Alergije


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 933 | Broj poruka: 5407

Darko Richter, dr. med.

KBC Zagreb
Zagreb, Kišpatićeva 12


urtikarija - Ref Lab Kopenhagen


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

tašenka

13.10.2009. 12:20

Poštovani doktore Richter,

molim Vas, ako mi možete pobliže objasniti što točno znači pozitivan test krvi u RefLabu u Kopenhagenu? Radi se o 12-ogodišnjem dječaku koji je pod terapijom Singulare junior - 1 dnevni i Telfast - po potrebi, u slučaju pojave urtika. Da li je u slučaju tog pozitivnog testa potrebno provoditi dijetu, na što treba posebno obratiti pažnju. Napominjem da je najjača reakcija izazvana prije godinu dana nakon popijene jedne kapsule antibiotika Cefalexin, tako da je u bolnici u Varaždinu odležao deset dana na injekcijama Solumedrola.
Nadam se da ćete naći vremena za odgovor, a ujedno Vas molim da mi napišete da li je potrebno napraviti još neke testove ili samo provoditi terapiju (da li možda smatrade da bi neka terapija bila učinkovitija?)
Unaprijed zahvaljujem.

Darko Richter, dr. med.

13.10.2009. 17:50

Napišite mi točni nalaz iz RefLaba.
Zapravo, sve prepišite, što se tiče nalaza, i referentnih vrijednosti.
Meni vaša tvrdnja, ili bilo čija tvrdnja, bez potpisa, da je nalaz "povišen" ne znači ništa.

tašenka

22.10.2009. 00:00

Poštovani,
evo svih nalaza pretraga koje smo obavili u posljednjih 2 mjeseca.

HR-Urticaria Test is POSITIVE Max histamine release=49% TEST RESULT: Max histamine release <16,5%=Negative, Max histamine release>16,5%=Positive

Kontrola - Bolnica Srebrnjak 03/09/2009
CAVE AMOXIL! CAVE CEFALEKSIN! Koristi Singulair Junior. Dječak je dobro, koža bez osipa. Uzeta krv na anti IgE (nalaze tog testa nemamo jer smo naručeni na kontolu u 11-om mjesecu)
Stolica / poz. na Candidu Albicans

Alergološko testiranje na inhalacijske alergene (prick test): Histamin U:5*5mm - negativna proba, derm.pteronyss., derm.farinae., dlake psa, dlake mačke, pelud trava, Artemisia vulgaris, Ambrosia elatior, breza, lijeska, Alternaria, Cladosporium - su negativni.
Alergološko testiranje na konzervanse (prick test): Histamin - negativna proba, Acetil - salicilna kiselina, Na-benzoat, K-metabisulfit, Glutaraldehid, limunska kiselina, Na-glutamat, Tartrozin - su negativni.
Alergološko testiranje na nutritivne alergene (prick test): pšenično brašno, soja, kikiriki, kukuruzno brašno, sezam, tuna, oslić, pastrva, Histamin, Negativna proba, jaje, mlijeko - su negativni.
th. Sungulair J 1xnavečer
Telfast 180 mg 1xdn p.p.
Diflucan 100 mg 1 dn kroz 7 dana
Kontrola stolice na gljivice za 1 mjesec
Obrada: KKS, eo u komori, eo iz nosa, C3, C4, LDH, biokemija, uIgE, AST-O, hsCRP
ventil.pl. - normalan nalaz

Nalaze navedene obrade još nemamo, ali nalazi prethodne obrade, radi orjentacije, iz 2008. godine su blijedeći:
uIgE:26,40 kU7l, eo u komori: 330, eo iz nosa +
2005. godine ukupni IgE je bio 60,6 a specifični IgE samo na Grinje - dermatophagoides pteronyssinus - razred 2, kU/l - 1,98
2005. godine učinjeno je testiranje krvi na Cylomegalo virus. Nalaz: RVK-1:8, IgM (1:100) neg, IgG(1:100) poz.

Napominjem da je Luka kao trogodišnje dijete prebolio mononukleozu i tada je prvi puta dobio urtikariju - i to kod promjene antibiotika!

