Ginekologija i opstetricija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 11777 | Broj poruka: 85227

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Tumačenje rezultata kombiniranog probira


Autor Poruka

Ziggy77

01.03.2016. 18:35

Poštovani doktore,

Molim Vas tumačenje rezultata komb. probira i mišljenje.
Ovo je moja prva trudnoća, imam nepune 32 godine. Datum UZV-a i uzorkovanja krvi je 1.3.2016.

Biokemijski biljezi i korigirane MoM vrijednosti;
(S) PAPP-A 1234,0 mIU/L Korigirani MoM: 0,67
(S) slobodna -podjedinica hCG 196,1 IU/L Korigirani MoM: 5,03 Metoda: ECLIA; analizator: cobas e411 (Roche)

Ultrazvučni podaci (11.-13.+6 tjedan). Datum UZV pregleda: 01.03.2016.
CRL: 46,3 mm
NT: 0,8 mm MoM: 0,63

Gestacijska dob prema CRL (tjedni+dani): 11+4
Gestacijska dob na dan vađenja krvi (tjedni+dani): 11+4

Procjenjeni rizici fetalnih aneuploidija na dan vađenja krvi
A) na temelju kombiniranog probira (biokemijski biljezi + NT)
Trisomija 21: 1 : 155, Granični rizik: 1:250
Trisomija 18-13: 1 : 91034, Granični rizik: 1:250
Dobni rizik: 1 : 411, Granični rizik: 1:250

B ) na temelju biokemijskih biljega
Trisomija 21: 1 : 25 Granični rizik: 1:250 Program za izračunavanje rizika: SsdwLab 5.0.9 (Roche)


Vrlo sam zabrinuta s obzirom na procijenjene rizike trisomije 21. Da li je moguće da su rezultati ovakvi zato što je krivo procijenjena duljina trudnoće, s obzirom da je test iz krvi na BHCG 4.1.2016. bio negativan, a kućni test pozitivan 12.1.2016., a na prvom UZV-u 2.2.2016. procijenjena duljina trudnoće bila je 7tj i 3 dana. Ili se to jasno vidi iz parametara na UZV-u, pa dvojbe u tom smislu nema. Prvi dan zadnje menstruacije je bio 12.12.2015., a doktorica je navela 11.12.2015. (sad da li i taj 1 dan ima utjecaja na rezultat)?
Zahvaljujem Vam unaprijed na odgovoru i mišljenju.

Lijepi pozdrav

Marija77777

01.03.2016. 18:35

Postovani,
molim Vas da mi protumacite nalaz kombiniranog probira:
Gestacijska dob prema UZV parametru CRL od 49 mm - 11 tjedana i 5 dana.
Free ßhCG 41, 9 mlU/ml: 1,23 MoM
PAPP-A 4481 mlU/ml: 2,77 MoM
NT 1 mm: 0,75 MoM
73 kg
Dobni rizik: 1:651 (28 god. )
T. 18-13 1:100000
T. 21 1:10000
1:250

Dejan Šakoronja, dr. med.

01.03.2016. 19:45

Ziggy jedan dan neće utjecati na validnost testa. Testovi nisu 100 posto sigurni, kao što vjerovatno znate.
Ima određeni postotak lažno pozitivnih testova. No s obzirom na povišen rizik za T21 sugeriram Nifty ili Harmony test u ovo vrijeme ili kasnije amniocentezu.

Dejan Šakoronja, dr. med.

01.03.2016. 19:45

Marija uredan niskorizičan test.

Ziggy77

01.03.2016. 21:10

Zahvaljujem Vam na brzom odgovoru i savjetu.
Toplo se nadam da se radi o lažno pozitivnom rezultatu... Lijepi pozdrav

Vela1808

01.03.2016. 21:35

Poštovani molim za mišljenje o nalazu:

Starost na datum testa : 34,7
Gestacijska dob 12 + 3
Tjeme-Trtica u mm 58,5
Nuhalni nabor - MoM 0,52
sl. ß-hCG 19,1 ng/ml 0,49 korig.MoM
PAPP-A 1,13 mIU/ml 0,33 korig.MoM

Dobni rizik 1: 290
Biokemijski T21 rizik 1:444
Kombinirani rizik za trisomiju 21 1: 2674
Rizik za trisomiju 13/18 + NT 1: 2125

Izračunati rizik za trisomiju 21 (s debljinom nuhalnog
nabora) je manji od granične vrijednosti, što ukazuje
na niski rizik.

Izračunati rizik za trisomiju 13/18 (uz nuhalni nabor)
je 1:2125, što ukazuje na niski rizik.

