22.09.2008. 22:00

Moje mišljenje, kao nekoga tko se ne bavi reumatologijom, ali se nagledao tih bolesnika, kao i drugih, pa ima određeni pojam o tijeku bioloških procesa, jest tako da bih, da je moje dijete u pitanju, svakako uveo metotreksat. Nije nipošto prerano, i dr. si je dao još 2 mj. za opservaciju i konačnu odluku. Metotreksat je razmjerno sigurni lijek, jer, ima drugih, znatno rizičnijih.
Od pretraga bih volio da znam SE i CRP i u svibnju 2007. i u svibnju o.g., te nalaze RF i ANA. Vi pričate da su nalazi bili svi uredni, a kad ono, SE 30. To nije nimalo uredno.
Svibanj i artritis nemaju puno međusobne veze.
Ne znam za privatnog imunologa u Zagrebu. UZ se prati kada i koliko puta kaže dr., a ne svaki tjedan ili svaki dan. Ja vam ne bih htio biti doktor, pa da vam očitavam UZ svako malo, kada vi to odredite. Patološki procesi imaju svoju dinamiku, i promjene se ne mogu vidjeti kada to zažele roditelji, već kada liječnik kaže da se mogu očekivati i vidjeti.
Homeopatije i sličnih gluposti manite se odmah, jer će vam se desiti slijedeće. Napustit ćete dr. koji daje metotreksat, i okrenuti se nekom neznalici koji ovu bolest liječi kupusom, ili ubodom pčela, ili što ja sve znam čime, a vama se to sviđa jer svaki puta to platite, pa imate osjećaj da nešto stvarno činite za svoje dijete. A nakon par mjeseci, kada se stanje razbukta, čut ćete od velikog stručnjaka: "pa ja vam nisam rekao da ne idete svojem doktoru!"
Vidite, ne želim vam nabijati neku krivnju, ali, umjesto neprekidnog dovođenja u pitanje liječnika, a poklanjanja bezumno bezrezervnog povjerenja nekakvim homeopatijma ili alternativnim pokretima, trebalo je najprije nešto napraviti još prošle godine, kada dijete nije najbolje podnosilo mefloksikam, da nastavi neki zamjenski lijek ili da se nešto drugo poduzme, jer, puno je lakše kupirati bolest u početku, nego u drugom relapsu. A liječenje je ipak dato kao za oligoartikularni oblik juvenilnog kroničnog artritisa, bez obzira što je dijagnoza posala jastnija tek sada, kada, po mojem dojmu, više nije ozbiljnjije upitna. A kažem, mogla je ostati na nekom "reaktivnom artritisu", i ne vraćati se više.

