Dentalna patologija i endodoncija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 906 | Broj poruka: 2668

Dean Cekić, dr. med. dent.

Stomatološka ordinacija Cekić
Zagreb, Republike Austrije 5


Apikotomija ili vadjenje?


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Collins873

01.06.2013. 22:25

Postovani,
Ljubazno vas molim za strucno misljenje.
Radi se o sestici dolje desno. Prije tri mjeseca zub se upalio, nastala je ogromna vrecica sa gnojem s vanjske strane celjusti. Vrecica probusena da gnoj odlazi, popio antibiotik i napravio RTG. Snimka je pokazala da je jedan od tri korijena/kanala napunjen tek do pola jer zbog kalcifikata zubar nije mogao ici nize. Cak se i sjecam tog punjenja otprije par godina, receno mi je da postoji kalcifikat i da je ovo rjesenje 'koliko traje, traje'. Nakon antibiotika, upala se u potpunosti smirila. Zub je otvoren, i do pola popunjen kanal odcepljen (da provjerimo opet taj kalcifikat), i doista je bio tu. To je jednostavno fizicka prepreka da se kanal popuni cijeli. Zub zatvoren. Stanje je bilo super do prije 2 tjedna, kada se upala vratila (i vracat ce se vjerojatno kad god padne imunitet). Opet gnojna vrecica koju sam sam probusio. Apsolutno nista ne boli, ali evo vec 2 tjedna gnoj pomalo curi. Ovaj put antibiotik nisam uzimao, samo pustam da gnoj curi.
Moje pitanje: apikotomija (da se odstrani dio korijena od kalcifikata nanize, koji nije napunjen) ili vadjenje zuba?
Zelim sacuvati zub, ali imam lose prijasnje iskustvo s apikotomijom koja nije uspjela i koja je nakon godinu dana mucenja opet zavrsila tako da sam morao izvaditi zub. Kakva je uspjesnost apikotomije u ovakvim slucajevima s kalcifikatima? Bojim se da ce apikotomija samo unistiti kost i napraviti komplikaciju za implantant negdje u buducnosti. da cu se samo muciti s apikotomijom, a opet ce me na kraju cekati vadjenje zuba (kao u proslosti jednom). Hvala do neba. Muskarac sam, 32g. Zdrav, nikad vecih problema za zubima osim ovog.

julianna

03.06.2013. 23:40

Poštovani!
Htjela bih čuti vaše mišljenje o trenutnoj mojoj situaciji. Priča počinje još prije 3 godine kada je gornja četvorka vertikalno pukla na pola. Odmah sam posjetila svog stomatologa koji je sanirao oštećenje i pola zuba nadomjestio plombom. No već nakon nekoliko dana stvari su se zakomplicirale, javila se nemoguća bol, i zub je naposljetku nakon nekog vremena bio podvrgnut vađenju živca. Od tad su prošle 3 godine te je sve bilo u redu, do 2. mjeseca ove godine kada se je dio plombe odlomio i ponovno sam posjetila stomatologa da se sanira oštećenje. Nakon intervencije, kroz mjesec dana pojavila se gnojna fistula iznad zuba, te sam ponovno posjetila stomatologa, gde sam dobila terapiju antibiotikom. Nakon mjesec dana slijedila je kontrola, i RTG, pri kojoj je opet bila prisutna i vidljiva fistula te je terapija ponovljena sa dvije vrste antibiotika. Ni nakon te ponovljene terapije stanje nije bilo bolje, ponovno je učinjen RTG, te sam sa dg. periapikalni proces upućena oralnom kirurgu na stručno mišljenje i dogovor za apikotomiju. Mišljenje kirurga je da se izvrši zahvat pa da se vidi šta se može učinit. Ako je prisutna fraktura korijena da se zub izvadi a ako se radi samo o upalnom procesu da se taj dio odstrani. Pri tome mi je napomenuto da taj zub ionako nema neku budućnost, pa da nemam šta za izgubiti. Htjela bih čuti Vaše stručno mišljenje, jel se isplati čekati (zahvat je tek za 1,5 mj.) i trpjeti kiruški zahvat na zubu za kojeg nema neke budućnosti, ili ga je bolje izvaditi i razmišljati o mogućnostima nadomjestka toga zuba?
Unaprijed zahvaljujem!

Dean Cekić, dr. med. dent.

15.07.2013. 09:30

Colins 873,

Generalno, apikotomija na doljnjoj šestici ne predstavlja standard struke pa je logičnije vađenje.

Julianna,

U potpunosti se slažem sa mišljenjem kirurga, dakle čekajte.