Forum

Bolesti i stanja

Prikaži sve

Specijalizacije - medicina

Prikaži sve

Specijalizacije - stomatologija

Prikaži sve

Centri A-Z

Prikaži sve

Dermatovenerologija

Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 4006 | Broj poruka: 14427

anonymous

Ante Perica, dr. med.

Poliklinika Fizioderma
Zagreb, Gustava Krkleca 38

SLE

Prethodna tema Sljedeća tema

Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

korisnica portala

08.04.2016. 16:05

Poštovani,
Zamolila bih Vaše stručno mišljenje i pomoć u postavljanju dijagnoze za moju majku.
Dosadašnje bolesti i terapija:
- Hipotireoza, terapija Letrox
- Visok krvni tlak (koji često varira, pa zna biti i nizak), terpija Lorista H 50 mg i Byol 2,5 mg.
Inače mami su 64 godine, nije pušač, sestra Ca dojke.

U periodu od unatrag godinu dana primjećeni sljedeći simptomi:
- svakodnevno mantanje i vrtoglavice,
- bolovi i oticanje koljena, naročito teško kretanje uz i niz stepenice,
- crvenilo na licu,
- bolovi u želucu (jedan put primjećena svježa krv u stolici).

Učinjene medicinsko- biokemijske pretrage (lab. hematologija, dif. krvna slika, klinička biokemija, urin, okultno krvarenje-stolica):
udio neutrofilnih granulocita 39, basofilni granulociti 0,10 i udio limfocita 49,6, ostalo sve uredno, uključujući i CRP koji je 1,9, te i okultno krvarenje koje je negativno.

Dalje učinjena:
- gastroskopija- dijagnoza gastritis antralis,
- nalaz na tumorske markere i spolne hormone- nalaz uredan i
- kolonoskopija – nalaz uredan.

Zbog sumnje na SLE, upućena imunologu, koji nalaže sljedeće nalaze:
-MRI mozga – nalaz uredan;
- rdg snimak obiju šaka u 2 pravca- nalaz -blaže degenerativne promjene obiju šaka;
- urin 24h- nalaz uredan (diureza 2950, ukupni proteini 0,15);
- sedimentacija –uredna (brzina SE 27; koagulacija-svi parametri uredni); te
- medicinsko- biokemijske pretrage:
Biokemija:
C3 – 1,410 (mjesec dana raniji nalaz bio C3-1,45)
C4 -0,250 (mjesec dana raniji nalaz bio C4-0,28)
RF – 3,97
Reumatologija:
ds DNA – 78,0 (mjesec dana raniji nalaz bio ds DNA- 55,0)
C-ANCA (PR3) – 0,2
P-ANCA (MPO)- 0,2
Anti-CCP – 2,2
ENA profil – 0,1 (mjesec dana raniji nalaz bio ENA profil - 0,2)
IgG – 1,5
IgM – 0,0
Antitijela protiv kardiolipina IgG – 1,4
Antitijela protiv kardiolipina IgM -2,7

Nakon svih nalaza, imunolog dijagnosticira lupus na osnovu 4 faktora: leptirasti osip, artralgije, ds DNA kao i imunološkog biljega fotosenzitivnosti. Terapija kortikosteroidima Nizon 10 mg dnevno i Quensyl 200 mg 1 tab. dnevno. Majka terapiju uzima već mjesec dana, no ne primjećuje nikakva poboljšanja.
Drugi dokor, nefrolog, se ne slaže s takvim tumačenjem nalaza odnosno s dg. lupusa i predlaže postepeno smanjivanje uzimanja navedene terapije do potpunog ukidanja.

Molim vas za vaše stručno mišljenje. Također, nalaze Vam na uvid mogu poslati i na mail.
Puno hvala.

Doc. dr. sc. Krešimir Kostović, dr. med.