23.09.2008. 14:10

Gledajte, potpisujem skoro sve što ste tu izložili, tj. razumijem i u mnogome vas podržavam. Ipak, ne razumijem nekoliko stvari:
1. da vas interesira debljina sinovijske ovojnice - čemu od toga raditi "biti ili ne biti". Pa vi debljinu sinovijske ovojnice doznajete od liječnika, koji dijete liječi, ili surađuje s onim koji dijete liječi. Vi nemate pojma koliko je UZ na živom organizmu subjektivna metoda. Nije to kristalografija. Jako cijenim FER, ali, kao tehničar imate ugrađenu grešku matematičke apstrakcije, koja ne vidi život, već tendira apsoultizmu. To u biologiji nije tako. Praćenje sinovijske ovojnice vrijedi, donkele, samo ako je prati isti liječnik od pregleda do pregleda, i ne svaki čas, ili, ako je tako debela, da je to odmah jasno i bez noniusa.
2. Ne znam što je to alopatska medicina, je li to ovo što ja radim, ili bilo kakva suprotnost homeopatskoj? Lutali ste sami, i ne bi bilo fer tu konstataciju intonirati kao da je netko drugi za to kriv; to što kod nas roditelji i pacijenti općenito ne vjeruju liječnicima, veća je pogreška nego ne vjerovati bilo kojoj drugoj struci, i to zato, što su ti liječnici, u nas, relativno educiraniji u svojem zanatu od većine drugih u njihovim; treba samo zbrojiti godine učenja, te kriterije kontinuirane edukacije bez kojih nema obnove licence (svakih 5 godina). Od imunologa koje spominjete da su vidjeli vaša dijete, barem je jedan morao biti dr. sc., možda i docent fakulteta, koliko je poznajem situaciju u Zagrebu, ako se sve odigrava ovdje. Kao da iza svakog ugla viri advokat, ili strojar, ili građevinar, sa stupnjem dr. sc., pa da mu se možete obratiti za uslugu baš u području u kojem ima i znanstveni stupanj. A oni s fakulteta, nisu u praksi. Imate li vi neke licence koje obnavljate, da se vidi poznajete li nove materijale, koje niste učili na fakultetu? Ili advokati, znaju li oni za novele zakona, a svi imaju licence da vas zastupaju, i vi nemate pojma kome ste pali šaka. Npr., kada sam samo prije 3-4 godine gradio kuću, poznavao sam više materijla i solucija za razne dijelove te gradnje, od bilo kojeg poznatog i nepoznatog građevinara ili poduzetnika koje sam konzultirao ili s kojima sam imao posla. O izolaciji, npr., NISU IMALI POJMA, malo informiraniji su mi pričali kako je 5 cm stiropora sasvim dosta, da je to standard, a ja u njemačkim ili američkim časopisima ili internestkim adresama nalazio da se stavlja 15 i 20 i više cm. Pa sam skoro pomislio kako su ti zapadnjaci blesavi. A danas svi jako važno pričaju o izolaciji. Epur si muove.
3. Napokon, ne razumijem da "vi morate donijeti odluku o uzimanju MTX". I to još vezujete s mm sinovijske ovojnice. Vi sebi zamišljate da će vama netko očitavati debljinu sinovijske ovojnice, a vi ordinirati terapiju. Jako biste se iznenadili da vam, svaki tjedan, netko drugi očitava tu debljinu, pa da su varijacije 50-100%, sve zavisno od nagiba sonde, micanja djeteta, aparata, ali, normalno, i stanja koljena. Osnovno je pitanje, kod dijagnostike, slijedeće: ne koliko točno ima mm ovjnica, nego, ima li dijete JRA, ili ne. A to se ne zaključuje po UZ, već sintezom i destilacijom svih kliničkih i parakliničkih nalaza, kao i tijekom bolesti. A tijek bolesti u vašem slučaju ukazuje na ozbiljniji problem, ne samo neki prolazni reaktivni artritis. Vi možete odbiti medicinsku intervenciju, ili izabrati između više mogućnosti onu koju smatrate sebi primjerenijom. Ali, ako vam stručnjak kaže da je sada čas za metotreksat, što biste vi sada htjeli? Da on izmisli neku alternativu koje nema u današnjim algoritmima liječenja JRA. I, kada toga nema, govoriti kako se liječnicima ne može vjerovati, a ne vidjeti da medicina nije ispunjavanje nečijih želja, već definirana struka? Vi u ovakvom slučaju možete optirati da se uopće ne liječite metotreksatom, ali onda se vraćate na mefloksikam ili ibuprofen i intraartikularne steroide, kojima bolest nije bila kupirana unazad više od godine dana, ili, možete optirati za metotreksat u tabletama ili u infuziji (pretpostavljam da bi vam bile draže tablete, no ima situacija kada je bolja infuzija).

