Autor
|
Poruka
|
brunolana
|
16.02.2013. 20:35
pozdrav! Sin 3g. Sa 4mj mu je ustanovljena alergija na mlijeko i jaja, na provokaciji mlijekom svake godine, uvjek reagirao i govorili do 3g ce prerast, ove godine isto reagirao , s tim da na kilazi nije dobio nista od 1-2.g. 11kg. Doktorica nam dala nekakav napitak da poveca kilazu 28.11 vagan 13kg i sad opet stojimo na toj kilazi, padne pa se digne. Hrapava mu je koza na nozi i kod nosa! U 11mj su sumljali na malasorpciju, nalazi krvi i urina uredni, u stolici krv i misicna vlakna! Htjela bi samo misljenje dali smo nesto propustili jer nateceni su mu kapci skroz i cesto ga boli trbuh? Hvala vam na razumjevanju
|
Darko Richter, dr. med.
|
17.02.2013. 13:55
Propustili ste jedan solidni pedijatrijski alergološki pregled. Idete, očito, gastroenterolozima, a oni o alergologiji ne znaju ono što znaju alergolozi. Jedan alergolog sigurno ne ponavlja provokacijske testove rutinski, svake godine. A možda dokuči i zašto dijete stagnira na težini, bez da od toga napravi znanstveni problem.
Ako možete doći, ja ću vas rado pregledati i reći ono što je relevantno za djetetovo stanje, na Rebru, nova zelena zgrada, Poliklinika Dječje klinike. Možete mi se javiti na kontakt mail: bibice@live.com.
|
majaVu
|
06.05.2013. 18:20
Poštovanje!
Imam bebu staru 16 dana. Od prvog dana je na mome mlijeku + adaptirano.
11-ti dan starosti (srijeda) po stomaku joj u maloj količini izbio osip koji se do četvrtka
uvečer proširio po cijelom tijelu, no ne toliko po licu. Zbog sumnje na alergiju na kravlje mlijeko
prešli smo na Allernovu, koje ona neće piti, ili popije od 20-40ml..te ga katkad izbaci. Osip se u subotu polako povlačio,
danas ga skoro i nema, jedino po tjemenu.
Na dan kad je počeo osip (crvenilo,kao ispod kože),počeli su i intezivniji grčevi,a stolica joj uredna, žute boje.
Toga dan provela je sat i pol,moguće i više, na zraku.
Postoji li mogućnost da sam ja nešto pojela što se preko moga mlijeka na njoj odrazilo? Ili eventualno zbog dužeg vremena
provedenog na zraku?
U obitelji nitko nije alergičan, niti je prvo dijete imalo takvih problema.
Pošto su ti tipovi adaptiranih mlijeka ružnog okusa, postoji li koje drugo da bi mogli koristit?
Rado bi svoje, i ponudim joj prsa, no beba ne radi ništa, samo drži cicu u ustima, a izdojit uspijem svega 20,eventualno 30ml.
Hvala Vam velika unaprijed na odgovoru!
|
Darko Richter, dr. med.
|
07.05.2013. 11:05
Ne znam zbog čega bi se radilo o alergiji na kravlje mlijeko, i još manje mi je jasno da se onda odmah skače na Allernovu.
Sada je, očito, s dojenjem gotovo. Pa joj izaberite neko normalno kravlje mlijeko - tj. adaptiranu formulu.
Ako hoćete doznati da li je dijet ealergično, onda se ide alergologu, a ne uzima se Allernova.
|
majaVu
|
07.05.2013. 16:50
Ništa nismo radili po svome, Allernovu je uvela pedijatrica sa namjerom da vidimo kako će biti dalje ,tj ukoliko se osip povlači
da se vjerojatno radi o alergiji. njoj se osip povukao, osim po tjemenu.
Nije nam rečeno da idemo u alergologa, niti je uopće bilo priče o tome.
Vratila bi ju na prehipp, ali nakon riječi o alergiji malo me strah jer sam dalje od bolnice i uglavnom sama doma.
Ukoliko se malu bebu može podvrgnuti testiranju rado ćemo to učiniti!
Ne bi joj stalno mijenjala adapt.mlijeka jer već nakon ovog prelaska ima grčeve pola dana i cijelu noć, a ne znam
koje bi joj najbolje odgovaralo.
Hvala na odgovoru!
|
Darko Richter, dr. med.
|
07.05.2013. 21:55
Ni ja ne bih stalno mijenjao mliječne formule.
