Pedijatrija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 6661 | Broj poruka: 26489

Prof. dr. sc. Milivoj Jovančević, dr. med.

Poliklinika Salvea
Zagreb, Zagrebačka cesta 126


znojenje


Morate biti prijavljeni kako bi imali pristup forumu. Prijaviti se možete na sljedeći način: ovdje

Autor Poruka

Darko Richter, dr. med.

09.02.2008. 21:10

Ako je imao neurodermitis i dokazanu alergiju na kravlje mlijeko, onda je atopičar, bez obzira što se možda ovaj čas ništa ne vidi. Jako je rijetko da s vremenom, i to još do školske dobi, ne nastanu nove alergije, npr. na grinju ili peludi. To to bilo stvarno izuzetno. I, ako uz dokazanu atopiju ima zvučno disanje, tj. wheezing, onda ima astmu. Ako ima astmu, treba mu Flixotide, osima ako, opet razmjerno rijetko, ima tako slabe i rijetke napade te inače urednu plućnu funkciju, da mu je dostatno uzeti Ventolin kada to zatreba.

10.02.2008. 04:55

Odlično! Konačno neki odgovor na na moja pitanja. Znači alergija s vremenom može izostati i to najčeće bude u školskoj dobi. Predpostavljam da je ovih godina bio dobro liječen i da mu je zato stanje ovakovo danas. Što vi predlažete dalje!? Da nastavimo dalje ovako ili da tražimo od doktorica nove nalaze!? I sada ono pitanje; što mislite o onoj terapiji u Crkvenici!? Je li njemu potrebna i možemo li tamo dobiti neke konkretnije odgovore o našem trenutnom stanju!?
Hvala!

Darko Richter, dr. med.

10.02.2008. 14:00

Ja vam stalno govorim da treba učiniti kompletnu alergološku obradu, da se vidi na što je sada alergičan, i da li uopće nešto sada pokazuje. To ne znači da učini sve pretrge koje se moug napraviti, već da učini prick (kožni) test na glavne inhalacijske i glavne nutritivne alergene. Ako je to negativno, može se učiniti ukupni IgE i specifični IgE na ono što je prije bilo pozitivno (bilo prickom bilo iz krvi) + grinja i jedna trava (npr. Dactylis). Terapija ne ovisi u prvom redu o nalazima, već o smetnjama koje ima. Ako povremeno ima wheezing, treba uzimati Flixotide, i točka. Uz to po potrebi Ventolin. Sve ide na Babyhaler/Volumatic. Ako već dugo vrijeem, npr. zadnja 4 godišnja doba nema nikakve smetnje, bez obzira na nalaza, slijedi promatranje dok se smetnje ne počnu vraćati, ako se počnu vraćati. Tada se opet daje Flixotide. Ukoliko počnu dominirti smetnje alergijske hunajvice, uz tek naznake astme, i ne teške, može se dati kombinacija antihistaminika i Singulair-a, također kao trajna terapija. Crikvenica i boravak na moru koristi svima, pa tako i alergičarima, takoda ja svima preporučujem da idu na more, a dok HZZO plaća talasoterapiju u Crikvenici i Velom Lošinju, mogu, uz alergološke dijagnoze, na račun svih drugih osiguranika ići na more. Tamo rade isti doktori kao i u Molvama ili Aržanom, ili Srebrnjaku. Dakle, može vam se trefiti da vam neki od njih izuzetno leži, i da vam u razgovoru s njime odjednom sve postane jasno, ali i ono drugo.

10.02.2008. 19:25

O.K. nastavljamo sa trapijom i inzistiramo na kompletnim obradama vezano za alergiju. Mislim da bi sada mogli napraviti kožni test jer je dovoljno velik za to. A što se tiče odlaska u Crkvenicu, nisam posve načisto s tim. Koliko sam mogla izvući iz vašeg odgovora niste ni vi sigurni da je to riješenje. Mi inaće idemo svake godine na more od 10 do 14 dana. Što se nas tiće mi bi tako i nastavili, no smatrate li vi da je za njega dovoljno biti na moru , kao što smo i bili svake godine ili trebamo otići na terapiju u Crkvenicu.!?
Pozdrav!

Darko Richter, dr. med.

10.02.2008. 21:10

Ako idete 10-14 dana na more, zašto mu ne biste priuštili još 2-3 tjedna talasoterapije, na trošak HZZO-a? Indikaciju postavlja pedijatar-pulmolog ili -alergolog, a prijedlog onda piše vaš primarni pedijatra ili lijčenik opće prakse, HZZO odobrava (ili ne), i dobivate adresu Crikvencie ili Velog Lošinja do ugovorite termin.

11.02.2008. 00:30

Doktore, hvala na savjetima. Dobila sam odgovore na sva pitananja i zadovoljna sam. Na nama je da ispitamo sve mogućnosti i presudimo!
Pozdrav!