23.09.2008. 22:05

Redom:
1) Zašto nas nitko od 6 različitih lječnika pedijatara .... Meni jednostavno nije jasno da ste obišli 6 liječnika, i da očekujete rješenje. Da ste obišli svih 15000 licenciranih liječnika u RH, bi li ishod bio bolji? Kada bi to bilo tako, svaki bi liječnik ovdje pregledao svakog pacijenta, i svaki bi imao 15000 pregleda. Baš je problem u tome da ste obilazili 6 liječnika, a ne usredotočili se na jednog, pa, ako niste zadovoljni, drugog. Da odete jednom advokatu, pa angažirate još 5 za isti predmet, ili graditelju, računovođi, itd., biste li se barem posramili da vas uhvate u tome? Sigurno da, ali, kada su liječnici u pitanju, to je kao potrošna roba. I zato su takvi rezultati. A apsolutno nemate nikakvog razloga manje vjerovati liječnicima, od bilo koga drugog u ovoj zemlji. To smo već obradili u prošlom postu. I dalje je logično ovo: vi ste obavili 6 pregleda, u 6 različitih faza ili dana bolesti, i svakom od tih 6 liječnika to je bio prvi pregled, a vama šesti. I vama nije jasno koji vi tu prekršaj (na svoju štetu radite). Vi, jednostavno, onom prvom ili drugom koji je dijete vidio u početku, uskraćujete follow-up, na temelju kojeg se najviše može zaključiti. Opet vas vraćam u stvarnost: nisu medicinski problemi Boyle-Marriottov zakon, pa da jednog dana imamo napuhano koljeno, a drugog dana ne, i onda doktor po UZ zaključi što je moralo biti prvog dana kada nije vidio dijete . I još nešto: odakle taj običaj da se u hitnu službu ide po subspecijalističko mišljenje ili subspecijalističku trijažu? To ima samo u Hrvatskoj. Kada mi se ide po drugo mišljenje, ili kada mi se ne čeka, ili ne naručuje, odoh ja u 22 h u dežurnu bolnicu. Pa kada dijete tamo bude zbrinuto na razini hitne službe, tj. ne utvrdi se ništa akutno, i otpusti kući, to je onda problem koji se nabacuje liječnicima ?! A 100% sam siguran da vam na nalazu iz Hitne službe piše: kontrola kod svojeg liječnika, ili nešto slično (ortopeda, reumatologa itd.), jer mi koji dežuramo skoro svi imamo taj refleks, upravo zbog sličnih zloupotreba naše raspoloživosti bolesnicima iz kojih onda izviru ovakvi potpuno promašeni prigovori.
2) Hoćete li mi vjerovati da nitko nije spomenuo kontrolu očiju ... naravno, jer niti jednom od njih niste dali da prati dijete, već ste ih izredali 6 u nizu. Kontrola prednjeg očnog segmenta je važna, iako rijetka komplikacija oligoartikularne forme juvenilnog idiopatskog artritisa, ali, kada se postavi dijagnoza, učini se i to, po dobavezno.
3) Kad je jednom SE povećana, zašto nije tražena kontrola? ... Čujte, rekli ste sami da su nalazi bili svi uredni, i očito su bili uredni nakon tog povećanja, dakle, kontrola je učinjena. Roditelji svojim uplitanjem i nestrpljenjem stalno ometaju doktore, pa nije rijetko da mi ulete s pitanjem "a da mu malo prekontroliramo krvnu sliku, ili Se, itd.", i ograniče manevarski prostor, dok ja razmišljam, gledajući dijete, njegove žile i procjenjujući kako će konkretna sestra koju taj čas uza sebe imam biti spretna s tim djetetom, a sve da djetetu prištedim nepotrebni višak stresa, tempirajući te nalaze u najpogodnije vrijeme, ali roditelji ne daju. Jer a priori misle da je liječnikova glava prazna, osjećaj za dijete u isključivom privatnom vlasništvu njih kao roditelja, a interes, osim za plaću, mlak. I što ja onda tu mogu? Još trpiti da mi netko kaže: "pa taj nije zatražio niti da se prekontroliraju nalazi!". Mislim da ću idući put prvog koji mi to napravi, prijaviti pismeno pravobraniteljici za djecu, ali i upoznati s kodeksom liječničke komore, koji kaže da liječnik ne smije raditi nepotrebne pretrage (a to znači niti da naphujue volumen posla i svoj račun, ali niti da ispunjava nestručne zahtjeve nepozvanih, a duboko zabrinutih osoba u pratnji djece).