Ako drica misli da je alergija, upitajte vi nju da li je ona alergolog,ili da ipak vas pošalje da ga potražite.
Ako ste negdje blizu Zagreba, možete mi se javiti drugi tjedan svaki dan od 9-11 h na Rebru, nova zelena zgrada, Poliklinika Klinike za pedijatriju (liftom ili stubištem od glavnog ulaza na razinu "P". Ako ste daleko, onda bolje da ne putujete s novorođenčetom izvan mjesta stanovanja. Ali, valjda ima u blizini netko tko se razumije u alergologiju.
|
majaVu
|
08.05.2013. 21:40
Hvala Vam velika na odgovorima!
Nažalost, nismo blizu, no vjerujem da u Splitu ima barem jedan alergolog .
Pozdrav, i još jednom hvala!
|
petrunjela
|
14.05.2013. 19:05
Poštovani,
moje dijete je staro 7 tj. ,kako odmah nakon poroda nisam dobila mlijeko već nakon 7 dana krenuli smo sa adaptiranim mlijekom, a nakon što sam dobila mlijeko sam se izdajala. Kroz dan sam imala dovoljno, a kroz noć je bila na formuli bebimila. Već od samog početka krenuli su problemi sa kakanjem- zatvor do 5 dana pa onda uz muke jako tvrda i obilna stolica. Ped savjetovala promijeniti ad. formulu. Krenuli smo na Nan sensitive, poboljšanja sa stolicom nije bilo, a javljaju se i grčevi. Tada je ped. rekla opet promijeniti formulu na Novalac AC. Kupili smo je i grčevi sve jači , a stolica sve tvrđa. Tada se desilo da je dijete od 5 tj imalo stolicu koju, da oprostite, ne bih mogla ni ja stisnuti. Ogroman suhi i tvrdi kakač kojem su se čudili u bolnici. Završili smo u bolnici, hospitalizirani tj. dana, od terapije je dobila klizmu i promatranje,uz riječi da im jako izražene grčeve i da ju mazimo i nosimo... a njoj ništa bolje. Kasnije ću Vam navesti nalaze. Dogovorena je kont. za tj dana uz opet, mijenjanje formule u Novalac IT + Baby nos kapi . Stolica se regulirala, dnevno jedamput, grčeve još uvijek ima. Nakon tj dana ona počinje povraćati, ne svaki obrok, to traje 3 dana do danas kad je opet kontrola u GEA. Danas smo bili na drugoj kontroli i dr gastroenterolog sumnja na alergiju na proteine kravljeg mlijeka i opet mijenja formulu. Pregomin, a ako ju ne bude htjela jesti Altherom i naručuje nas na kont za 10 dana. Meni je smiješno kako se mijenjaju formule, tek se navikne na jednu već krečemo s drugom,a djetetu nije bolje. A da ne pričam o bačenom novcu. Da li me možete savjetovati kako da pristupim djetetovom stanju i što mi je činiti. Da li smatrate da su liječnici u pravu sa ovakvim načinom liječenja? Dijete na težini uredno dobiva, grčevi su još uvijek prisutni, pogotovo nakon obroka.
Dg nakon hospitalizacije- Colicae abdominalis
Opstipatio
Nalazi :Hematologija: Leukociti : 8.1, Eritrociti 3,82, Hemoglobin 117, Htc 0,337, MCV: 88,3 MCH 30,6 MCHC 346 RDW-KV 11,8 Trombociti 416
DKS apsolutno- Neutrofilni granulociti 1,46 Limfociti 5,05, Monociti 1,09 Eozinofini granulociti 0,32 Bazofilni granulociti 0,15
DKS postotno - Neutrofilni granulociti 18,1 Limfociti 62,6 Monociti 13,5 Eozinofini granulociti 3,9 Bazofilni granulociti 1,9
Metaboliti i supstrati : GUK 5,80 Urea 1,9 CRP 0,4
Enzimi i proteini : aspartat- aminotransferaza 30 Alanin-aminotransferaza 17 gama-glutamiltransferaza 30
Elektroliti. Kalcij ukupni 2,44, Fosfor anorganski 2,05 , Natrij 137, Kalij 5,1 Kloridi 113
Elektroforeza proteina - Ukupni proteini 51, ELF-Albumin- 73,2% ELF Alfa 1 globulin- 1,9% , ELF alfa 2 globulin-10,9%, Elf B globulin -7,3%, ELF gama globulin-6,7%,
ELF albumin-37,3 g/l, ELF Alfa 1 globulin1,0 g/l, ELF alfa 2 globulin-5,6 g/l, Elf B globulin 3,7 g/l, ELF gama globulin 3,4 g/l, ELF albumin/globulin 2,73
Dg nakon današnje kontrole je promijenjena u K52 alergije na proteine krvljeg mlijeka susp.
