Alergije


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 933 | Broj poruka: 5407

Darko Richter, dr. med.

KBC Zagreb
Zagreb, Kišpatićeva 12


Alergija na bjelanjak i cijepljenje


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

anahu

31.03.2014. 01:05

Poštovani prim.Richter,

Dječak je trenutno u dobi od 19 mjeseci. Sa godinu dana, 30-tak min nakon što je pojeo cijelo jaje dijete je povratilo, uz crvenilo po licu i trupu. Zbog navedene reakcije na jaje, nadležni pedijatar odbija cijepiti dijete sa MoPaRu/Priorix te nas šalje alergologu u KBC Zagreb. Iako je Prick test negativan na testirane alergene (D .Pteronyssinus, dlaka mačke, pelud trava, jaje, žutanjak, kikiriki, pšenično brašno), liječnica zaključuje da postoje uvjerljivi anamnestički podaci o preosjetljivosti na jaje, uzima djetetu krv za pretrage, odgađa cijepljenje i preporuča eliminacijsku dijetu i njegu kože zbog atopijskog dermatitisa. Naknadno dobivamo slijedeće nalaze uz preporuku kao i ranije te ponovno testiranje za godinu dana:
Ukupni IgE=46.6 kIU/L (gornja granica do 49)
Specifični IgE D .Pteronyssinus <0.10 kU/L, Dlaka mačke <0.10 kU/L, Dactylis glomerata <0.10 kU/L
CAST ELISA kravlje mlijeko 6 sLT pg/mL, jaje (žutanjak) 376 sLT pg/mL, jaje (bjelanjak) 406 sLT pg/mL, pšenično brašno 0 sLT pg/mL, naranča 8 sLT pg/mL (gornja granica za sve 200)

Dječak je isključivo dojen do 6 mjeseci. Od 2. mjeseca života po tijelu se javlja crvenilo i suha koža, najizraženije poplitealno i u području skočnog zgloba, a do tada zlatnožute stolice postaju prolijevaste, zelenkaste, sa primjesama sluzi i povremeno tračcima i točkicama krvi zbog čega pedijatar savjetuje da iz svoje prehrane eliminiram sve proizvode koji sadrže mlijeko ili jaja i u tragovima no promjena na djetetovoj koži niti stolicama nema. U dobi od 4 mjeseca djetetu je napravljena stolica na bakterije i viruse koja je negativna i KKS koja je uredna.
Dohranu krutom hranom započinjemo sa navršenih 6 mjeseci, dosta polako i konzervativno, dijete i dalje doji. Nakon uvođenja krute hrane, stolica postaje tvrđa tek povremeno sa tračcima sluzi, rijetko krvi. Kožne promjene i dalje perzistiraju, povlače se privremeno preko ljeta, na moru.
U dobi od 10.mj konzumira žumanjak, bez ikakve reakcije i od tada je žumanjak redovito u djetetovoj prehrani 1-2 puta tjedno. Trenutno dijete jede gotovo sve osim orašastih plodova, bjelanjka i mliječnih proizvoda (pazim da ih nema niti u tragovima) te gotove, konzervirane hrane. U posljednjih par mjeseci, 1-2 puta mjesečno pojede par žlica kozjeg jogurta nakon čega nema neposrednog crvenila oko usta. Atopijski dermatitis je i dalje prisutan, trenutno i dosta izražen, a ne primjećujem neku povezanost sa konzumacijom određenih vrsta namirnica.
Dali navedeni nalazi i reakcija kakvu je dijete imalo nakon što je pojelo jaje doista opravdavaju odgađanje MoPaRu/Priorix cijepiva?
Ostala cijepljenja su uredno provedena po kalendaru cijepljenja te bi voljela da dijete što prije primi i ovo osim ako za to stvarno postoji kontraindikacija.
Zbunjuje me i gotovo podjednak nalaz za žumanjak i bjelanjak, a nakon pojedenog žumanjaka nema nikakvih (vidljivih) reakcija.
Također, dali po Vašem mišljenju atopijski dermatitis koji djete ima od praktički 2.mjeseca života ima veze sa utvrđenim alergijama ili je on priča za sebe?
Unaprijed Vam se zahvaljujem na odgovoru!
Ana

Darko Richter, dr. med.

01.04.2014. 20:55

Čim vi meni pišete roman, onda je jasno da vama samima ništa zapravo nije jasno, a riječ je, ipak o vašem djetetu.
Iz ovoga proizlazi samo to da dijete ima ekcem, a sve drugo je obična konfuzija i ne možete očekivati da vam itko na to da suvisli odgovor, osim: djetetu je potreban jedan običan alergološki pregled s običnim prick testom.