4) Daje li se Movalis po težini djeteta ili max doza 7,5mg i od koje godine se uopće smije davati? ... Movalis, kao i većina lijekova na svijetu, oko 80% njih, nije nikada regularno istestirana na djeci. A ipak se daju. Kada bismo sada te lijekove formalistički povukli iz indikacija za djecu, ne bismo mogli dati niti penicilin, niti lijekove za tuberkulozu, niti digitalis za srce, niti preko 80% svih uopće prisutnih lijekova. Situacija je takva, jer odrasli hoće zarađivati, a da ne troše. Odrasli koji upravljaju tvrtkama koje razvijaju lijekove, testiraju ih na odraslima, jer je tamo promet puno veći: čine 80% populacije razvijenih zemalja, imaju veće pojedinačne doze, kronično su bolesni pa dugo uzimaju lijekove, te je profit barem 10 puta veći nego na dječjoj populaciji. Ali, zbog toga biti kivan na pedijatre, u najmanju ruku nije dostojno. Ja bih, ako bih imao bolesno dijete, vjerovao svojem liječniku, bezpogovorno. Ako ne bih bio zadovoljan, otišao bih drugome. Ali ne bih ih okrenuo šestoricu, i onda prigovarao.
5) Daje li se nešto za zaštitu želudca od antieumatika? ... Može i ne mora. Djeca u principu odlično podnose tu terapiju, a, ako ne podnose, to se javi liječniku, a ne prekida se samovoljno liječenje. Mogla je nastaviti Ibuprofen, koji se nešto lakše podnosi, i čak postoje studije u djece (za razliku od mnogih drugih lijekova). Ali, naravno, ibuprofen nije tako potentan u kontroli JRA kao meloksikam.
6) Rade li se redovne opširnije kontrolne krvne slike (dakle ne samo KKS, SE) kad je dijete duže na antireumaticima? ... Vidi pod (3).
7) Zašto ovo sigurno nije inkompletni Reiter sindrom? Moželi on uopće biti kroničan? ... Ništa nije sigurno, ali, ponavljam vam, ne možete više doznati tako da mijenjate 6 liječnika uzastopno, već se morate povjeriti jednom. Morate s njime stvoriti neki odnos povjerenja, čak takav, da mu možete otvoreno reći: doktore, ako vi sumnjate u ispravnost ili decidiranost nalaz i svoje dijagnoze, možda da odemo izkonzultirati se kod nekog druoga? IOmate li neki preijedlog, ili, možda nekog kolegu u Grazu i sl.? Nije nam problem, itd. Ja sam hipersretan kada mi se roditelji tako otvore, jer, često u medicini nije 100%-tna sigurnost, a čak i kada sam siguran, meni je kao liječniku važno da imam povjerenje pacijenta i da mu pomognem da ga stekne, i meni je olakšanje kada se roditelji uvjere da su na pravom mjestu, ali i drugo mišljenje svi volimo čuti, pa se konzultiramo međusobno i kada to roditelji ne traže. Samo, ovako nešto dogodilo mi se 2 ili 3 puta u životu. Takvima, kada me nazovu, vjerujem 100%, i sredim pregled odmah.
8) Simetričan artritis, ANA negativan, samo otok u pitanju... ima li i najmanje teorije za lyme boreliozu, vidljivog crvenog eritema nema (prije prve havarije smoj cijeli dan bili na sljemenu)? ... Vidi pod (7).

