Autor
|
Poruka
|
cjepiva kb
|
01.11.2009. 12:05
U pravu ste dr. Richter da na stranicama HZJZ nema informacije o početku cijepljenja pandemijskom gripom.
Valjda za to ima nekog razloga.
Znate dobro da kupovinu, uvoz i registraciju cjepiva obavljaju neke druge ustanove.
Kada budu dostupne precizne i točne informacije, bit će objavljene.
|
Darko Richter, dr. med.
|
01.11.2009. 12:45
Evo, pozivam vas da, čim te informacije budu dostupne, a vama će vjerojatno biti dostupne par sati ili par dana prije nego drugima, to javite preko ovog foruma, ne kao vijest za RH, već kao odgovor na pitanja koja su već postavljena, a vjerojatno će ih sličnih biti još.
|
slave
|
03.11.2009. 10:00
Poštovanje,
Moja kćerkica ima Down sindrom,stara je 3 god.i 9 mj.,inače je rođena sa srčanom greškom koja je na vrijeme uspješno riješena operacijom,zatim anomalije prob.trakta(duodenalne membrane) također operirane 2 puta.Porod je bio SC,u 36 tj.mekonijasta pl.voda, apgar 7/8.
Imala je pri porodu hemoragijsku bolest novorođenčadi i SIAI (sindrom intraamnijske infekcije),intraventrikularno krvarenje II/III st,(ventrikulomegalija),hiperbilirubinemiju,metaboličku alkalozu,i poremečaj koagulacije.Razvili su se cerebralni napadaji koji su evidentirani EEG-om i na terapiji je Lamictalom 50mg/dan i terapija djeluje.
Ovo sam navela da imate donekle uvid u njezino zdrav.stanje.
Pedijatrica nas je uvijek zvala da ju cijepimo protiv gripe(sezonske),i jesmo do sada,ali sada kada pije terapiju Lamictala voljela bih i drugo,odnosno Vaše mišljenje da li smije primiti cjepivo?
I pitanje vezano za isto cjepivo: Da li ju uopće cijepiti ove godine protiv gripe?
Uskoro(26.11.) malena ide na operaciju sve tri mandule i ugradnju cjevčica,a u njezinoj srčanoj knjižici piše da se ne cijepi mjesec dana prije i mjesec dana poslije operacije jer cjepivo nebi imalo potpuni učinak ili bi se nuspojave pojačale.Znači cijepljenje bi bilo moguće tek oko nove godine(siječanj).
Unaprijed hvala
|
Darko Richter, dr. med.
|
03.11.2009. 15:40
Cjepivo smije primiti bez obzira na Lamictal, ali ne i bez obzira na indikaciju za Lamictal? Koja je indikacija za Lamictal. S obzirom da je to obično epilepsija, ima li ona epilepsiju, i kakav joj je EEG. Uz uredan EEG sa i bez Lamcitala, može se cijepiti.
Ona baš zbog srčane greške ima jaču indikaciju za cijepljenje protiv gripe. A što ona, ili njezina srčana greška znaju koje je cjepivo po srijedi: sezonsko ili pandemijsko? Cijepi se s oba cjepiva, s jednim kao i s drugim, ili s drugim kao i s prvim.
O tome da se dijete ne cijepi mjesec dana prije ili poslije neke operacije, čujem prvi puta. Mi smo zemlja neslućenih dosega, pa tako o cijepljenju čitamo u nekakvim srčanim knjižicama. A da li u toj srčanoj knjižici piše išta o profilaksi endokarditisa, jer, isuviše me često roditelji konzultiraju o tome, a što bi baš trebala biti tema jedne takve knjižice. Ja bih je cijepio, osobito protiv pandemijske gripe, čim bih se domogao cjepiva. Neke nuspojave moguće su do 3 dana po cijepljenju, i to bi bilo to, pa bi to bio neki minimalni razmak do, odnosno, nakon operacije.
|
slave
|
03.11.2009. 19:35
Hvala.
Indikacija za Lamictal su bile konvulzije i poslije epi napadi,koji su uspješno zaustavljeni i pod pod redovnom kontrolom i snimanju EEG-a koji je sada uredan.I kao što ste napisali,može se cjepiti,i cijepi se svake godine upravo zbog toga što je u rizičnoj skupini od mogučih komplikacija(što se tiče gripe).
