Autor
|
Poruka
|
sibnoe
|
12.06.2010. 21:05
Postovani doktore,
Kcerka od osam godina je prije sest-sedam mjeseci preboljela sarlah (visoka temperatura,osip, bris na streptokoke pozitivan, crvenilo jezika..). Nakon toga,evo vec peti mjesec svake 4-5 sedmice javljaju joj se stalno ponavljajuce upale grla, visoke temperature, slabo opce stanje. Dobila je svaki put antibiotike, i brisevi su pokazivali streptokoke. Danas (vec sesti put) je ponovo dobila visoku temperaturu, zalila se na blagi bol u grlu i otisla sam sa njom u djecju bolnicu na urgentni odjel. Bris na streptokoke je bio blago pozitivan i krvna slika je pokazala slijedece vrijednost (nabrojacu samo one koje su odstupale od norme):
Leukozyten 23.79
Neutrophile 85.6 rel%
Lymphozyten 9.4 rel% (normalne vrijednosti 30.0-50.0)
Eosinophile 0.7 rel% (norma 2.0-4.0)
Neutrophile 20.36 abs./G/ l (normalne vrijednosti 1.50- 8.10)
C-reaktives Protein 1.9mg/dl (norm. manje od 0.5)
Dobila je antibiotik Xiclav. Receno mi je da odnesem nalaz krvi njenom pedijatru i da joj da uputnicu da dodjemo kod njih i da joj naprave daljnje preglede. Pitala sam kakve i rekla mi je razlicite brisove grla i da joj ispitaju imunski sistem. I to je sve sto mi je receno.
Posto je njena doktorica odsutna iduce sedmice, htjela sam da vas pitam za vase misljenje kako dalje postupati i cemu bi se mogle pripisati te stalno pojavljujuce upale grla i visoke temperature? Hocete li mi molim Vas pojasniti i nalaz krvne slike. Znam da su poviseni leukociti znak upale ali ove druge vrijednosti ne razumijem. Unaprijed se zahvaljujem i lijep pozdrav.
|
Darko Richter, dr. med.
|
12.06.2010. 22:45
Ima znakove bakterijske infekcije i treba dobiti antibiotik,kao što je dobila.
Sumnjam da će imunološka obrada bilo što otkriti,osim normale.
|
sibnoe
|
13.06.2010. 05:20
Puno vam hvala na Vasem brzom odgovoru. Koliko sam uspjela procitati limfociti imaju ulogu za normalno funkcioniranje imunološke obrane organizma, a posto je kod nje vrijednost limfocita niska, vjerovatno je to razlog zasto su rekli da zele daljnju imunolosku obradu. (ne znam da li je normalno da je vrijednost niska kod bakterijske infekcije-ako jeste onda zanemarite sta sam napisala). U svakom slucaju drago mi je da ne primjecujete nista zabrinjavajuce. Lijep pozdrav.
|
Darko Richter, dr. med.
|
13.06.2010. 18:10
Limfocita ima 10% od 23.000 luekocita, a to j 2300/mm3. to je za 8 godina više nego normalno.
Vama je najbolje da sami ne zaključujete. Oni koji su vas naručili na neke pretrage, vjerojatno su rekli koje: teško da će brisevi grla otkriti imunološku bolest, a na koje su imunološke pretrage još mislili, niste napisali.
No broj limfocita joj je uredan, a oni mora da imaju druge razloge.
|
sibnoe
|
13.06.2010. 22:20
Hvala Vam doktore. Da, najbolje je da nista ne zakljucujem o cemu,kako izgleda, nemam pojma
Na urgentnom nisu bili bas najljubazniji (zao mi je sto to moram napisati), i stvarno mi nisu nista rekli osim da uzmem uputnicu i da ponovo dodjem u njihovu ambulantu. Razlog : stalno ponavljajuce bak. infekcije i visoke temperature. Naravno da sam pitala kakve ce joj pretrage praviti i receno mi je: "razliciti brisevi grla i imunoloska pretraga, dovidjenja i lijep dan Vam zelim". Tako da je to sve sto Vam imam reci.
|
Darko Richter, dr. med.
|
13.06.2010. 23:00
A što viočekujete na urgentnom odjelu? Bili su vrlo uljudni. Taman da su vam ne znam što ispričali,k vi opet ne biste razumjeli. I nećete,jer miješate ljubaznost, s kompetencijom. Urgentna služba nije kompetentna da vam objašnjava što je to imunološka obrada.
Ja mislim da bismo se trebali vratiti na 100% plaćanje svih pregleda i pretraga. Tako da svakom bude jasno što je dobio i pošto.
|
sibnoe
|
14.06.2010. 00:40
Da, u pravu ste. Medjutim niposto ne mijesam kompetetnost i uljudnost. (zato sam i napisala u zagradi da mi je zao da to kazem). Isto tako izbjegavam da idem na urgentni odjel, ako bas nije neophodno. Taj dan mi se ucinilo da jeste.Dijete se lose osjecalo, jedva je hodala-zalila se na bol u nogama, glavobolja,temperatura 39, bila je subota, njene doktorice nema iduce sedmice pa mi nije nista drugo preostalo. I posve sam svjesna da nije njihovo da mi ista objasnjavaju, ali eto nekako sam se ponadala posto taj dan nije bilo guzve, jedine smo bile u cekaonici, bar rijec dvije vise.Pogotovo sto mogu dobiti misljenje njene doktorice tek za 10 dana. I zato sam Vam i pisala. Jos jednom hvala na Vasem strpljenju.
|
Darko Richter, dr. med.
|
14.06.2010. 12:15
Opet ću ja: odakle vam da netko u urgentnoj službi radi umjesto vaše doktorice, koja planduje 10 dana?
|