24.09.2008. 11:10

To, što opisujete, jest, nažalost, stvarnost, i tako će biti dokle god medicina bude socijalistička, a takvom je želi hrvatski narod, i niti jedan političar, niti za živu glavu, ne govori o privatizaciji zdravstvenog osiguranja, ili sličnim zdravim rezovima. Tu vam ja ne mogu ništa, a niti vi možete za takvo stanje kriviti liječnike. Budite prvi koji će reći: hoću platiti i znati što za svoje novce dobivam, a doktori, ako vrijede, neka otvore privatne prakse i isprse se. I onda vam se neće događati da idete u bolnice ili ambulante, u neke ustanove i na neke pretrage, već ćete ići svojemu liječniku.
Drago mi je da se niste naljutili zbog mojeg dociranja, u zadnjem postu. Svojim raznim osvrtima iz prakse i šireg konteksta, samo želim plastičnije prikazati neki realitet u kojem se vaši problemi odigravaju. I, ti problemi su debelo influensirani tim realitetom. Međutim, pogrešno je misliti da taj realitet stvaraju upravo liječnici. Stvaraju ga pacijenti (roditelji pacijenata), zdravstveni radnici, zdravstvene ustanove i sustav i ukupni mentalitet kao i imovinsko stanje ovog društva danas i sada.
Dokle god se stvara realni dojam da, što god neki liječnik skrivio, to je automatski 5-10 puta gore nego da je to isto napravio bilo tko drugi, a istovremeno, što god liječnici dobra napravili, to nije za istih 5-10 puta bolje od bilo koga drugoga, a što je jasno po platnim koeficijentima, iz zdravstvenog sustava polako curi elan, a najbolji vam je dokaz da medicinski fakulteti skoro pa traže kandidate za upis. Vide to mladi. Vi ste još dobro prošli. Za 10-ak godina doći će neki ortopedi iz Banja Luke, Surdulice, Plovdiva ili Užgoroda, i svi će papiri biti po zakonu, jer, što je sabornicima potezom pera reći da od sutra dr Nazaršajev može raditi u hrvatskim bolnicama, i da problema u zdravstvenm sustavu nema, i neka narod šuti, jer je zbrinut. Političari će se za sebe pobrinuti. Ipak se nadam da će do tada vaši problemi biti riješeni, sa ili bez metotreksata.

25.09.2008. 21:20

Prvi puta čujem za vodene kozice i artritis. Ako tako gledate na stvari, onda, pogotovo u medicini, sve može biti sve, ili sve može biti u vezi sa svim drugim. Ako pričamo o virusima i artritisu, tu je na prvom mjestu virus rubele, a za virus VZ to nisam čuo. Ali, većina virusa može prodrijeti u većinu organa. Rijetki, npr. virus AIDS-a, ima tropizam samo za jednu određenu stanicu (limfoict T), a druge pušta na miru, no, valjda zato što ispoljava svu žestinu na jednom mjestu, ubitačan je. Ali, dođu i prođu, uzrokuju tzv. aseptički asrtritis ili serozni srtritis, koji ne završava zadebljanjima sinovije. Zato vam i ne znam reći o kroničnosti nečega što po mojem znanju i iskustvu ne postoji. Ako ne postoji, ne može imati nikakav realni atribut, radi se o izmišljotini. Ograđujem se samo na svoje znanje i iskustvo, dok na internetu piše sve i umijeće je izabrati ono što je relevantno, pogotovo laiku.
I opet mi nije jasan vaš pokušaj metaanalize liječničkog UZ nalaza. Pa vi se borite da pročitate i proučite taj nalaz, i kada vam se učini da ste ga u cijelosti shvatili, onda vas neodoljivo vuče neka vaša logika, koja ne mora biti loša, ali nije relevantna. Zašto? Zato jer vi po definiciji ne možete biti medicinski pametniji od onoga koji je uradio UZ, i koji je vidio zadebljanje sinovije, zato jer zna što to može značiti ili od čega to može dolaziti, a nije vidio niti mjerio neku kvržicu lijevo i desno od sinovije, a koja se sigurno usput tamo vidjela, jer, jednostavno, nema značenja. Dakle, on to značjenje zna, i ne morate mu ga vi servirati, a niti ga ometati. Nitko vam ne zabranjuje da mislite i da pitate, to je u redu, no, samo vas želim upozoriti da je sve to već promišljeno puno prije nego ste vi to shvatili. I da taj doktor to promisli u roku od nekoliko minuta, i u međuvremenu vidi desetine i stotine drugih sinovija, i ima iskustvo kakvo se nikakvim umovanjem ne može nadomjestiti.
A što se tiče privatne prakse, to nije samo pitanje mogućnosti, nego i volje. Za sada mi je dobro tu gdje jesam.

