da spava koliko želi, vodila sam računa o rasporedu njenih obroka.
Hvala
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
16.02.2011. 18:55
Pitanja su sada jasna, ali ja ne želim na njih odgovarati. Zašto? Odgovore su znale mame unazad 1 milijun godina, od pojave prvih hominida, i mi ne možemo reći nešto pametnije na tu temu povodom vaših pitanja.
|
|
bubi5
|
18.03.2011. 13:25
Poštovani dr. Richter,
Prešli smo na adaptirano mlijeko, i prema preporuci pedijatrice dali joj Hipp 2 (Plus). Međutim, ona jako podriguje, skoro po cijeli dan, od kada ga uzima i onako zna bolno zajaukat nakon toga, kao da je kiselina muči. Onda sam joj dala Hipp 2 BIO na kojem piše da je lako probavljiv, međutim opet ista priča, također je i stolica tvrđa. Možete li mi preporučiti koje adaptirano mlijeko bi joj bilo dobro davati, da bi se to podrigivanje i kiselina izbjegli, kao i tvrda stolica? Znam da nije dobor česte promjene mlijeka, ali vidim promjenu na njoj od kad uzima to adaptirano, malo je i grintavija. Kad je moje mlijeko pila nije bilo tih problema.
Također me zanima da li je zabrinjavajuće ako ona sa skoro navršenih 7mjeseci još ne govori nikakve slogove niti glasove (npr. p, b, ba-ba, ma-ma...)? Uglavnom se glasa nekim povicima radosti, bruji jezikom i pljucketaje. Dosta je mirna- kad joj nešto govorim ona me samo gleda, nekad se nasmiješi ili lupka nogama i rukama od radosti, ali ne guguće i sl. Dosta se često igra u tišini, prevrće igračkice i šuti. Inače, sve živo je zanima i sve bi dirala. Prevrće se s trbuha na leđa i obrnuto, i podiže kao da radi trbušnjake.
Unaprijed zahvaljujem.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
18.03.2011. 20:50
Gledajte, sa 7 mj. dijete bi moglo jesti svašta, iliti praktički sve, ako je to primjereno usitnjeno. Zato mi nije jasno zbog čega mora obavezno piti mlijeko Hipp, ili bilo koje adaptirano. Što ne proba malo iz tetrapaka?
Drugo pitanje: odgovorit ću vam, ali mi recite, čega se bojite?
|
|
bubi5
|
19.03.2011. 11:00
Što se tiče mlijeka, radije bih joj prvo davala adaptirano, a tek nakon godinu dana iz tetrapaka, s obzirom na to da je očito osjetljivijeg probavnog sustava (to kažem s obzirom na sve što je bilo vezano za njenu stolicu), ne mora to biti Hipp ali ne znam koje bi bilo dobro dati joj, da smanjimo to podrigivanje.
Vezano za drugo pitanje-ne znam iskreno da Vam kažem, strah me da možda nešto nije u redu. Čitajući po Internetu o tom 'brbljanju' dojenčadi, naletila sam na neke linkove koji se odnose na autizam. Ne kažem niti mogu znati da li to, ne daj Bože, ima ikakve veze s njom, ali zabrinula sam se i prestrašila. To je moj najiskreniji odgovor i zato me strah da nešto nije u redu.
Hvala na razumijevanju.
|
|
bubi5
|
19.03.2011. 11:00
Što se tiče mlijeka, prvo bih joj krenula s adaptiranim do godine dana, a onda bih dala iz tetrapaka s obzirom da je osjetljivija u probavnom sustavu (to kažem s obzirom na to što je sve do sada bilo). Ne mora to biti Hipp, nego ne znam što joj dati da se izbjegne to brojno podrigivanje i dizanje kiseline.
Vezano za 'brbljanje'-ne znam, plašim se da nešto možda nije ok kod nje. Malo sam pretraživala linkove po Internetu vezano za to i eto naletila na neke o autizmu pa sam se malo prepala, ne kažem da se tu kod nje, ne daj Bože o tome radi niti da ima veze s tim, ali neke stvari koje sam tamo pročitala su me zabrinule. To je moj najiskreniji odgovor.
Zahvaljujem na razumijevanju.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
19.03.2011. 15:05
To za vaš strah od autizma sam bio 99% siguran. I htio sam da to čujem. Ali vidite, do kuda dolazi to nestručno mufljanje po stručnim podatcima. Vi se od sada, pa do dobi od 3 godine možete mučiti sa sumnjama u autizam, a još duže s mogućnosti da dijete ima pervazivni razvojni poremećaj iz autističnog spektra. Rijetko kada je autizam dijagnosticiran prije dobi do 3 godina, a gotovo nikada prije 2. Govor je samo jedan aspekt autizma. A nije samo govor, već ukupna verbalna i neverbalna komunikacija, zatim socijalna interakcija, te na kraju restriktivni ili stereotipni oblici ponašanja.