Srčanu knjižicu odnosno HERZPASS,smo dobili u Linzu pri otpustu iz bolnice nakon operacije srca,koja sadrži sve informacije o profilaksama u buduće,naravno i o endokarditisu,skupljanju vode oko srca nakon operacije,raznim infekcijama respiratornog trakta,gastroenterološkog trakta,urinoinfekta,stomatoloških i drugih stanja.
U toj srčanoj knjižici ima poseban dio kao upozorenje da se cijepljenja ne izvode mjesec dana prije operacije i mjesec dana poslije operacije,a ne piše koje operacije pa mislim valjda bilokakve operacije.
Neznam što bih vam napisala,osim da mi je i pedijatrica odbila cijepiti kćerkicu protiv ove sezonske gripe,a nema baš neko mišljenje i o pandemijskoj(svinjskoj)gripi,jako suzdržana i šutljiva osoba sa kojom nema neke komunikacije,pa se moram informirati iz nekih drugih izvora.
Hvala vam na mišljenju i slažem se u potpunosti sa vama u vezi cijepljenja,i sad ne znam kako da to i ostvarim.
A to da smo zemlja neslućenih dosega,itekako sam osjetila na svojoj koži indirektno,a moja kćerkica direktno,nažalost.
|
slave
|
03.11.2009. 20:40
Zaboravila sam pitati vas,da li je potrebna profilaksa antibiotikom 1 sat prije zahvata adenotonzilektomije,i kojim, iako je od operacije srca prošlo 3 i pol godine?
Danas sam pitala pedijatricu za prevenar i pneumo 23,da bih cijepila kćerkicu,i ona mi je odgovorila da nisu još do sada imali cijepljenje tim cjepivima,i da neznaju kako doći do njega i tko ga daje...Za mene je ovaj odgovor strašan.
Pa vas molim da mi napišete gdje se mogu obratiti da se dijete cjepi?
|
Darko Richter, dr. med.
|
03.11.2009. 22:05
Profilaksa je potrebna beš za takve zahvate kakva je adenotomija, manipulacije po zubima, rektoskopija i sl., i to do časa kada je utvrđeno da ima srčanu grešku, operirano ili ne, do kraja života, svaki puta.
Što se tiče cijepljenja protiv pneumokoka, njega rade pediajtri u primarnoj zaštiti, a mogu i ja, poliklinički, na Rebru. Mislim da biste trebali malo energičnije tražiti od svoje pediajtrice da, ako to sama ne zna, uputi vas onome koji to zna, hoće i može. Jer, dijete ima dosta jasnu indikaciju. Ako vas uputi u bolnicu, cjepivo možete, kao rizično dijete, dobiti preko uputnice, dakle bez da sami upadate u trošak.
|
slave
|
04.11.2009. 08:55
Hvala Vam na odgovorima i odvojenom vremenu!
Pozdrav!
|
slave
|
06.11.2009. 12:30
Poštovani doktore,malo sam tražila informacije po stranicama Hzzo-a i naišla na članak po kojem moja kćerkica zbog starosti ne spada u grupu djece koja imaju pravo na besplatno cjepivo preko uputnice.Iako indikacije postoje(prirođena srčana greška i druga oštećenja).
HZZO priznaje slijedeće indikacije za Prevenar (konjugirano pneumokokno cjepivo)
Citat:
Za djecu od 2 mjeseca do 2 godine: splenektomirani, prirođene srčane greške, kronične metaboličke bolesti uključujući i dijabetes, imunodeicijencije,
zloćudne bolesti, pri kirurškim zahvatima (ugradnja umjetne pužnice i ventrikulo-peritonejskog odvoda), te teške kronične biolesti pluća, bubrega i jetre.
Imate li možda kakva saznanja o ovome,možda se nešto promjenilo?
Što mi savjetujete?
Hvala unaprijed!
|
Darko Richter, dr. med.
|
06.11.2009. 16:10
Ne, to je tako, kod nas.
Inače, Prevenar je registriran za djecu do 6 godina života, ali se refundira samo u prve 2 godine.
Međutim, Prevenar je i na bolničkoj listi lijekova, i tu su, prema mojem iskustvu, moguće eksenzije tih dobnih granica.
Ambulanto biste mogli dobiti Pneumo 23.
|
slave
|
06.11.2009. 21:55
Hvala,
ugodan dan!
|