26.09.2008. 19:40

Hvala na citatu. No, jako dobro poznam dr Tambić, pa ću je baš zapitati da li je ikada vidjela artritis uz vodene kozice. Udžbenici se uglavnm prepisuju, i jednom je neko to vidio, to zapisao, i to je ostalo ovjekovječeno. No, ako se i događa, sigurno nije relevantno za kronični artritis, tako da slobodno možete po tome prestati kopati.
Sada ipak izlaze ne vidjelo vaše alternativne sklonosti, unatoč vašem vrlo konkretnom osnovnom fakultetu. To me, unatoč svemu, malo čudi.
Prvo, nije dobro personalizirati bolest, jer to ne odgovara stvarnosti. Ona nije nikakav neprijatelj, ona ne zna niti za sebe, niti o sebi, niti je autonomna od organizma kojeg karakterizira. U slučaju reumatoidnog artritisa radi se o autoimunoj bolesti, gdje bi, po vašem gledanju, organizam bio neprijateljem samom sebi. A vjerojatno iapk nije. Možemo sada teoretizirati, no bolest nije neprijatelj. Bolest je stanje i proces koji treba poznavati, a to najbolje zna liječnik. Ako bolest smatrate personaliziranom pojavom i neprijateljem, pomislit ćete da se s njime trebate obračunavati sami, kao u bezbroj drugih životnih izazova. I evo nas, za tili čas, u homeopatiji, i batatima i trešnjama u rujnu. U vašem slučaju djevojčica je dobila oba puta artritis baš u svbnju, usred sezone trešanja, i unatoč tome vi nastavljate misliti kako su trešnje blagotvorne za tu bolest ?! Da li netko zbog prehrane dobije artritis, to je veliko pitanje. Ako i da, onda se radi o takvim sekularnim promjenama prehrane, na koje vi kao pojedinac od 6 milijardi ljudi, više nemate nikakvog utjecaja, jer jedete praktički isto što i oni u Tokiju, ili Lagosu, od McDonaldsa, do "domaćih specijaliteta", koji su svi od sirovina istih krupnih proizvođača hrane, uglavnom iz Amerike.
Opće stanje organizma uvijek vam ovisi o jednom ili dva faktora, koji ga remete: npr. gripa, srčana slabost, upala slijepog crijeva. Ne postoji podizanje općeg stanja organizma, postoji samo izlječenje od konkretne bolesti što može normalizirati opće stanje. Nije organizam elektron, pa da se može podići u viši energijski stupanj. Pa to bi onda svi radili, umjesto da iskušavaju droge, ili da se inače liječe.
Javite mi što piše na tabli na ulazu u ordinaciju tog prim. prof. Med. fakulteta, piše li da je homeopat? A još me više zanima kako se zove. Jer, mi na medicini nismo obrazovani niti za kakve homeopate, i ne znam kako bi se netko, aktivan u medicini, mogao lažno predstavljati nečime za što nema obrazovanja. Ili je to prirodni talent, to znanje homeopatije? Rezervirano samo za neke. Proroke? No, za to postoji Lourdes, samo, na žalost, ljudi danas ne vjeruju u Boga, već u ime racionalnosti negiraju vjeru, a istodobno ne opažaju koliko je iracionalna njihova alternativa. Ali, to je danas u redu. Svi se kunu daod hemeopatije ne može biti ništa? Čujte, vi mene ovdje ispitujete daje li se Movalis djeci,itd., a ta je supstanca prošla najrigoroznije kontrole u Americi i Europi, kakvu ne prođe ni Boeing, i točno su popisane sve moguće nuspojave i rizici. a tko je to učinio za homeopatiju i homeopatske metode i papice? Pa oni nemaju niti prehrambeno tehnološke certifikate, niti ikada znate točni sastav.
Evo ja s vama chat-am sigurno ukupno više od 2 h, te nije istina da vas je saslušao samo prim. prof. Samo, vama možda nedostaje onaj osobni kontakt. Istina je da homeopatija florira na tom nedostatku kontakta pacijenata s liječnicima, međutim, iz svojeg vam iskustva kažem, čak i tvrdim, da pacijentima tog razgovora nikad dosta, i na kraju, u najvećem broju slučajeva, imam dojam da nisu ništa razumjeli, jer čim dođu do riječi, ili nekom drugom prilikom, postave pitanje na koje sam im upravo zadnjih 10-ak minuta odgovarao. Zato imam neodoljiv dojam da je taj „osobni dodir“ nije u biti ništa drugo nego jedan „starčević“ koji klizi iz jedne u drugu ruku, a pacijentu pada kamen sa srca, jer, nakon takvog lječidbenog dodira, u kojem i on aktivno sudjeluje, mora ipak ozdraviti. Karikiram, radi jasnoće. Mislim da tu nema neke velike dubine, da je to psihološka zakonitost. Meni to ne treba, meni je zadovoljstvo razgovarati s ljudima koji i mene mogu slušati, a ja uvijek nastojim davati činjenične i argumentirane odgovore, bez obzira kako oni nekom izgledali rogobatno. I ne varam se, nije mene lako slušati, ali, ne varam se niti kada čvrsto vjerujem da samo iskrenim odgovaranjem mogu nekome pomoći. Ne ulagivanjem.
Zato vam za kraj preporučujem: ako padne odluka za MTX, poslušajte što vam savjetuje liječnik. Poznavajući uzuse u medicini, prvo će vam preporučiti i.v., i to poslušajte (iako ne morate). Ako do toga ikada dođe. U međuvremenu, odite u Graz ili Beč, ili neko drugo mjesto, i tamo platite nekom dječjem reumatologu pregled, bit ćete mirniji. To bi, po meni, bila bolja alternativa od homeopatije.

