Dermatovenerologija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 4005 | Broj poruka: 14424

anonymous

Ante Perica, dr. med.

Poliklinika Fizioderma
Zagreb, Gustava Krkleca 38


madez-dermoskopija


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Ivan

12.07.2004. 14:58

Postovani dr. Kaliterna,
Ponajprije bih vam zelio zahvaliti na naporu koji ulazete na ovom forumu i ljubaznim savjetima za svakoga.
Moj "problem" je slijedeci: prije nekog vremena (nisam siguran, no rekao bih do dvije godine unazad) na podrucju izmedju vrata i ramena pojavio mi se madez/izraslina. Iskreno receno, dosta dugo nisam previse obracao paznju na njega, sve dok stjecajem okolnosti nisam procitao puno o melanomu happy Odlucio sam ga provjeriti i sad sam pomalo zbunjen. Madez/izraslina ima sve simptome dermatofibroma (ukljucujuci i Fitzpatrickov znak/reakciju), no moj dermatolog htio je radi svake sigurnosti obaviti dermoskopiju. Ista je obavljena, a na njoj se vide pigmentirani dijelovi (tesko vidljivi golim okom na madezu koji golim okom ima recimo boju koze s tankim svijetlosmedjim obrubom). Tesko mi je tocno opisati rijecima, no ako u Google-u u pretrazi fotografija ukucate "dermatofibroma dermoscopy" dolazi samo jedna fotografija koja otprilike pokazuje na sto mislim.
Narucen sam na kontrolnu dermoskopiju za 3 mjeseca - ona je pokazala kako nema nikakvih promjena. Osim tog pigmenta (koji se, koliko kao laik mogu znati, moze naci i na mnogim benignim madezima) dermoskopija, opet prema mojoj laickoj procjeni (a lijecnik nije kazao nista drugo) ne pokazuje bilo sto sto bi upucivalo na melanom (pogotovo ne klasicne znakove poput plavicaste koprene). Madez je posve simetrican, s urednim rubovima, te barem u posljednja tri mjeseca ocito nije imao ni najmanju promjenu, a moja je procjena da nije niti inace od svog nastanka. Velicine je 6-7 mm, te bez simptoma (na dodir ga uopce ne osjecam), osim sto je u tih posljednjih par mjeseci znao na sekundu zasvrbjeti (sto opet, koliko znam, nije cudno za dermatofibrome), sto prije dok nisam obracao paznju na njega, nije "radio" happy
Ono sto me zbunjuje je cinjenica da sam ponovno narucen na pregled za tri mjeseca, iako mi je lijecnik kazao kako nema razloga za zabrinutost. Takodjer, na moj upit sugerirao mi je da ga ne "rezem", a kako je prema svim mojim saznanjima rijec o vrsnom mladom strucnjaku pretpostavljam kako ne bi riskirao da najmanje sumnja. No, kako sam jos uvijek malo pod utjecajem procitanog, moram priznati da me ipak malo plasi ponovno narucivanje za tri mjeseca. Je li to uobicajena praksa? I je li cinjenica da u tri mjeseca nema nikakvih promjena pouzdan (ili barem vrlo vjerojatan) znak da to, pa barem u ovom trenutku, nije melanom? Pogotovo sto mislim da su simetricnost i posve uredni rubovi tipicni samo za nodularni melanom, koji bi se pak trebao brzo razvijati?
Puno zahvaljujem na odgovoru

Dr.med.spec. Dinko Kaliterna

13.07.2004. 15:45

Jako me veseli sto se dobro informirani jer bez dobre edukacije pacijenta ne moze se postici krajni cilj da on vodi racuna o sebi jer uostalom vecim dijelom zdravlje je u vasim rukama.Nemojte se previse opterecivati informacijama jer ionako znate puno toga.Uopce ne vidim razlog za zabrinutost na vasem mjestu zato opustite se i uzivajte.Bitno je da sami redovito provodite samokontrolu svih madeza po tiijelu svako 3 mjeseca.Ako se sto opazi javite to dermatologu.Dermatoskopija se u pravilu radi svako 6-12 mjeseca znaci 1-2 x godisnje ovisno o pacijentu.No tu postoji niz odstupanja jer neke skole rade cesce preglede.Ukoliko se nastavite ponasiti i dalje ovako odgovorno budite sigurno nista opasno se nece desiti jer je najbitnija pravovremena reakcija.Zato se ne plasite kontrole za 3 mjeseca jer ne radi se o nicem opasnom.