Ginekologija i opstetricija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 11777 | Broj poruka: 85227

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


NT mjera i rizik za Down's???


Autor Poruka

Daniela

13.10.2001. 09:18

Štovana Dr Kupešić!

Zahvaljujem na dosadašnjim odgovorima, i molim opet pomoć! Trudna sam nakon 4. postupka IVF, i to 14 tjedana i 4 dana. Sinoć sam bila na detaljnom ultrazvuku, i sve izgleda savršeno osim mjere NT = 3.1 mm. Zbog ovog nalaza doktor me šalje na double test (za koji sam ranije samouvjereno tvrdila da ga neću raditi), i onda ovisno o rezultatu, eventualno na amniocentezu.

a) Obzirom da svugdje na internetu čitam da se ovo mjerenje vrši između 10 – 14 tjedna, koliko je uopće mjerodavno ovo zakašnjelo mjerenje?

b) Ne mogu nigdje naći kolike su zapravo normalne vrijednosti za ovu gestacijsku dob. Koliko ova moja mjera odstupa od normalnih vrijednosti?

c) Da li je moguće izbjeći amniocentezu, u smislu da se radije napravi trodimenzionalni ultrazvuk? Da li takav ultrazvuk postoji u Hrvatskoj?

Prije 10 dana napunila sam 33 godine.
Unaprijed zahvaljujem i srdačno Vas pozdravljam!
Daniela

Doc dr. sc. S. Kupešić

13.10.2001. 20:55

Poštovana gospođo Daniela,
Zahvaljujem na Vašem pitanju vezanom uz debljinu nuhalnog nabora. Uobičajeno je nuhalni nabor mjeriti zmeđu 10. i 14. tjedna trudnoće. Ukoliko se to pak iz nekog razloga nije učinilo tada se mjerenje nuhalnog nabora ili prosvjetljenja korelira s duljinom fetusa (tzv CRL koji se izražava u cm). Ukoliko je porast fetusa uredan, tada bi debljina nuhalnog nabora od 3.1 mm bila na gornjoj granici normale za Vašu gestacijsku dob. U slučaju da je ginekolog-ultrasoničar procijenio povećani rizik (u referalnim centrima za procjenu rizika od kromosomopatije nuhalni nabor ima senzitivnost od 80 do 86%) može Vas uputiti na double / triple test ili kariotipizaciju ploda.
Trodimenzionalni ultrazvuk je metoda koja omogućava bolju vizualizaciju ploda i egzaktnije mjerenje debljine nuhalnog nabora, te se smatra preciznijim od konvencionalnog dvodimenzionalnog ultrazvuka. Posebita prednost ove metode je da omogućava pretraživanje mid-sagitalnog presjeka kroz fetus što se smatra referalnom ravninom za pretraživanje nuhalne (vratne) regije. Međutim, iako precizniji od 2D ultrazvuka, ne smatra se zamjenskom metodom za amniocentezu. stoga, bilo bi poželjno učiniti genetski savjet i u dogovoru s genetičarem i Vašim nadležnim liječnikom odlučiti se za daljnje smjernice. Ukoliko želite konzilijarno mišljenje i trodimenzionalnu ultrazvučnu pretragu, nju možete obaviti u Klinici za ginekologiju i porodništvo OB Sveti Duh, Sveti Duh 64 (narudžba na tel 01 3712109) ili Moderni medicinski centar, Zvonimirova 26, Zagreb, 01 4655 906.
Puno sreće u daljnjem tijeku trudnoće.