Poštovani doktore, trudila sam se prepisati sve vrijednosti sa dokumentacije. Nadam se da ćete naći vremena da ih proučite, jer smo tek sad zbunjeni i ne znamo da li je Luka uopće alergičan ili ne. Primjetila sam da kada redovno pije suspenziju Pro-life, koju sam mu počela davati sama, zbog Candide u crijevima, nekako rjeđe izbijaju urtike, ili uopće ne izbijaju. Molim Vas, proučite naš problem, pa recite da trebamo napraviti još neke pretrage, da li treba nešto izbjegavati, i na kraju, da li smatrate potrebnim da dođemo u Vašu ambulantu.

Unaprijed zahvaljujem. Pozdrav

Darko Richter, dr. med.

22.10.2009. 11:45

Nalaz iz RefLaba govori da dijete ima kroničnu autoimunu urtikariju, a to nema veze s alergijom. Jedino je slična sama urtikarija, pa ljudi automatski povezuju s alergijom. Ali, alergije nema. Kronična autoimuna urtikarija znači da osoba dobiva podražaj svojih mastocita zbov vlastitih autoantitijela upereneih protiv vlastitih mastocita, dok se kod alergijske urtikarije mastociti podražuju alergenima, izvana. Candida u stolici nema veze, jer je imamo svi, i nije uzrok nikakve urtikarije, alergijske ili autoimune. ProLife isto tako nema puno veze.
Veze bi moglo imati da stalno uzimate, svaki dan, antihistaminiik. Ja bih radije preporučio Aerius ili Xyzal, po 1 tlb. dnevno, ali, ako ste zadovoljni s Telfastom - "sve pet".
Osim toga, od velike je važnosti izbjegavati enspecifične faktore, a to su obično konzervansi. Evo ukratko uputa kako se kloniti konzervansa:
NE:
1. konzerve, staklenke, tegle
2. tetrapak, osim običnog pasteriziranog mlijeka u tetrapaku (ali ne smije čokoladno mlijeko, i sl.)
3. suhomesnate proizvode iz dućana – smije iz vlastite proizvodnje, ako osim soli nema drugih konzervansa
4. očiti konzervansi, npr. razne kiseline, papar, Vegeta, drugi začini – svi su puni kkonzervansa
5. kupljeni gazirani I negazirani napitci, voćni sokovi, čajevi (uključujući i suhe čajeve iz vrećice, ukratko: svi obojeni napitci) – VODA JE ZAKON !
6. najbolje bi bilo da peče vlastiti kruh, jer u pekarama uvijek dodaju aditive i konzervanse.

Možete pogledati i na tim pakovanjima ima li određenih sastojaka šifriranih nekom brojkom ispred koje stoji E: npr. E471 ili sl. To su obično neki konzervansi, i to je popisano u nekim knjigama, a možete provjeriti i kroz Google.

tašenka

22.10.2009. 12:50

Poštovani doktore Richter,

zahvaljujem na Vašem vremenu koje ste odvojili kako bi odgovorili na moje pitanje. Ali, molim Vas još samo nekoliko pojašnjenja. Kažete da preporučujete kao terapiju Aerius ili Xyzal, po 1 tbl. dnevno, umjesto Telfasta. To me zbunjuje, jer je Luka do sad Telfast uzimao samo u slučaju pojave urtika, a svakodnevno je uzimao Singulair junior, 1 tbl. naveče. Da li to znači da mu Singulair uopće ne treba i da bi trebao uvijek uzimati Aerius ili Xyzal? Pročitala sam na internetu da kronična urtikarija većinom traje nekoliko godina ( a kod Luke traje već 7 godina!). Da li se ona tada povlači? Sad kad znamo konačnu dijagnozu, koliko često bi trebalo odlaziti u Zagreb na kontrole?
Još jednom Vam zahvaljujem na uputama, nastojat ćemo se toga i držati!
Hvala, pozdrav iz Zagorja.

Darko Richter, dr. med.

25.10.2009. 04:05

Singulair je lijek za astmu, i, ako nema astmu, u biti mu ne treba. Antihistaminik bi tre bao uziamti stalno, uz eliminacijsku dijetu. Kontrole možete raditi koliko želite. One su uglavnom dokaz da nešto ne štima.