Autor
|
Poruka
|
tona2408
|
14.05.2015. 21:25
Poštovani
Imala sam 2 spontana pobačaja te imam sljedeći nalaz trombofilije:
Normalni tip gena za faktor V
Normalni tip gena za faktor Ii
Heterozigotni tip gena (CT)
Insercijsko-delecijski polimorfizam (4G/5G)
Insercijsko-delecijski genotip (ID)
Zanima me da li mi je nalaz uredan ili bi pri sljedećoj trudnoći ipak trebala terapiju heparinom?
Hvala
|
Dejan Šakoronja, dr. med.
|
15.05.2015. 17:20
Trebali bi heparin, no ipak se savjetujte prije s hematologom.
|
tona2408
|
16.05.2015. 12:00
Hvala, svakako ću se javiti hematologu.
|
Dejan Šakoronja, dr. med.
|
16.05.2015. 17:45
Molim.
|
Teea123
|
14.06.2015. 22:50
Poštovani,
trenutno sam u 21.tjednu trudnoće koja se uredno razvija. Do 12tt sam uzimala Duphaston zbog prethodno dvije izgubljene trudnoće. Prva u 6. tjednu, nije se razvijala žumanjčana vrećica i spontani je sam krenuo. U drugoj je u 9.tjednu, otkriveno da je srce stalo kucati u 6.tjednu. Nakon druge trudnoće radila sam testove na trombofiliju i nalazi su sljedeći
D-dimeri latex test 279 (<550)
Antitrombin III 0,76 (0,75-1,25)
Protein C 1,02 (0,65-1,4)
Faktor V Leiden normalan tip
Faktor II protrombin normalan tip
MTHFR (C677T) heterozigot
PAI-1 4g/5g homozigot 5g
Prije zadnje trudnoće sam počela uzimati folacin i andol 100. Pri utvrđenoj trudnoći ginekolog mi je smanio andol na 50mg bez preporuke heparina uz objašnjenje da je to blagi oblik tromobofilije i da bi više štetio nego pomogao.
Molim Vaše mišljenje da li je ipak potreban heparin ili neka druga terapija?
Unaprijed zahvaljujem na odgovoru.
|
Dejan Šakoronja, dr. med.
|
16.06.2015. 00:20
Slažem se s mišljenjem vašeg ginekologa, no konzultirajte hematologa ipak.
|
RainArden
|
18.06.2015. 01:30
Poštovani, molim da mi pročitate nalaz:
Faktor V Leiden( R506Q) Heterozigot
Faktor II protrombin ( G20210A) Normalan tip
MTHFR (C677T) Normalan tip
PAI-1 (4G/5G) HETEROZIGOT 4G/5G
Imala sam 4 spontana do sad: vanmaterična, 2 Bligted ovuma i biokemijsku.
Hvala.
|
Dejan Šakoronja, dr. med.
|
21.06.2015. 23:10
Potrebna vam je heparinska profilaksa.
|
Iva77
|
14.08.2015. 19:50
Poštovani,
molim vas za tumačenje nalaza molekularne analize u sklopu pretraga sekundarne neplodnosti nakon blighted ovuma u 6. tjednu trudnoće u lipnju 2014. i biokemijske trudnoće u 5. tjednu trudnoće iz prosinca 2014.
U nalazu stoji:
normalni tip gena za faktor V
normalni tio gena za faktor II
heterozigotni tip gena (CT) za MTHFR
insercijsko-delecijski polimorfizam (4G/5G) za PAI-1
delecijski genotip (DD) za ACE.
Što s etiče drugih pretraga (3. dc) nalazi su sljedeći:
TSH 3,06
FSH 7,10
LH 3,40
PRL301,00
ESTRADIOL 0,407
TESTOSTERON 1,60
Antitrombin 0,99
Protein C 1.03
Protein S 0,87
Lupus antikoagulant 1,00
Homocistein 6,86
AMH 14,78 pmol/L i 2.07 ng/mL
antitijela protiv kardiolipina (aCL) negativna uz opsaku R.I. za odrsalu dob.
Imam 38. godina i svjesna sam smanjene plodnosti, no s obzirom na sve navedeno molim Vas za mišljenje o mogućnosti začeća kako prirodnim putem tako i postupkom potpomognute oplodnje.
Unaprijed zahvaljujem!
|
Dejan Šakoronja, dr. med.
|
15.08.2015. 01:40
Možete spontano zanjeti. Niste umanjene plodnosti.
Tsh bi trebao biti 2 ili ispod 2.
|
Iva77
|
17.08.2015. 17:20
Hvala na odgovoru.
Heparinska profilaksa je obvezna s obzirom na nalaze MTHFR, PAI-1 i ACE?
Zahvaljujem i svako dobro!
|
Dejan Šakoronja, dr. med.
|
18.08.2015. 09:25
Tako je.
|
drznin
|
27.12.2015. 19:35
Poštovani, zbog gubitka prve trudnoće radila sam testove na trombofiliju pa Vas molim da mi odgovorite da li sam kandidat za heparin:
PV 1.13
APTV 28.0
Fibrinogen 4.0
Laktat dehidrog. 189
V Leiden normalan tip
II protrombin normalan tip
MTHFR heterozigot
PAI 1 (4G/5G) homozigot 5G
Antitrombin III 0.96
Protein C 1.44
Protein S 93%
Unaprijed hvala,
Lp
|
Dejan Šakoronja, dr. med.
|
28.12.2015. 21:05
Uredni su nalazi.
|
Dunjka
|
08.01.2016. 17:10
Postovani doktore, pre godinu i po sam imala Molarnu trudnocu, posle koje sam uradila medju svim analizama i test na trombofiliju, tri alela su normalna homozigoti, samo je pai heterozigot, jedan alel normalan jedan izmenjen...
Sada sam ponovo trudna, i redovno mi prate d dimer radi uvodjenja aspirina.
Mene zanima vase misljenje da li je potrebna terapija u mom slucaju?
Moji dosadasnji d dimer nalazi vadjeni na dve nedelje su
57, 148, 258 i danasnji 241.
Sada sam 11 nedelja trudna.
Mene zanima da li je to dobar D Dimer nalaz, kao i da li taj pad od pretposlednjeg do danasnjeg nalaza ima ikakve veze sa razvojem ploda?
Unapred vam puno hvala
S postovanjem
Dunja
|
Dunjka
|
08.01.2016. 18:10
Izvinjavam se na prethodnom postu mi se potkrala greska....
Tri gena su homozigot i normalni( MTHFR, FAKTOR V I FAKTORII), SAMO JE PAI heterozigot jedan alel normalan jedan mutiran.
|
Dejan Šakoronja, dr. med.
|
08.01.2016. 22:20
Ako me pitate za heparin ne treba. Dimeri povišeni ali ste na terapiji pa ih dalje kontrolirajte.
|
Dunjka
|
09.01.2016. 12:05
I da napomenem da je d dimer izrazen u ngFEU/ml i da su referntne vrednosti <500.
|
Dunjka
|
09.01.2016. 12:10
Postovani doktore, nisam jos ni na kakvoj terapiji, i.kontrolise d dimeri da bi videli dal da mi uvedu aspirin, pa me zanima vase misljenje, da li mislite da je potrebno da pijem aspirin?
Unapred hvala
|
Dejan Šakoronja, dr. med.
|
10.01.2016. 03:35
Mislim da bi trebala uzimati aspirin.
|