Autor
|
Poruka
|
Darko Richter, dr. med.
|
12.11.2007. 22:20
Vi ste osoba koja jako puno sama čita, osobito uputstva uz lijek, pa mi je teško vjerovati da vas je netko mogao uvjeriti kako je Flixotide 50 2×2, jako visoka doza, a teško mi je to povjerovati i stoga, što vam to nikakav liječnik nije mogao reći. Vi jednostavno izbjegavate Flixoitde, iliti inhalacijske steroide općenito, i za to tražite neka opravdanja, a ja vam opet kažem da debelo griješite.
|
Anjetka
|
13.11.2007. 16:30
U redu. Vjerujem da ste u pravu što se tiče doze i zato ćemo tako i postupiti, u nadi da će sve smetnje u potpunosti nestati i da će to konačno biti pravo doziranje lijeka za nas. Lijep pozdrav.
|
Darko Richter, dr. med.
|
13.11.2007. 20:45
Flixotide 50, 2×2 nije nikakva visoka doza. To je uobičajena umjerena doza za dijete od 1-5 godina starosti. Ja bih povisivao Flixotide do 400-500 mcg na dan (2×4 potiska Flixotide 50, ili 2×2 Flixotide 125, sve dok ne bih dobio klinički odgovor kakav želimo.
|
Anjetka
|
14.11.2007. 09:10
Sada idemo sa ovom dozom već treći dan, pa ćemo vidjeti. A te veće doze koje spominjete, to bi davali u vrijeme pogoršavanja, u nekom godišnjem dobu ili kao stalna terepija i koliko vremena treba proći da se vidi da li je terapija uistinu pogođena?
|
Darko Richter, dr. med.
|
14.11.2007. 19:05
Terapija je davno pogođena, ali vi je se niste pridržavali - to je moja procjena, a vi na to možete pričati što god hoćete, i zato vam je dijete upadalo u bezbrojne lakše, ali i vrlo teške opstrukcije. Terapija se daje dok liječnik ne kaže drukčije, a ne dok vi ne postavite neko podpitanje. Kako dugo? Dok vas liječnik ne pozove na kontrolu.
|
Anjetka
|
29.11.2007. 12:35
Novi info od nas. Preboljeli smo još jednu prehladu BEZ ikakvog simptoma pogoršanja astme. Dijete je naučilo ispuhivati nos, pa je i to ubrzalo izlječenje, još uvijek ujutro i navečer iskašljava, ali očekujemo da će se i to smiriti za koji dan. Spojili smo mjesec dana vrtića u komadu i napokon stvari polako dolaze na svoje mjesto.
Cijenjeni doktore ostajte nam zdravo do slijedećeg našeg pitanja. Veliki pozdrav.
|
Darko Richter, dr. med.
|
29.11.2007. 14:30
Moram se javiti, jer, u ovoj trakavici, neću prepoznati ako mi pošaljete novi post, jer uvijek gledam na "zadnji odgovor", i ako je tamo moje ima, miran sam, ali, čim mi se javi vaše ima, jače se uznemirim, i tako znam da je tu novo pitanje. Dajte mu Flixotide, redovito, onda mi se i nećete morati javljati.
|
Anjetka
|
29.11.2007. 15:00
Nije novo pitanje...nego samo znajte da ćemo se ponekad javiti barem da pozdravimo omiljenog nam liječnika!
|
Darko Richter, dr. med.
|
29.11.2007. 16:50
Pozdravite M..... .
|
Anjetka
|
11.02.2008. 11:00
Dobar dan,
Bili smo na redovitoj kontroli i testiranju specif.IGE-a (rezultate ćemo znati za mjesec dana) i dok. nam je potvrdila terapiju Flixotide 2x2, ali ukinula Singulair. Slijedećih mjesec dana moram pratiti M. i vidjeti da li je ok i bez Singulaira. Ono što ja primjećujem u prošlih par dana je da nekoliko puta dnevno suho se zakašljava i kad spava kao da «hrče» što do sada nije javljalo. Obzirom da cijenimo vaše mišljenje, a i upućeni ste u M. dijagnozu zanima me da li i Vi mislite da mu Singulair nije potreban i kako još da vidim da li mu je ova terapija dovoljna prije nego dođe do neke infekcije, pa mu se stanje pogorša. I dok. sam rekla da uz F. 2x2 i S. 1x sve viroze i kašljanja su prolazila bez ikakvih simptoma pogoršanja astme, ali ipak nam je savjetovala ukidanje. Znam da sam ko i uvijek komplicirana, ali Vi ste već na to naviknuli. Ugodan dan.
|
Darko Richter, dr. med.
|
11.02.2008. 16:45
Ne znam koliko je on sada star, ubrzo bi mogao imati 3 g. (?), i ima alergijsku astmu (kooliko se sjećam). Ovdje ima više varijanti: da nastavi kao do sada, da se ukine Singulair, ili da se da manje Flixotide uz nastavak Singulaira. Možda drica hoće vidjeti da li uz manje lijekova postiže isti efekt. Sve je to legalno. Ako ne uspije, vraća se na staro. Ako uspije, to bolje (slažete se?).Ako hrče, treba pogledati treći krajnik, kod ORL.
|
Anjetka
|
06.03.2008. 11:55
Dobar dan, kako nam je omiljeni doktor?
Bili smo na redovitoj kontroli i stanje alergije nam se malkice popravilo!!. Ukupni specif.IgE je i dalje prilično visok 228, ali zato je bjelanjak i žumanjak jajeta iz razreda 1 postao negativan, a mlijeko iz razreda 3 prešlo u razred 2. Soja i grinje su negativne.
