Ginekologija i opstetricija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 11777 | Broj poruka: 85227

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Moguća začepljenost jajovoda


Autor Poruka

MaryHorowitz

24.02.2011. 18:56

Pozdrav.

Muž i ja pokušavamo dobiti dijete preko godinu dana, ali do sada nismo imali uspjeha.
Muž je napravio spermiogram i nalaz je normozoospermia tako da smo njega za sada isključili.
Nakon toga sam ja radila HSG za koji je rečeno: Oba jajovoda prohodna, uredne izvijuganosti. Desni jajovod blago proširen u odnosu na lijevi, ali propušta kontrast u trbušnu šupljinu.
Prije par dana sam išla na drugo mišljenje i nakon što je doktor pogledao nalaz HSG (sliku) rekao je da je njemu nalaz sumnjiv i da mu se čini da je lijevi jajovod začepljen te me uputio na laparoskopiju. Njegov nalaz je: Kontrast je ispunio uterus i lijevi jajovod, ali očito uz otpor jer se desni jajovod nije pšrikatao, a vidljiva je i intenzivna intravazacija uz prikaz vene ovarike desno.

Možete li mi malo detaljnije objasniti o čemu se radi. Da li to znači da su mi oba jajovoda začepljena ili ćemo tek nakon laparoskopije moći išta zaključiti?
Meni su ciklusi uredni i traju od 28 do 30 dana. Mjerim bazalnu temperaturu i koristim LH trakica tako da znam da mi je ovulacija svaki mjesec 16. ili 17. dan. Također pratim i cervikalnu sluz koja se ponaša sukladno danima koje temperatura i LH trakice pokažu
Nalaz hormona je uredan.
To što je ovulacija svaki mjesec zabilježena pretpostavljam da nema veze s začepljenosti jajovoda?

Unaprijed hvala

Dejan Šakoronja, dr. med.

25.02.2011. 00:10

Poštovana, mislim da su vam prema nalazu HSG-a oba jajovoda prohodna.
Svakako se može učiniti laparoskopska dijagnostika i kromopertubacija jajovoda da se pod kontrolom optičkog sustava promatra prolazak kontrasta (metilenskog modrila) kroz ušća jajovoda u trbušnu šupljinu. Te ako su prisutne sinehije izvana da se jajovodi pokušaju osloboditi od istih.
Premda mislim da to nije uputno u ovom trenutku učiniti. Mislim da to nije glavni i jedini problem.
Da li ste učinili i ostalu dijagnostiku ili samo spermiogram?

MaryHorowitz

25.02.2011. 12:10

Puno hvala na brzom odgovoru, vratili ste mi tračak svjetla u život.
Ono što smo do sada napravili je:
- PAPA test - uredan (prije godinu dana smo imali i muž i ja HPV, ali nije bilo CIN-ova)
- spermiogram - normozoospermia (58% progresivno pokretnih u 65,2 mili)
- muž je bio kod urologa - varicocela 3. stupnja, ali nam je savjetovano da to ne operiramo jer je spermiogram dobar
Nakon toga sam upućena na HSG pa samo prije toga napravila:
- obrisak cerviksa na ureaplasmu urealiticum i Mycroplasmu hominis - na nalazu piše negativno
- obrisak cerviksa bakteriološki - na nalazu piše: u mikroskopskom preparatu pločaste epitelne stanice, dosta polimorfonukleara, Gram pozitivni bacili
- klamidija - negativno (nalaz uredan)
Nakon HSG-a sam radila nalaz hormona (2. DC):
- FSH: 4,5 (u folikularnoj fazi ref. vrijednost je 3.5 - 12.5)
- LH: 3,5 (ref. vrijednost je 2.4 - 12.6)
- Prolaktin: 496,0 (ref. vrijednost je 29.5 - 513.0)
- TSH: 2,46 (ref. vrijednost je 0,27 - 4,2)

Trebala sam ići na folikulometriju ali mi je tada doktor rekao da je njemu nalaz HSG-a sumnjiv i upućena sam na laparoskopiju.
To je sve što sam do sada radila i sljedeći ciklus (danas mi je 15.DC) bi trebala na laparoskopiju.

Možete li me savjetovati što bi vi dalje na mom mjestu?
Unaprijed hvala.

Dejan Šakoronja, dr. med.

25.02.2011. 21:55

Dapače da možete uraditi laparoskopiju. Ja bih prije napravio UZV folikulometriju i stimulaciju jajnika uz Klomifen. Ali može i ovako kako ste naumili.