Barijatrijska kirurgija smanjuje jetrene komplikacije kod pretilih pacijenata s cirozom jetre
Rezultati nove studije pokazali su, da su pacijenti s pretilošću i cirozom jetre povezanom s masnom jetrom koji su imali barijatrijsku operaciju (gubljenje tjelesne težine) značajno smanjili budući rizik od razvoja ozbiljnih jetrenih komplikacija u usporedbi s pacijentima koji su primali samo medicinsku terapiju.
Smatra se, da barijatrijsku kirurgiju treba razmotriti kao opciju liječenja kod pacijenata s cirozom jetre i pretilošću. Naime, barijatrijska kirurgija bila je povezana sa 72% nižim rizikom od razvoja ozbiljnih komplikacija bolesti jetre i 80% nižim rizikom od progresije u dekompenzirani stadij među pacijentima s kompenziranom cirozom jetre i pretilošću.
Pretilost i dijabetes vodeći su uzroci steatohepatitisa povezanog s metaboličkom disfunkcijom (MASH), koji je najčešći oblik kronične bolesti jetre u SAD-u. Nakupljanje masti unutar jetrenih stanica pokreće niz događaja koji u konačnici dovode do ožiljaka na jetri. Oko 20% ljudi s MASH-om može napredovati do kasnog stadija ožiljaka na jetri koji se naziva ciroza jetre. Procjenjuje se da otprilike tri milijuna ljudi u SAD-u ima cirozu jetre povezanu s MASH-om.
Ciroza jetre se kategorizira u dva različita stadija: kompenzirani i dekompenzirani. U kompenziranom stadiju, unatoč prisutnosti značajnog oštećenja, jetra održava dostatnu rezidualnu funkciju da podrži tjelesne potrebe i pacijenti mogu izgledati relativno zdravi. U dekompenziranom stadiju dolazi do teških i po život opasnih komplikacija koje odražavaju nesposobnost jetre da održi vitalne funkcije i transplantacija jetre postaje neophodna za preživljavanje.
Bolesnici s cirozom povezanom s MASH-om imaju izrazito ograničene mogućnosti liječenja. Trenutačno nijedna terapijska intervencija nije pokazala učinkovitost u smanjenju rizika od ozbiljnih jetrenih komplikacija u ovoj populaciji pacijenata.
Izvor:
Nature Medicine
