Dermatovenerologija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 4003 | Broj poruka: 14421

anonymous

Ante Perica, dr. med.

Poliklinika Fizioderma
Zagreb, Gustava Krkleca 38


Atopijski dermatitis ruku


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

gerti

07.10.2008. 10:10

Štovani, sa 32 god. mi je dijagnosticiran at. derm. ruku. To je bilo 6 mjeseci nakon što sam rodila bebu. Ruke (točnije najviše dlanovi, prsti i između prstiju) mi se ljušte, javlja se crvenilo, svrbež i jako brzo se stvaraju otvorene ranice koje bez krema ne zacjeljuju. U proteklih godinu i pol, koliko to traje, koristila sam različite kortikosteroide. Sad sam na terapiji didrosalic noću, belogent danju po potrebi, odnosno stalno bariederm Uriage. Diprosalic ili bariederm mažem noću kada ruke stavljam pod zavoje.
Problem je što je taj period kada mogu bez kortikosteroida vrlo kratak, kada mi se već koža dosta ljušti i stvore ranice bariederm ne pomaže. Tako da imam osjećaj da bih 5 dana nakon primjene kortikosteroida trebala opet početi s njima(već počnu ranice), što znam da je premala pauza vjerojatno. Inače od prije bolujem od alergije, astme, nosnih polipa.
Kako sam nedavno morala dobiti Flosteron ampulu radi polipa u nosu, tih mjesec dana koliko je on produženo djelovao ruke su mi bez ikakvih krema ozdravile i bile savršene. Čim je prestalo djelovati opet se pogoršalo.

Da li je moj AD izlječiv ili kako ga "smanjiti"? Kako priželjkujem drugu trudnoću, kako tada njegovati ruke, taj problem mi se stalno vrti po glavi? Pretpostavljam da kortikosteroide neću moći koristiti, a što onda?
Hvala na odgovoru.

Doc. dr. sc. Krešimir Kostović, dr. med.

08.10.2008. 14:10

AD je kronična bolest koja je kronično-recidivirajućeg tijeka i ne može se potpuno izlječiti. Ipak, nije uobičajeno da se javlja s 32. godine i samo ra rukama (iako podatak da bolujete od alergijske astme govori u prilog AD). Bilo bi dobro da učinitite alergološko epikutano testiranja da se vidi da ipak nemate kontaktni alergijski dermatitits. Bez obzira da li se radi o AD ili kontaktnom derm. ili o oboje osnova terapije su kortikosteroidi. Osim njihvažno je da upotrebljavate više puta na dan neutralne, dovoljno masne pripravke ( kao npr. bariderm cr.).

gerti

09.10.2008. 08:55

Štovani, napravila sam alergološko epikutano testiranje koje nije pokazalo nikakvu reakciju. Možda nisam napomenula i jednu bitnu stvar da se meni dermatitis pogoršava u kontaktu s vodom što je nemoguće izbjeći.
Koji je vaš savjet za tretman kortikosteroidom, koliko dugo mazati neprekidno i koliko pauzu onda uzeti. Da li je bolje mazati par dana, pa par dana pauzu, ili par tjedana neprekidno pa koliko onda min pauzu treba uzeti? Nalazim se u zatvorenom krugu kad mi se čini da stalno trebam mazati sa kortikosteroidom (što dakako ne radim), a ruke mi uza sve to mazanje nikako više ne izgledaju kao prije???

Molim vas i za još jedan dodatan savjet što koristiti u trudnoći sa ovakvim rukama?
Hvala

Doc. dr. sc. Krešimir Kostović, dr. med.

09.10.2008. 13:00

Mislim da bi bilo najbolje da mažete jači kortkosteroid (npr.Beloderm) 7-10 dana, a potom blaži (npr. Afloderm) isto toliko vremena. Nakon toga pauza barem 15-20 dana. Naravno to bi bio neki maksimum, ali boljue ih je koristiti što kraće. Načelno, lokalne kortikosteroide povremeno možete koristiti i u trudnoći (osim prva 3-4 mjeseca).

gerti

15.10.2008. 17:05

Što mislite o primjeni kreme TRIDERM u mom slučaju. Da li bi vrijedilo pokušati mazati s njom, s obzirom na njeno trustruko djelovanje.

Doc. dr. sc. Krešimir Kostović, dr. med.

17.10.2008. 10:45

U Vašem slučaju ne. Općenito, Triderm kremu dermatolozi primjenju samo iznimno. Vi nemate bakterijsku niti gljivičnu infekciju, te to nema smisla.

