Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6662 | Broj poruka: 26490

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


uputnica za biokem.laboratorij


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

dbosanac

07.03.2007. 15:10

Zanima me da li je to normalna procedura dobiti uputnicu za biokem.laboratorij ( krv i urin ) za bebu od 3 mjeseca bez ikakve osnovane sumnje da bi ono moglo biti anemično ili nešto sl. Na upit :zašto? dobili smo odgovor:da se ukloni eventualna mogućnost i njezina(pedijatar)odgovornost...Da li je to bitnije od toga da se zdrava beba izloži opasnosti zaraze u ovo vrijeme viroza i gripa hodanjem po domovima zdravlja...ako ne postoje nikakve indikacije da je to nužno i hitno?
Također,dobili smo i uputnicu za UZV kukova sa istim obrazloženjem-za bebu koja do sada nije imalo potrebu čak ni za širokim povijanjem...Hvala!

Darko Richter, dr. med.

07.03.2007. 16:35

Kada ovako date kontekst za pitanje, unaprijed sami kažete da sve to nije normalno i da nema osnove. A ja ipak mislim da vaša pedijatrica mora da ima neku osnovu. A što mi to ne kažete? Jer, sigurno znate točno koja bi to mogla biti osnova,osim pravnički formulacija "o osnovanim sumnjama". Kada mi to kažete, onda mogu odgovoriti na vaše pitanje, da li je to eventualno DOVOLJNA osnova. Zar vi stvarno mislite da su pedijatri ili liječnici tako blesavi i neobrazovani, pa da rade stvari totalno bez veze? Pišite mi, npr., kolika je porođajna težina djeteta, ili kolika je bila gestacijska dob, je li bio carski rez, je li bio zadak, je li bio neki kefalhematom, je li majka anemična ili je bila anemična, itd., itd. Ako nema apsolutno ničega, onda ću ja pojesti toliko 80-gramskog papira, koliko treba da na nj stane ovaj odgovor (nije puno, ali ipak više volim teletinu), ali pred vama - tj. morati ćete doći s djetetom do mene, da se upoznamo, i da je progutam taj komadić papira. Da nam je svima srce na mjestu.

dbosanac

08.03.2007. 00:30

Ispričavam se,ali nije mi bila namjera reći išta loše o pedijatrima,radi se o konkretnom primjeru (i osobi ) s kojom očito imamo problema u komunikaciji.Da joj nisam postavio pitanje:zašto ,ne bih dobio nikakvo obrazloženje,ovako sam dobio nezadovoljavajuće...Ako sam je dobro shvatio to je uobičajeno u njenoj praksi,zato me zanima kako je drugdje.U biti Vi ste meni odgovorili,jer spominjete postojanje neke dovoljne osnove a koja nije prebacivanje brige i odgovornosti na druge.
Porođajna težina je bila:3.570 g ;sada(3 mj.) :6.450 g
Gestacijska dob:39 tj.
Prehrana:prirodna,majčino mlijeko...Majka koristi prenatal vitaminsko-mineralni dodatak od NW kroz cijelu trudnoću i sada za vrijeme dojenja...tu informaciju gđa.pedijatar nije pokušala ni saznati.
Nije nama problem prihvatiti sumnju,ali želimo da je zasnovana na komunikaciji i pokazanoj zainteresiranosti za malo biće,a ne samo za vlastitu moguću odgovornost pred zakonom.
Nije mi bitno jesam li u pravu ili ne,barem kada je u pitanju moja beba ,samo želim kvalitetnu informaciju:da li svaka beba u ovoj dobi mora proći biokem.laboratorij iz predostrožnosti ,bez obzira na prethodnu povijest i sadašnjost?
Hvala!

Darko Richter, dr. med.

08.03.2007. 18:55

Vidite, sve je na izgled u redu, ali, i ja bih ovdje kontrolirao krvnu sliku, i to zbog moguće anemije. A zašto? Zato što je vaše dijete očito jako brzo bujalo na majčinom mlijeku, u kojem ima tek granično dovoljno željeza, pa, kada dijete brzo raste, željeza može biti relativno nedovoljno, i, sa svim drugim problemima, koje zovemo trimenonska redukcija (smanjenje crvene krvne slike oko dobi do 3 mj. koja je i normalna do određene granice) moguća anemija je stvarna briga. Ne bih se složio da je problem samo u komunikaciji. Vi biste sada sa mnom mogli u nedogled raspravljati o ovim činjenicama koje sam gore nabacio, ali, kamo bi to odvelo? Medicina je jako zanimljiva, ali se i jako dugo studira, i najbolje je da vi slušate svoju pedijatricu, jednako kako slušate svojega advokata, ili svojeg automehaničara, itd. Nemojte mi sada pričati da je medicina nešto drugo, jer, ako doista jest, onda to treba tako i platiti, bitno drugačije, a ne da su advokatske tarife u svemiru, automehaničarske 250 kn po satu, a liječnički pregled od 35-73 kn, kao negdje jedno šišanje. S tim tarifama, pedijatri u primarnoj zaštiti moraju imati dvostruko više upisane djece nego bi to bilo normalno. I, ako želite nešto primijeniti, izvolite u javnost, pitajte političare, građevinski lobi, i druge. Nama u zdravstvu ovo traženje svojih prava i komunikacije, a bez pravih sustavnih pomaka, postaje prilično blesavo. Nadam se da to možete shvatiti.