Srdačan pozdrav
|
petrunjela
|
14.05.2013. 22:50
Zaboravil sam napisati da ne dojim od njenih 4,5 tj starosti.
Unaprijed zahvaljujem na odgovoru !
|
Darko Richter, dr. med.
|
17.05.2013. 00:20
Ne normalno je da dijete od 7 mjeseci ima već toliko liječnika. Vi ih mijenjate kao na traci. Tako da, iako se ne slažem s tim silnim mijenjanjima formula, smatram da ste za to dogovorni vi sami, jer stalno idete okolo i pitate nove ljude, pa dobivate svaki put nova mišljenja.
Zbog besplatnosti zdravstvene usluge nastaju ovakve perverzne situacije. Jedan moj stariji kolega predstavio mi je neki slični problem dojenčeta slične starosti ili čak mlađega, i zamolio da raspetljam problem koji se gomilao u dokumentaciju "kao da se dojenče sprema u mirovinu". To uistinu jest perverzija onoga što ja zovem "all inclusive - all free" zdravstvena zaštita.
No, da se vratimo onome u što se ja ipak najviše razumijem: alergija na kravlje mlijeko.
Već mi je dojadilo da se o tome priča, a da se ne učini test, bilo kožni, bilo iz krvi. Bez toga nema smisla govorit niti o kakvoj alergiji na kravlje mlijeko, a još manje postupati, pa mijenjati bezbroj formula.
U nalazima uopće ne vidim da je itko i pokušao dokazati tu alergiju, ali vidim jednu jasnu hipogamaglobulinemiju, za koju ne vidim da ju je netko ozbiljnije shvatio, i za koju bih ja, najvjerojatnije, ako bi se potvrdila ili produbila na kontroli konkretnih imunoglobulina IgG, IgA i IgM sugerirao nadomjesnu terapiju intravenskim gamaglobulinom. I dao bih određeni stupanj garancije da će se veći dio djetetovih problema time riješiti.
Što mogu, kad to znam.
|
petrunjela
|
17.05.2013. 07:30
Hvala puno na vašem mišljenju i vemenu. Što se tiče liječnika radim jedino po nalogu jedne gastroenterologinje koja ju je vodila u hospitalizaciji i na svim kontrolama, a netom prije hospitalizacije djetetovoj pedijatrici.
Da li mi gamaglobuln može ordinirati pedijatrica ili gastroenterolog?
U međuvremenu do Vašeg odgovora pokušala sam sa hranom koju je dr preporučila i dijete ju uporno odbija i povrati obrok, tako da sam se vratila na Novalac koji uredno papa.
|
Darko Richter, dr. med.
|
17.05.2013. 18:30
Gamaglobuline (IVIG) vam može propisati svatko tko zna zašto se oni daju, i jednako, zašto ne.
|
petrunjela
|
18.05.2013. 17:05
Eto! Jucer smo otisli u bolnicu, jer je dijete opet povracalo! Samo da Vam velim da je ped na uputnicu napisala dg vomitus i hipogamaglobulinemija i lijecnica specijalizantica koja nas je pogledala , samo je iskomentirala kakva je to glupost,da ona to nema íi nije se ni potrudila napraviti kontrolu! Po jucerasnjem uzv nalazu imala je zaddebljali pilorus ,a na danasnjem kont.uzv vise nema! Eto, toliko o all inclusive zdr.zastiti! Dok trebas pomoc, nema je u bolnici pa smo primorani ici na kojekakve privatne preglede. I platiti ili traziti kojekakve veze da dijete netko uopce pogleda! Na srecu sam bacc.med r pa od mene ne
|
Darko Richter, dr. med.
