Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6662 | Broj poruka: 26490

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


urinokultura


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

majazeko

22.11.2008. 11:10

poštovani, moja kćer od 2 i pol godine 2 jutra (u razmaku od Par dana) žalila se da ju boli dok piški (ukupno možda 5 mokrenja). otišli smo doktorici, napravili sedimentaciju koja je pokazala 50 leukocita 5 eritrocita i bakterije 2++, urinokulutura je pokazala pseudomonas aeruginosa>10na6. dr nas je poslala na kontrolu na šalatu jer se, kako kaže antibiotici na antibiogramu uglavnom daju bolničk. tamo smo ponovo, znači 5 dana kasnije, dali novi urin, sedimentacija ok (3-5eritrocita, 4-6leukocita, nešto bakterija), no nova urinokultura ni traga pseudomonasu, ali se zato pojavio proteus mirabilis 10na5. dr na šalati napisala sinersul, kad sam ju pitala kako to da je u dvije urinokulture s 5 dana razmaka različita bakterija i može li se ponoviti uk, rekla je da može, prekrižila sinersul i napisala ponoviti. dijete nema tegobe ni temperaturu. jesam li pogriješila što sam pitala tj jesam li odmah trebala dati antibiotik? možete li mi vi objasniti od kud proteus(osim naravno, ako ga je pokupila u ovih 5 dana negdje) i gdje je nestao pseudomonas? može li biti da ipak ima i pseudomonas a da se nije pojavio na novom nalazu?i je li moguće da je sedimentacija dobra a toliko bakterije?
hvala puno unaprijed

Darko Richter, dr. med.

22.11.2008. 11:40

Riječ je o sedimentu urina, a ne sedimentaciji.
Prvi puta imala je simptome,imala je patološki sediment i imala je signifikantnu bakteriuriju. Ono što već taj prvi puta ne štima, to je Pseudomonas, koji definitivno nije klica nekog prvog jednostavnog uroinfekta, već se javlja kod težih opstruktivnih malformacija, a onda bi se simptomi javili već puno prije u životu. Drugi je urin uredan, osim patološke bakteriurije, sada s Proteusom.
Treba malo pitati i laboratorije kakve to oni nalaze ispostavljaju, mislim da dolazi vrijeme i za to.
U svakom slučaju, stanje treba raščistiti i uzeti urin i urinokulturu kako treba, najbolje na Šalati, i tada je taj nalaz vjerodostojana, koliko može biti, uz uvjet da i laboratorij radi kako treba.





majazeko

22.11.2008. 16:25

hvala, drugi urin i jest uzet na šalati, ali da bi se ponovio kod njih kažu da mogu dobiti termin tek u 3. mjesecu(!?), pa nek ponavljam u pripadajućem domu zdravlja(gdje sam više puta imala iskustvo s neodgovarajućim nalazima). ponovit ćemo tu, ali što ako se ponovo ne bude poklapalo? znači ne treba žuriti s antibiotikom prije nego budemo sigurni o čem se radi??

majazeko

22.11.2008. 16:25

i može li eventualno uredan nalaz značiti da je uistinu sve ok, ili bi i to trebalo uzeti s rezervom?

Darko Richter, dr. med.

22.11.2008. 19:10

Sve treba uzimati s rezervom, pogotovo nalaze urina, koji ovise, kako o laboratoriju, tako i o načinu uzimanuja mokraće, vremenu kada se uzima i još nekim faktorima.

majazeko

28.11.2008. 02:00

zadnji nalaz sediment- super urinokultura- manje od 10na3 saprofita, ništa više. da li da vjerujem tome? po djetetovom stanju rekla bih da da. možda da kroz neko vrijeme za svaki slučaj ponovimo urinokulturu?

Darko Richter, dr. med.

28.11.2008. 10:10

Ovaj zadnji nalaz urinokulture je uredan. Prema tome, ako s djetetom nešto nije u redu, to nije zbog uroinfekta. No, ako želite još jednom kontrolirati urin i urinokulturu, a prije lokalnih izbora u Hrvatskoj, odite u Polikliniku Helena, tamo se bave užim područjem pedijatrijske nefrologije i sigurno ća vam dati pouzdani nalaz urina i urinokulture.