MartinaS

23.01.2009. 15:20

Poštovani,
bolujem od AD od svog djetinjstva, prvo je bio raširen samo u predjelu dlanova, a u pubertetu se počeo javljati i na očnim kapcima, vratu i na unutrašnjoj strani podlaktica. Povlači se u ljetnim mjesecima, a pogoršava u zimskim. Intezitet varira od godine do godine, no dosad sam simptome vrlo uspješno liječila kremama na bazi kortikosteroida (Belobaza s 20% Afloderma ili Beloderma, u jačim epizodama Elocom). Sada sam u 26.tjednu trudnoće i već 2 mjeseca bezuspješno liječim simpotme kremama namijenjenim dojenčadi i maloj djeci s AD (Mustela - Stelatopia, A Derma - Exomega itd). Znam da je to bolest koja se ne liječi nego samo ublažava, prehranom i stilom života sam se potpuno prilagodila, no ove godine je bolest potpuno prevladala zbog moje nemogućnosti da se liječim "ozbiljnim" kremama, te se raširila kao nikada do sada. Najljepše Vas molim za savjet, postoji li ikakva krema na bazi kortikosteroida koju bih mogla sa sigurnošću korisiti obzirom na trudnoću? Ili barem učinkovita "dječja" krema?
Unaprijed zahvaljujem!

Doc. dr. sc. Krešimir Kostović, dr. med.

27.01.2009. 11:55

U ovoj fazi trudnoće možete koristiti kortikosteroide, ali samo blage (nrp. Afloderm cr.) i to kratko (nekoliko dana). Od neutralnih pripravaka morate sami pronaći koji Vam najviše pomaže. Nakon što rodite potebno je razmotriti i druge oblike terapije (npr. fototerapija).

mrkvica2

21.01.2013. 12:30

Poštovani,
od 2008.godine imam problema s kožom na rukama(svrbež,crvenilo,ragade...). Nakon obavljene biopsije utvden mi je psorijazifomni dematitis. Ove pojave su blaže tokom ljeta,a pogoršanje nastane zimi. Terapija koja mi je pomagala bio je belosalic,već nakon 3-4 mazanja,i neutralne kreme (uriage Bariederm,linola fett...).
Sada sam trudna,u 20-tom tjednu trudnoće doktorica opće prakse dala mi je Afloderm (ginekolog odobrio) nakon 4 dana mazanja svrbež je ublažen,ragade koje su bile su zarasle,koža se malo oljuštila,ali crvenilo je i dalje prisutno. Koža na predjelima gdje su bile najjače "upale" i dalje je crvena,hrapava,povremeno pukne. To sad tretiram Uriage Bariederm kremom, lanolinom i Neutrogenom. Po tome mi nije bolje ali barem to održavam pod kontrolom. Zanima me kojim još neutralnim kremama mogu mazati ruke? prije trudnoće sam mazala Linola Fett kremom-nju su mi naveli kao neutralnu(koja mi je dosta pomagala),Doliva DR Teis(10%maslinovo ulje,10%urea), i sad su mi još preporučili Uriage Bariederm fissures,crevasses MAST(do sad sam koristila kremu)? Da li su ove kreme sigurne za korištenje u trudnoći?
Unaprijed hvala na odgovoru!

Doc. dr. sc. Krešimir Kostović, dr. med.

21.01.2013. 14:00

Sve (neutralne) kreme koje ste naveli su kvalitetne i možete ih slobodno koristiti u trudnoći. Osobito smatram dobre Bariderm i Linola Fett.

sanja26

06.02.2013. 18:30

Poštovani,prije koj rijesiti zauvijek?hvalae 2 godine pojavio mi se jako svrbez između prstiju i na pregibima na rukama,otisla sam na testiranje i pokazalo se da sam alergicna na katran drvenog ugljena i kobalt,al u potpunosti ih nemogu izbjegavati jer ni neznam gdje ih sve ima,dobila sam kremu afloderm ,pomogla mi je samo na kratko,nakon toga elocom,isto tako i ona samo na kratko,promjetila sam da mi jako smeta brasno,kad nesto radim s njime jako me pocinje svrbiti,kako i da li se mogu toga

Doc. dr. sc. Krešimir Kostović, dr. med.

06.02.2013. 23:45

Vi imate kontaktni alergijski dermatitis. Nažalost, Vaše promjene su sklone kronicitetu. U fazama pogoršanja mažite kortikosteroidne masti (poput Elocoma) kroz 2-3 tjedna, a potom masnije neutralne kreme više puta dnevno. Najvažnije je da izbjegavate (koliko je moguće) kontakt s materijalima na koje ste preosjetljivi.