Autor
|
Poruka
|
Daloria
|
06.07.2010. 10:46
Poštovani,
Molim Vas najljepše za Vaše mišljenje.
Imam 31 godinu i imam akne ppilo-pustulosae faceiei. Evo kako je doktorica klinički opisala moje stanje prvi puta "evidentirane pojedinačne akne submandibularno s brojnim atrofičkim i hiperpigmentiranim ožiljcima, te folikulitisom na prsištu a papilopustuloznim aknama na leđima." Oduvijek sam imala prištiće, ništa što se nije moglo prekriti sa šminkom. Prije 3-4 godine pojavili su mi se prištići i na leđima. S vremenom su se proširili na vrat i dekolte. To me jako smetalo pa sam zatražila pomoć ginekologa. Imam redovitu menstruaciju svakih 27 dana, nisam dlakava, nemam problema s kilama ni dubljim glasom. Propisao mi je Yasmin tablete. Zbog nuspojava kao što su razdražljivost i preosjetljivost nakon godinu i 9 mjeseci prestala sam ih koristiti. Pet mjeseci nakon prestanka moji problemi s kožom su se vratili. Dok sam pila yasmin stanje se popravilo ali tek nakon jednog dužeg perioda od skoro godinu dana. Ovaj puta sam se obratila dermatologu koji me poslao na vađenje hormona štitnjače, hipofize i spolnih hormona. Za početak mi je propisala terapiju antibiotikom minociklinom. Nalazi su bili odlični, dermatolog je rekao da duge nije vidio takve nalaze, sve u granicama normale. Otišla sam i na detaljniji pregled jajnika. Pregled je pokazao da mi je desni jajnik u redu a kod lijevog se može vidjeti tek naznačena mogućnost postojanja mikrocističnog jajnika. Dermatologinja mi je propisla kao terapiju Yaz ili Diane tablete - recept za obje pa da se sama odlučim. Također napravila sam i cjelokupnu krvnu sliku koja je također bila odlična.
Moje pitanje Vama glasi - da li postoji mogućnost da kod mene problem nije ginekološki? Razmišljam napraviti test na intoleranciju na hranu koji dođe 2750 kuna. Da li je to pametno ili je jednostavno evidentno iz mog stanja da mi akne po vratu rastu od tog možebitnog jednog mikrocističnog jajnika? Koje tablete da počnem piti? Molim za pomoć i zahvaljujem se unaprijed!
Daloria
|
Dejan Šakoronja, dr. med.
|
06.07.2010. 12:05
Poštovana, iz Vašeg cjelokuponog posta uviđam nekoliko stvari.
Prvo je postojanje akni po licu, prsištu, te po leđima. Ne navodite pojačanu dlakavost, ciklus Vam je redovit, spolni hormoni i hormoni štitnjače uredni, UZV jedan jajnik blago mikrocističan.
Zaključujem da su Vam androgeni spolni hormoni( testosteron , DHEAS,) vjerovatno na gornjoj granici normale za žene, te bih se složio sa terapijom dermatologa da Vam se u terapiju uvedu OHK.
Preporučio bih rađe Diane 35 zbog 3 puta jačeg antiandrogenog učinka najmanje kroz 6 mjeseci.
Akne javljaju zbog pojačanog djelovanja androgena na periferne receptore.
Dianama će se taj učinak smanjiti.
|
Daloria
|
07.07.2010. 10:20
Poštovani dr. Šakoronja,
hvala Vam puno na odgovoru!
DHEAs mi je 7.0, testosteron ukupni 0.9.
Možete mi samo molim Vas odgovoriti na još jedno pitanje - da li se Dianama 35 možda može čak i 'izliječiti' mikrocistični ovarij? Name, dok sam pija Yasmin tablete često su mi se javljali čudni grčevi u nogama. Ono što želim reći je da ne bi željela previše ugroziti zdravlje osim ako postoji mogućnost neke trajne koristi od toga..
Daloria
|
Dejan Šakoronja, dr. med.
|
07.07.2010. 12:35
Poštovana, svakako da će te Dianama sanirati problem akni a i ti mikrocistični jajnici će se sanirati dužim uzimanjem.
Mislim da su dobrobiti uzimanja kontraceptiva puno veći nego njihovi negativni učinci. Ni na koji način nećete ugroziti Vaše zdravlje.
|
Daloria
|
07.07.2010. 12:35
(Progesteron 86.9
Estradiol 679
Androstenion 3.7)
|
Daloria
|
07.07.2010. 19:41
Hvala Vam puno dr Šakoronja!
|
mgame
|
02.08.2010. 21:26
Poštovanje.
Postavljam pitanje u ovome dijelu jer mi se čini najprikladniji za moj problem...
Krajem prošle godine pojavili su mi se prištići na prsima, leđima, te po ramenima. Isprva brdo sitnih- kao pijesak, kasnije veći, potkožni, po licu, vratu, te sam ih mogla istisnuti. Općenito mi je koža postala masnija i prljavija. Dermatologica mi je propisala terapiju za akne no nije pomoglo.
Urin i krv su mi čisti i bez bakterija. Jedina bakterija otkrivena je na uzetom brisu kože.
Ciklus mi je redovit, no primjetila sam pojačanu dlakavost + dlakavost na mjestima gdje nisam nikad imala dlake -na prsima, trbuhu, te na bradi. Inače sam svijetlije puti i svijetlih dlaka no ove su tamne i čvrste. Moja ginekologica je rekla da nisu policistični jajnici jer da bih imala neredovite cikluse, no ja ipak mislim da barem neke veze ima sa hormonima sve ovo, pa me zanima Vaše mišljenje i savjet.
Da nadodam.. najnovija dijagnoza za problem s kožom, mi je 'mogući folikulitis' a na ponovni pregled idem sada u srijedu 04.08.
Hvala Vam unaprijed na Vašem vremenu!
|
Dejan Šakoronja, dr. med.
|
03.08.2010. 09:35
Poštovana slažem se sa Vašom ginekologicom.
Kožne promjene , akne, dlakavost odraz su pojačane stimulacije androgenim hormonima.
Preporučam učiniti spolne hormone a ako se dermatološkim preparatima ne riješi problem, predlažem Diane.
|
mgame
|
03.08.2010. 17:45
Hvala Vam doktore Šakoronja, na brzom odgovoru i Vašem mišljenju.
Za kraj bih Vas zamolila da mi kažete da li ću, ako počnem piti Diane, biti obavezna piti ih trajno ili mi se hormoni mogu ustabiliti, i što uopće dovodi do ovako nečeg, ako ja ikako sama (dodatno) mogu utjecati na poboljšanje tog stanja.
Hvala Vam unaprijed!
|
Dejan Šakoronja, dr. med.
|
04.08.2010. 15:55
Poštovana , potrebno ih je piti najmanje 6 mjeseci da se smanji učinak androgenih hormona.
Vaš hormonski status je trenutno takav a Diane će umanjivati učinak androgenih hormona na periferiju.
|