To i nije tako loše zar ne?
M. sada ima 15 kg i 2 godine i 8 mj. i mislim da je sada dobar trenutak za cijepljenje za MOPARU ili da ipak pokušamo sa Priorixom?
Kakva su vaša iskustva sa djecom aleg. na hranu da kasnije razviju alergiju na biljke, pelud...Da li da se pripremimo na takvu mogućnost?
|
Darko Richter, dr. med.
|
06.03.2008. 18:25
Cijepite ga, a moj izbor bio bi svakako Priorix.
A što se tiče alergija, nutritivne alergije, po očekivanju, nestaju, a aeroalergije, po očekivanju još ne nastaju, ali po istom statističkom očekivanju, pojavit će se za 1-2 g. Nije obavezno, ali je većinski.
|
Anjetka
|
03.06.2008. 13:45
Dobar dan,
Kako ste? Jeste se smjestili na Rebru?
M. stanje je zadovoljavajuće. "Već" godinu i pol od kad smo bili kod Vas na odjelu nismo trebali liječničku intervenciju, nekoliko puta smo sami davali Ventolin, ali kaže naša doktorica da to i nije tako strašno...Inače zadnjih tri tjedna smo na terapiji 1x1 Flixotide, a od 01.07. prelazimo samo na 1x.
Da li je tu jednu dozu Flixotida bolje dati ujutro ili navečer?
Obzirom da M. uskoro slavi 3. rođendan, pokušali smo, surađivao je,pa smo i uspjeli obavitii pregled za koji se ne mogu sjetiti kako se zove (nešto slično spirometriji...??, dijete diše sa maskicom preko lica i to se očitava na računalu) i nalaz je uredan. Da li biste bili ljubazni i objasnili mi o kakvoj je pretragi riječ i što se može iz nje saznati.
Ugodan dan.
|
Darko Richter, dr. med.
|
03.06.2008. 18:00
Ne znam koja je to doza "1×1 Flixotide", pa onda "1×". To je ista doza, a koja je, ovisi o broju uz Flixotide: 50, 125, itd.
Koja je to pretraga, slična spirometriji, ne znam, ali izgleda kao oscilometrija. Mjeri otpor u dišnim putevima. Volio bih vidjeti nalaz, s upisanim jedinicama, pa bi bilo jasnije.
|
Anjetka
|
01.09.2008. 11:15
Da, ta pretraga se zove impulsna oscilometrija. Ali, sada je već prošlo skoro 3 mjeseca, pa vam vrijednosti neću niti pisati. Nakon što sam Vam se pohvalila kako je stanje mog sina duže vrijeme stabilno, nakon smanjenja Flixotida 50 sa 2x2 na 2x1, čak nismo dočekali smanjenje na jednom dnevno i već smo završili 5 dana na 2.odjelu...Naravno sve je započelo sa virozom (lagano curenje nosa i temperatura). Po preporuci doktorice prošli tjedan (zadnji tjedan boravka na moru) opet smo vratili dozu na 2x2. Obzirom da strahujemo od jesenskih i zimskih viroza, a dijete pohađa vrtić, da li bi Vi možda preporučili da se opet uvede i Singulair mini? Čini mi se da je ta kombinacija lijekova bila najučinkovitija i da bi samo povremeno trebao Ventolin, ali ne i intervencija liječnika i/ili ostanak u bolnici.
Za dva tjedna opet imamo redovitu kontrolu, pa ću vidjeti kakvo je mišljenje doktorice o svemu i koja će na kraju biti kombinacija i preporuka lijekova, ali svakako uvažavam i Vaše mišljenje, zato Vas i pitam unaprijed.
|
Darko Richter, dr. med.
|
01.09.2008. 12:00
Čini mi se da je za njega najbolje Flixotide 50, 2×2 + Singulair Mini 1×1. Ako je već navršio 6 godina, može slobodno uzeti Filxotide 125, 2×1 + Singulair Junior 1×1.
|
ivicar
|
25.09.2008. 00:20
dijete ima 2god i4 mjeseca.Sa 5 mjeseci testiran i otkriveno da je alergičan na grinje i prašinu.Ige je bio 1309 i dobili smo terapiju Flixotid od 50mcg.Sad je ponovo testiran u 9 mjesecu i dobili rezultate da je alergičan i na ambroziju i kućnu prašinu i grinje.Ige 2610,20 tarapija mu je ostala ista pa Vas molim da mi Vi kazete svoje mišljenje.Da li je moguće da mu ne odgovara terapija.Unaprijed se zahvaljujem.
|
Darko Richter, dr. med.
|
25.09.2008. 10:25
Nalazi i terapija nemaju veze. Nalazi dokazuju alergijsku patogenezu astme, ali nisu ni u kakvoj korelacij s terapijom. Bolest neće nestati niti se poboljšati ako nalazi budu manji, a može se poboljšati i unatoč porastu nalaza. Dakle, nema veze.Ako je djetetu dobro i nema simptoma bronhoopstrukcije i suhog kašlja, što bi sada trebalo još tražiti?
|
Anjetka
|
20.11.2008. 09:25
Poštovani,
Ukratko,
1.) 3 god. i 5 mj., terapija Flixotide 2x2, Singulair 1x, alergija na kravlje mlijeko i bjelanjak jajeta, pohađa vrtić, unazad tri virusne prehlade stabilno bez upotrebe Ventolina, što mislite o cijepljenju protiv gripe?
2.) Kada se za ovu dob može početi "upotrebljavati" Mjerač vršnog protoka zraka?
Zahvaljujem.
|