|
19.05.2013. 04:10
All inclusive fenomen je ono što utječe na ponašanje korisnika zdravstvene zaštite. A vi ste se tu debelo upleli u jedan krub bez izlaza na vidiku. I opet ste odtrčali doktoru čim je dijete bljucnulo. I došli do desetog ili jedanaestog mišljenja. Što da se tu kaže? Je li tu kriv doktor,ili roditelj? To je, u krajnjoj liniji i svejedno, ali, netko treba prekinuti to ponašanje po "all inclusive" obrascu. All inclusive znači da platite neki aranžman, a oni vam daju vaučere za doručak, za plažu, z akoktel na plaži, na čaj popodne, za šetnju ili vožnju po nekakvom lunaparku itd. I ti korisnici idu redovito na svaku glupost za koju misle da su je platili, pa makar upravo imali upalu slijepog crijeva. Jer su taj čaj popodne platili, i oni idu na njega. Tako i u našem zdravstvenom sustavu. On je all inclusive, ali all incluskiv ez aono što god se tko sjeti da je pitanje za doktora. Pa dolaze da pitaju da li da dijete ide u vrtić, da li da svira klavir, da li da ide na folklor, ili da li da ide u turističku školu. Doslovce, ispisao sam vam sve što sam čuo zadnja 2 mjeseca.
I vi slično. Dijete povrati, i vi ste isti čas u bolnici. A ne vidite da se tako problem ne rješava.
Ne znam kako da vam nacrtam da nije svejedno tko je pacijent a tko doktor. Ali vi mislite da je to svejedno. I idete, idete, jer je sve all inclusive - all free.
I onda dobijete konačno problem koji se u jednom času zavrti u sebi, i iz njega vi ne vidite izlaza, osim da sveudilj idete novom inovom doktoru, kao da vi niste majka tog djetea.
|
petrunjela
|
19.05.2013. 13:20
Da mi dijete nema smrdljive zelene stolice i da znam da joj je nesto ostalo u zelucu nakon nekoliko dana povracanja, sigurno ne bi dijete vodila doktoru! Ne znam koji je vas problem da se tako obracate ljudima, ja sam samo zabrinuta za svoje dijete, a ne shvacam zašto mislite da dijete vodim doktoru kao da idemo u ducan! Nisam glupa i znam da se s dijetetom nesto desava kaj ja ne mogu rijesiti, a kome da ga vodim ako ne lijecniku? U shoping?
|
Darko Richter, dr. med.
|
20.05.2013. 08:20
Mislim da svam dao vrlo jasne odgovore prije, i savjet kako dalje.
No, također sam vam ukazao i na dio problema koji je u vama, u stalnom trčanju liječniku, i to bez pokušaja da se tempira na pravo mjesto, pravo vrijeme i pravog stručnjaka. Pa ne možete vi očekivati da vam specijalizant navečer u 22 h ili popodne u 16 h rješava taj problem.
Ali, ako vi to uporno odbijate shvatiti, što ja tu mogu !?
|
petrunjela
|
20.05.2013. 14:35
Vi isto tako ne shvacate, da si ja ne mogu birati kamo i kome cu ici, jer nemamo tu mogucnost izbora u mjestu u kojem zivim! Ugodan dan!
|
Darko Richter, dr. med.
|
20.05.2013. 16:30
Ali, ipak, oprostite, ako ste toliko skučeni u izboru, odakle tolika mišljenja različitih liječnika? Osobito me muči taj specijalizant - pa njih u manjim centrima uopćei nema.
|
majaVu
|
02.09.2013. 17:30
Postovani, evo mene opet. Posto je pedijatrica na godisnjem kvarim Vama dan .
Gore sam Vam vec pisala pa se ne bi ponavljala, niti duzila. Beba je sad 4 i pol mjeseca, kako nije htjela piti onda allernovu, probali smo sa Nan HA koje se pokazalo dobrim. Medjutim, probali smo ponovo sa prehipp,no postepeno jer nije utvrdjena alergija na km, u subotu ujutro jedna bocica 150, i u nedjelju, od cega je malena popila po 100 ml, ostalo je bilo Nan HA. Nedjelja predvecer malenoj izbio osip po vratu, ramenima i ponegdje po prsima,koje se nakon 20tak min smirilo,u noci se prosirilo po rukama, u maloj kolicini, i ne toliko vidljivo, ali su ostale tockice na tim mjestima, po ramenima ponegdje pristici. Da li mogu nastaviti sa Nan HA ? Za Nan HA pitam jer sad kad ga popije osip se opet pojaca na tim predjelima, cak dok ga pije pocrveni u licu, nakon koje minute se smiri. Stolica joj tamno zelena, gusta, otkako je na Nan-u. Grceva nema, veselo je i razigrano dijete!
Hvala!
|
majaVu
|
03.09.2013. 11:15
Dobar dan!
Nadovezujem se na prethodno napisan tekst. Jutros stolica meka i sluzava. Osipa skoro da i nema, na Nan HA je.
|