08.04.2016. 19:50

Vaša majka je internistički slučaj, prvenstveno za imunologa. Dijagnoza SLE nije uvijek jednostavna, kao niti liječenje. Po ovome, Vaša majka bi imala minimum kriterija (4) za postavljanje dijagnoze, ali potražite mišljenje drugog reumatologa-imunologa.

Povezani video prilozi

Što je atopija?
19.03.2010.
Što je atopija?
Što su alergije, kako nastaju i koje alergije su najčešće?
10.03.2010.
Što su alergije, kako nastaju i koje alergije su najčešće?
Kako se mogu ukloniti ožiljci od akne?
25.02.2010.
Kako se mogu ukloniti ožiljci od akne?
Akne - zašto se javljaju i kako se liječe?
24.02.2010.
Akne - zašto se javljaju i kako se liječe?
Što je von Willebrandova bolest?
05.08.2020.
Što je von Willebrandova bolest?
Što je imunotrombocitopenija?
05.08.2020.
Što je imunotrombocitopenija?
Što je hemofilija B?
30.07.2020.
Što je hemofilija B?
Što je hemofilija A?
30.07.2020.
Što je hemofilija A?
Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a
27.05.2020.
Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a
Što je EmERGE projekt?
27.05.2020.
Što je EmERGE projekt?
Kako živjeti s HIV infekcijom?
22.05.2020.
Kako živjeti s HIV infekcijom?
Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?
22.05.2020.
Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?
Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?
09.05.2020.
Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?
Kako se zaštititi od HIV infekcije
09.05.2020.
Kako se zaštititi od HIV infekcije
Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?
04.05.2020.
Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?
Kada posumnjati na HIV infekciju?
04.05.2020.
Kada posumnjati na HIV infekciju?
Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)
22.04.2020.
Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)
Što je HIV infekcija?
22.04.2020.
Što je HIV infekcija?
Što je sindrom irtabilnog crijeva?
28.05.2012.
Što je sindrom irtabilnog crijeva?
Upalne bolesti crijeva
16.04.2012.
Upalne bolesti crijeva
Što je atopija?
19.03.2010.
Što je atopija?
Što su alergije, kako nastaju i koje alergije su najčešće?
10.03.2010.
Što su alergije, kako nastaju i koje alergije su najčešće?
Kako se mogu ukloniti ožiljci od akne?
25.02.2010.
Kako se mogu ukloniti ožiljci od akne?
Akne - zašto se javljaju i kako se liječe?
24.02.2010.
Akne - zašto se javljaju i kako se liječe?
Što je von Willebrandova bolest?
05.08.2020.
Što je von Willebrandova bolest?
Što je imunotrombocitopenija?
05.08.2020.
Što je imunotrombocitopenija?
Što je hemofilija B?
30.07.2020.
Što je hemofilija B?
Što je hemofilija A?
30.07.2020.
Što je hemofilija A?
Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a
27.05.2020.
Kako se boriti sa stigmom prema oboljelima od HIV-a
Što je EmERGE projekt?
27.05.2020.
Što je EmERGE projekt?
Kako živjeti s HIV infekcijom?
22.05.2020.
Kako živjeti s HIV infekcijom?
Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?
22.05.2020.
Je li u Hrvatskoj zaustavljena epidemija HIV-a?
Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?
09.05.2020.
Što je predekspozicijska profilaksa HIV-infekcije?
Kako se zaštititi od HIV infekcije
09.05.2020.
Kako se zaštititi od HIV infekcije
Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?
04.05.2020.
Kako se liječe HIV infekcija i AIDS?
Kada posumnjati na HIV infekciju?
04.05.2020.
Kada posumnjati na HIV infekciju?
Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)
22.04.2020.
Kako se prenosi virus humane imunodeficijencije (HIV)
Što je HIV infekcija?
22.04.2020.
Što je HIV infekcija?
Što je sindrom irtabilnog crijeva?
28.05.2012.
Što je sindrom irtabilnog crijeva?
Upalne bolesti crijeva
16.04.2012.
Upalne bolesti crijeva
Previous Next

Edukacijski centri

Aktualne vijesti

Što kažu stručnjaci?