Ginekologija i opstetricija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 11777 | Broj poruka: 85227

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Cin 3 i spontani pobacaj


Autor Poruka

ana098

11.12.2018. 20:10

Poštovani, molim tumačenje papa testa i patohistološkog nalaza. Zanimaju me detaljnije informacije, ginekolog mi je rekao samo da ću morati ići na kolposkopiju i biopsiju.

Citološki nalaz
Opća podjela: Abnormalne stanice
Opisna dijagnoza: Mikroorganizmi, Miješana flora
Reaktivne promjene na stanicama povezane s upalom
Parakeratoza
Drugo: histiociti
Abnormalne stanice: SIL visokog stupnja (HSIL) - CIN 3 / dysplasia gravis
V+ C++ E
Upute: kolposkopija i biopsija cerviksa

Patohistološki nalaz
Klinička dijegnoza: missed ab hbd 15
Vrsta materijala: 1 plod i posteljično tkivo
Patološka dijagnoza: maceratio fetus gradus III.
Nalaz: plod duljine 9 cm, udaljenost tjeme-zadak 7 cm, koji zbog istaknutih maceracijskih promjena 3. stupnja nije podesan za patoanatomsku analizu. U materijalu i rastrgano tkivo posteljice, plodovih ovoja i pupkovine. Grananje korijskih resica je pravilno. Stroma resica je rahla, primjereno vaskularizirana; vilozni trofoblast pretežito dvoredan.

Imam 20 godina, u studenome ove godine sam imala missed abortion u 13 tjednu trudnoće, ovo mi je bila prva trudunoća i djete se prestalo razvijati. Nisam krvarila niti osječala bolove nego mi je na redovnom ultrazvuku ustanovljeno da djetetu više ne kuca srce. Učinjena mi je indukcija pobačaja i kiretaža. S obzirom na moj papa test i činjenicu da želim imati djecu molim Vas i savjet kojim postupkom bi se eventualno moglo odstraniti bolesno tkivo cerviksa (ukoliko biopsija pokaže da se treba ostraniti), a da to ne utječe ili minimalno utječe na šanse da opet budem trudna i iznesem trudnoću do kraja. Također me zanima, od indikacije pobačaja i kiretaže je prošlo 3 tjedna, da li bih sad mogla obaviti krvne i hormonske pretrage, pretragu za hormone štitnjače i možda za trombofiliju i da li biste mi preporucili jos kakve pretrage?

Ivo Balenović, dr. med.

12.12.2018. 11:50

Poštovana, missed ab. je najčešće uzrokovan slučajnom genetskom greškom. Od pretraga uradite hormone štitnjače, testove na trombofiliju i cervikalne briseve. Kod žena kod kojih se ponavljaju potrebno je uraditi i kariotipizaciju roditelja. CIN 3 nije povezan s pobačajem. Treba uraditi biopsiju, te postupiti prema nalazu iste. Ukoliko se potvrdi da se radi o promjeni CIN 3, preporučljivo je uraditi konizaciju, tj. kirurški odstraniti promijenjeni dio. Nakon konizacije žene najnormalnije mogu ostati trudne, te iznijeti trudnoću do termina.