Dermatovenerologija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 4006 | Broj poruka: 14427

anonymous

Ante Perica, dr. med.

Poliklinika Fizioderma
Zagreb, Gustava Krkleca 38


Bijele mrlje na unutrasnjem pregibu lakta


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

kanadjanka

13.09.2011. 00:15

Moj sin ima 13 godina, wrlo je aktivan i bavi se sportom. U lipnju 2010. smo primjetili pojavu bijele mrlje velicine 1 cm na unutrasnjem pregibu lakta obje ruke. Imao je jak svrbez, a mrlje su mijenjale boju u ruzicasto ili zuto. Odmah smo zatrazili pregled kod specijaliste, ali na zalost, u Kanadi se na specijalistu ceka od 10 mjeseci do godine dana. U medjuvremenu, mrlje su postajale sve vece i do svibnja 2011, kad smo konacno imali pregled, bile su velike 5 cm u promjeru. U toku proslog ljeta je pocrnio, ali su mrlje ostale upadljivo bijele, a svrbez se pojavljivao bez pravila, ali narocito za vrijeme sportskih aktivnosti. Primjetili samo da hrana ili odjeca ne utjecu na svrbez ili jaci intenzitet. Dermatolog je uspostavio dijagnozu Atopic Dermatitis (eczema). Preporucena mu je krema Protopic 0.1% (tacrolimus, topical calcineurin inhibitors). Receno nam je da se krema moze aplicirati neograniceno, po potrebi. Poslije prve aplikacije, prvi dan je koza bila iritirana i jako ga je svrbilo, slijedeci dan svrbez je prosao i boja se gotovo odmah pocela mijenjati. Nakon 7 dana aplikacije kreme, intenzitet mrlja na kozi se smanjio za 80% (ali je jos uvijek bilo vidljivo), koza je normalno pocrnila ovo ljeto i do prije petnaestak dana gotovo da se nije nista moglo primjetiti na kozi. Skola je pocela, prestao je izlaziti na sunce i na plazu, mrlje su opet izrazito vidljive, ali sada su razbijene na manje krugove ili mrlje s normalnom bojom koze izmedju. Ne sire se, ali se svrbez opet pojavljuje. S obzirom da smo dobili 10 produzetaka kreme i savjet da mazemo po potrebi (ili kad se pojaca intenzitet), uz komentar da se radi o necemu sto se ne moze izlijeciti, vec drzati pod kontrolom, apliciramo kremu s vremena na vrijeme. Kad se pocne aplicirati krema, koza na tom mjestu postaje "naborana", mijenja boja u ruzicasto, pa u zuto, a onda polako blijedi, ali se ne ljusti. Planiramo da dodjemo u Hrvatsku ovu zimu ili na proljece i svakako cemo pokusati zakazati pregled kod dermatologa, a do tada je moje pitanje koliko dugo bismo smjeli i kako primjenjivati ovu kremu? Ima li nekih stetnih djelovanja kao rezultat dugotrajne upotrebe? S obzirom na stanje zdravstvene zastite u cijelini ovdje u Kanadi i provjerenu "strucnost" medicinskog osoblja, na zalost, apsolutno nemamo povjerenja u sposobnosti naseg porodicnog lijekara ili (nekih) specijalista da uspostave ispravnu dijagnozu.

Hvala unaprijed na vasem odgovoru,
Mama

Doc. dr. sc. Krešimir Kostović, dr. med.

13.09.2011. 12:05

Ukoliko je dijagnoza dermatologa točna (atopijski dermatitis) takrolimus mast je jedna od mogućnosti liječenja (i to novija). Može se primjenjivati i duže vrijeme i ne bi trebala dovesti do nikakvih štetnih posljedica. Važno je da se ne primjenjuje uz izlaganje suncu.

tinavrsi2

19.09.2011. 13:15

poštovani,

vrlo sam zabrinuta pa bih vas htjela pitati za savjet,odnosno voljela bih čuti vaše mišljenje.
dakle, početkom prošle godine (proljeće) na koži su mi se počele pojavljivati bijele točkice na leđima koje su se s vremenom širile, išla sam kod svoje doktorice opće prakse koja mi je dala lamisil kremu i itrac tablete, nakon konzumacije istih točkice mi se nisu dalje širile, ali nisu ni nestale.
početkom ovog ljeta, kada sam pocrnila točkice su počele prelaziti u fleke i širiti mi se po cijelim leđima,vratu...zaista izgleda grozno pa bih vas zamolila da mi objasnite o čemu je riječ i kako da se toga riješim.

srdačan pozdrav

Doc. dr. sc. Krešimir Kostović, dr. med.

20.09.2011. 11:05

Po opisu. smještaju promjena, te po terapiji kod Vas bi se moglo raditi o Pityriasis versicolor. Riječ je o vrsti gljivične infekcije koja može privremeno uništiti pigment. Bilo bi potrebno napraviti nativnu mikološku pretragu i pretragu tzv. Woodovom svjetljikom da se vidi je li Pityrosporum orbiculare (uzročnik) još prisutan i trebate li terapiju.

tinavrsi2

20.09.2011. 18:10

puno vam hvala na odgovoru, samo bih vas još zamolila da mi kažete gdje mogu obaviti taj pregled i nakon koliko vremena bi se te "fleke" trebale povući ako se pregledom utvrdi da se radi o dijagnozi koju ste mi naveli?

pozdrav

Doc. dr. sc. Krešimir Kostović, dr. med.

21.09.2011. 11:00

Navede pretrage možete obaviti na Klinici za kožne i spolne bolesti KBC Zagreb na Šalati, Klinici za kožne i spolne bolesti KBC Sestre Milosrdnice, a i kod većine privatnih dermatologa. Promjene bi se trebale povući otprilike 3-6 mjeseci nakon uspješno provedene terapije.