Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


za dr.Richtera


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

killbill

28.10.2009. 10:45

Moja bebica ima dva mjeseca. Unazad dva tjedna javio nam se problem s dojenjem koji se manifestira na sljedeći način. Bebica pokazuje znakove gladi plačem i primicanjem šake ustima, međutim kada ju stavim na dojku siše oko 2 minute, počinje plakati i ispušta bradavicu. I tako cijeli dan. Situacija se bitno mijenja tijekom noći kada siše bez problema. Probala sam ju podizati tijekom podoja (svaki se puta podrigne) ali ni to ne mijenja stvari.Još bi napomenula da (ako to šta znači) obilno slini te joj nakon podoja izlazi prozirna tekućina sa sirastom strukturom mlijeka.

Darko Richter, dr. med.

28.10.2009. 11:35

Izgleda kao da ima značajnije gastroezofagealni refluks, tj. vraćanje pojedenog mlijeka u jednjak, pa onda i povraćanje ili regurgitaciju tog sadržaja. U djece je upravo češće da se to odigrava danju. Možda bi bilo dobro otići doktorici i dobitiuputnicu za dječjeg gastroenterologa. U principu, bitan je povišeni položaj, i pauze s podrigivanjem tijekom podoja, te povišeni položaj 1 h nakon podoja.

killbill

28.10.2009. 19:05

hvala na odgovoru

ino

29.10.2009. 17:25

Postovani doktore,
imam sina od 6 god i 7 mjeseci koji boluje od visokih febriliteta bez simptoma, koji se ponavljaju u ciklusima od 15 -20 dana, u trajanju od 10 mjeseci (pocelo 16.01.2009. ). U pocetku su temperature trajale od 3-5 dana, do 39,5 *C, bez vidljivih simptoma. Dobivao je antibiotike nakon kojih bi mu bilo bolje, ali bi se sve ponovilo nakon 15-20 dana! Nalazi krvi su kazivali da je CRP povecan (oko 30) i Sedimentacija od 25-30, a ostali parametri u granicama normale.
U medjuvremenu je prebolio salmonelu i streptokok, nakon cega se sve nastavlja "po starom".
U tom periodu ljeta smo napravili ponovno sve moguce pretrage u bolnici , od snimanja pluca, abdomena, krvnih testova na viruse i bakterije, imunoloske testove, alergijske. bio je i hospitaliziran tjedan dana, ali je otpusten bez dijagnoze!
Od tada se sve ponavlja do prije mjesec i pol, kada smo saznali za P.F.A.P.A. sindrom te usporedili simptome. Nas sin ima i afte od rodjenja, koje se javljaju u periodu povisene temperature. Na vratu su mu zlijezde blago natecene, ali mu je grlo i zdrijelo uredno( po misljenju svih lijecnika koji su ga pregledali). Pedijatar mu je dao injekciju solumedrola na koju je reagiao prekidom febriliteta. Nakon toga, svako 15 dana se ponovno javlja povisena temperatura ali samo do 37,5 *c i traje dan do dva.
U KBC Firule svi lijecnici tvrde da to nije Pfapa ali nitko to ne argumentira. Na otorinolaringologiji su ga pregledali, te su nam na upit o Pfapa sindromu rekli da oni ne zele vaditi zdrave tonzile te da to nije to.
Molim Vas da nam kazete vase misljenje, ili nas eventualno uputite kod nekog na pregled , jer smo u Splitu nakon 10 mjeseci na nuli i krecemo ispocetka! Svi znaju sto mu nije, ali nitko nezna sto mu je! Dijete i mi smo pod stresom, strasno smo izmoreni, a da ne govorimo da su mu krv vadili bezbroj puta te da iglu vise ne moze ni vidjeti.
Trenutno mu je stanje da je dobio temperaturu od 39*C nakon 15 dana od zavrsetka proslog febriliteta. Odveli smo ga na vadjenje krvi radi hemokulture, te cekamo nalaze!
Ako mi mozete jos reci koliko su opasne injekcije Solumedrola, jer neznamo da li da je opet primi, te kakva je opasnost ako se izvade "zdravi " krajnici!

Ukoliko zelite, mogu Vam napisati tocne nalaze krvi i pregleda!

Unaprijed Vam se Zahvaljujem

Darko Richter, dr. med.

30.10.2009. 11:20

Da odmah prekinemo nešto što po definiciji ne može biti: ne može biti PFAPA, jer, to se obavezno javi PRIJE dobi od 5 godina.
Inače, zanimala bi me dijagnoza pod kojem je otpušten, točno kako je napisana, a sigurno je nekakva napisana, kao i svi nalazi. Možete skenirati otpusno pismo i poslati mi ga na mail: bibice@live.com

killbill

30.10.2009. 17:55

Primjenila sam vaše savjete te se situacija značajno popravila. Da li je to dovoljna "terapija" ili se preporuca liječenje ljekovima (ako isti postoje)?

Darko Richter, dr. med.

30.10.2009. 18:50

Mogu se davati antacidi, tj. lijekovi protiv želučane kiseline, no to bi vam trebao slošiti dječji gastroenterolog. U principu,mislim da u ovoj dobi, od 2 mj.,nitko neće posezati za daljnjim mjerama, ako ove položajne daju rezultata.

killbill

31.10.2009. 02:35

Hvala puno.