29.09.2008. 16:40

Imao bih par odgovora, npr., veza rubeola i artritisa davno je poznata, uključujući i s vkcinalnimsojem, ali, slažem se da ovaj dugi razgovor valja zaključiti, barem na neko vrijeme.

27.11.2008. 21:05

Ne bih se više vraćao na ono gdje smo stali, već bih vam komentirao vaša nova otkrića.
- obrnuto nego smo ranije pricali, da su vodene kozice u nekim slucajevima dovele do spontanog "izljecenja" JIA. OVO JE PRIMJER KAKO LAIK NIKADA NE MOŽE SHVATITI MEDICINU, AKO JE NE PROSTUDIRA OD A DO Ž, TJ. POSTANE KONAČNO DOKTOR. VODENE KOZICE OBARAJU IMUNOST U OSOBE KOJA IH PREBOLI, I KROZ TO DJELUJE POPUT KORTIKOSTEROIDA ILI IMURANA. POZNATO JE DA SE NEKE AUTOIMUNE BOLESTI, NPR. NEKI OBLICI NEFROTSKOG SINDROMA, REUAMTOIDNOG ARTRITISA I DR. NAGLO POPRAVE NAKON PREBOLJELIH VODENIH KOZICA. ALI, DA SVE MOŽE UZROKOVATI SVE, PO NEČIJEM MIŠLJENJU, ISTO JE TAKO MOGUĆE.
- U nuspojavama "Zinnata" (bar na engleskim stranicama) navedene su nuspojave "oticanje i bol zglobova". Tad je moje djete popilo dvije kure u 3 mjeseca. TO ISTO PIŠE ZA 70-80% LIJEKOVA, A ZGLOBOVI MOGU OTICATI I BEZ ZINNATA I TIH DRUGIH 70-80% LIJEKOVA.
- "proteus mirabilis" povezana je s reumatskim artritisom (ja sam se neuspjesno borila s njom u trudnoci, i vrlo brzo nakon poroda, moje djete je na urinkulturi imalo proteus), navodno rjesen Sumamedom jer je tad nadjen i stafilokok aureus u nosu). Definitivno, bila je sva inficirana nakon rodilista. PRVI PUTA ČUJEM ZA PROTEUS I NJEGOVU VEZU SA REUMATOIDNIM ARTRITISOM, NO, KAO ŠTO GORE NAPISAH, DANAS SVE MOŽE, PO NEČIJEM MIŠLJENJU, UZROKOVATI ŠTO GOD TAJ ZAMISLIO DA MU GODI DA SE UZROKUJE.
Na kraju, drago mi je ako su nove prognoze optimistične.
Ipak, ja bih, po pitanju artritisa, ipak i na prvom mjestu držao do mišljenjapedijatrijskog reumatologa. Genua recurvata ima oduvijek, a izljev, povišenu sedimentaciju i zadebljalu sinoviju u svibnju 2007. i o.g. I odreagirala je na antireumatsku terapiju, a ne na neku ortopedsku korekciju rekurvatuma.