U okvire normale spada da dijete počne upotrebljavati pojedine riječi do dobi od 2 godine, a jednstavne rečenice do dobi od 3 godine.
Koliko ono godina ima vaša bolesnica?
|
|
bubi5
|
19.03.2011. 18:10
Znam, shvaćam što govorite, to sam i sama nekako skužila iz tih tekstova. Ne znam uopće zašto sam se toga uhvatila, ali mi ne izlazi iz glave. I znam da ne valja uspoređivati djecu, svako dijete je za sebe i ima svoj razvojni put ali u svi tekstovima o razvoju djece po mjesecima piše da u ovom razdoblju počnu te glasove i slogove govoriti. Kad je bila skroz mala pa do nekih 3-4 mjeseca stalno je nešto gugutala i bila stvarno 'pričljiva' i onda se nekako umirila te puno manje 'govori'. I znam da se autizam ne odnosi samo na govor nego na mnogo aspekata, čisto radi te neke njene mirnoće i toga što nekad kao da zamišljeno negdje gleda sam se zabrinula.
Moj suprug je mirnije naravi, ne znam da li i to ima veze, i kao beba je bio miran, ja sam totalna suprotnost, pričljiva, a i sin (6 godina) je dosta pričljiv. Kao beba se i on satima znao mirno igrati, ne sjećam se koliko je on u ovoj dobi 'pričao' ali bi mi valjda nešto ostalo u sjećanju da je bilo išta 'čudno' (po mom mišljenju).
Ma stalno nešto na njoj proučavam, zbog svega sa stolicom što je bilo i navodnom alergijom, i refluksom i uroinfektom, nikako da se opustim.
U svakom slučaju, hvala na odgovoru.
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
20.03.2011. 05:15
Ja ću vam reći, bez imalo trule sućuti: pedijatar nije tu da liječi ovakve probleme majke. Za to se dogovorite sami sa sobom, s mužem ili psihijatrom. Nas pustite na miru. Mi imamo licencu za liječenje djece, ne vas. Da ovakva pitanja koštaju kao par cipela u dućanu, pa čak i znatno manje, ne bi vam uopće padala na pamet. Bili biste sasvim bezbrižni.
|
|
krempita
|
20.03.2011. 14:36
Dragoj mami od mame - u RH ne postoji pedijatar koji bi Vam mogao pregledom djeteta u toj dobi dati dijagnozu.Dijagnozu Autizma tj.PPD daje psihijatar na osnovu odrađenih pretraga( logoped,defektolog,slušni evocirani potencijali,psiholog .itd.itd )
Zbog toga se kasno dijagnosticira poremećaj iz autističnog spektra , a do treće godine je prošlo jako važno vrijeme u kojem se djetetu moglo puno pomoći.
Sumnja da bi mogao biti PPD - dijete neuobičajeno mirno ili hiperaktivno - dijete ne reagira nakon što ga Vi više puta zazovete imenom ... Kad slaže igračke u niz , kad leprša rukicama i glasa se krikovima ili priča na svom samo njemu razumljivom jeziku .Kad Vas gleda kao da gleda kroz Vas - odbija dodire ili ih brzo prekida .Nezainteresirano je za druge ljude ,za igru u društvu .itd.itd.itd ...
Pisanjem ovdje nećete ništa saznati o autizmu i ako sumnjate - izrazite svoju sumnju pedijatru i tražite pregled u SUVAG-u .Oni su sasvim sigurno , vidjeli puno više djece s tim poremećajem , nego pedijatri.
Svako dobro Vama i bebi .
|
|
Darko Richter, dr. med.
|
20.03.2011. 16:10
Ova majka i bez "krempite" zna da ima svojeg pedijatra. I opet je to pedijatar, a i u SUVAGU radi pedijatri, i ostali.
Tako da opet upozoravam: ovo nije forum za bezvezno "chat"-anje i neodgovorno upadanje, već ovdje odgovaram ja, i moja je zadnja.
Nemam što dodati svojim ranijim odgovorima.
Nigdje na svijetu se autizam ne dijagnosticira prije dobi koju sam naznačio, i, isto tako: još ne postoji, nažalost, nikakvo "dragocjeno vrijeme" u kojem bi se za austitično dijete iole išta moglo napraviti da se promijeni ili ublaži ta dijagnoza.
Ako je to sve moguće u Hrvatskoj, a nije u Americi, onda sam ja pobrkao gdje živim.
|