Konc. PAPP-A je niska


Ono što mene brine uz ovaj nalaz je i niska koncentracija PAPP-A i da li imam razlog za brigu.
Unaprijed zahvaljujem


helenaj6

02.03.2016. 16:40

Poštovani, molim tumačenje nalaza kombiniranog probira:
Starost na dan poroda: 35 godine
Tjelesna težina: 58,5 kg
Pušenje: ne
Šećerna bolest: ne
Trudnoća: jednoplodna
Biokemijski probir Uzorak Rezultat Jedinica
Datum uzorkovanja krvi: 29.02.2016.
Slobodna beta-HCG podjedinica (ECL) (S) 50,4 IU/L
Slobodna beta-HCG podjedinica 1,47 MoM
PAPP-A (ECL) (S) 1867 mIU/L
PAPP-A 0,61 MoM
Ultrazvučni probir Uzorak Rezultat Jedinica
Datum UZV pregleda: 29.02.2016.
Tjeme-trtica (CRL) 58,7 mm
Gestacijska dob prema UZV 12+4 tjedni+dani
Gestacijska dob na dan uzorkovanja 12+4 tjedni+dani
Nuhalni nabor 1,00 mm
Nuhalni nabor 0,65 MoM
Rizici na dan uzorkovanja krvi Uzorak Rezultat Jedinica
Dobni rizik za T21: 1:273 granični rizik: 1:250
Biokemijski rizik za T21: 1:311 granični rizik: 1:250
Kombinirani (biok+UZV) rizik za T21: 1:1903 granični rizik: 1:250
Kombinirani rizik za T21: rizik manji od granični rizik: 1:250
graničnog
Kombinirani rizik za T18 i T13: 1:86541 granični rizik: 1:250
Kombinirani rizik za T18 i T13: rizik manji od granični rizik: 1:250
graničnog
U izračun kombiniranog rizika za T21, 18 i 13 uvršten je dodatni UZV biljeg: prisutna nosna kost.

Dejan Šakoronja, dr. med.

02.03.2016. 20:50

Vela radi se o niskorizičnom urednom testu.

Dejan Šakoronja, dr. med.

02.03.2016. 20:50

Helenaj radi se o urednim niskorizičnom testu.

dmit

03.03.2016. 09:45

Poštovani, molim tumačenje nalaza kombiniranog probira i mišljene dali je potrebno raditi amniocentezu jer nam je suprugina ginekologica rekla da razmislimo o tome obzirom na niski biokemiski rizik.

Starost na dan poroda 35,7
Tjelesna težina 53kg
Tjedni trudnoće 15 tj.
Datum vađenja krvi i UZV 25.02.2016.

KONCENTRACIJE SERUMSKIH BILJEGA

AFP 24,7 IU/ml MoM 0,7
HCG 49,7 IU/ML MoM 1,57
nE3 2,29 nmol/l MoM 0,95



Gestacijska dob 16+1
Metoda odrađivanja BPD (<> Hadlock)
Vrijednost Mom su korigirane obzirom na težinu trudnice


rizik ta trisomiju 18 je < 1:10000

Rizici u terminu

Biokemijski rizik za T21 1:310
Dobni rizik 1:364
Rizik za NTD 1:9067

korigirani Afp MoM (0,7 je u području niskog rizika za oštećenja neuralne cijevi

Za probir trisomije 21

Izračunati rizik na trisomiju 21 je manji od granične vrijednosti, što ukazuje na niski rizik

U rezultatima probira trisomije 21 piše da se ukazuje da u grupi od 310 trudnica s istim podacima,
nalazi jedna čija je trudnoća ugrožena trisomijom 21, a u 309 trudnica se radi o normalnoj trudnoći što ne znam da li je točno upisano obzirom da se samo biokemijski rizik 1:310.

Zahvaljujem Vam unaprijed na odgovoru i mišljenju

Dejan Šakoronja, dr. med.

03.03.2016. 17:10

Prema opisanom testu amniocenteza nije potrebna. No dob viša od 35.godina sama po sebi je indikacija za amniocentezu.
Odluka je na vama.

K1983

08.03.2016. 09:40

Poštovani,

molim Vas da mi očitate nalaze testa

dob : 31,8
gestacijska dob : 12+5

PAPP - A koncentracija 0,9 mlU/ml Korig. MoM 0,37
sl. b-hCG 66,9 ng/ml 2,04

dobni rizik : 1:502
biokemijski T21 rizik 1:50
kombinirani rizik za trisomiju 21 1:333
rizik za trisomiju : <1:10000

nuhalni nabor : MoM 0,59
nasal bone : present

Unaprijed hvala

Dejan Šakoronja, dr. med.

08.03.2016. 23:05

S obzirom na povišeni biokemijski rizik premda isti nije presudan sugerirao bih i druge metode prenatalne dijagnostike ( nifty, harmony test ili amniocentezu)

tatjanazg

16.03.2016. 15:35

Poštovani, molim Vas tumačenje nalaza kombiniranog probira:
Biokemijski biljezi:
PAPP-A 3704,0 mIU/L korigirani Mom 1,71
slobodna podjedinica hCG 62,8 IU/L korigirani Mom 2,67

Ultrazvučni podaci:
CRL:64 mm
NT: 1,3 mm Mom 0,79
gestacijska dob: 13+0
DOB: 28 G

TRISOMIJA 21: 1:3042
TRISOMIJA 18-13_ 1:100000
DOBNI RIZIK: 1:639

na temelju biokemijskih biljega:
TRISOMIJA 21 1:498

Dejan Šakoronja, dr. med.

16.03.2016. 20:55

Odgovorio sam vam.

tatjanazg

21.03.2016. 09:50

Hvala na odgovoru.
s obzirom da ste napisali da je uredan niskorizičan nalaz, da li je potrebna aminocenteza na što me uputio moj doktor zbog biokemijskog rizika?

Dejan Šakoronja, dr. med.

21.03.2016. 19:25

Osobno mislim da ne treba. No vi poslušajte ako želite svog ginekologa.

Brita34

22.03.2016. 17:05

Postovani

molim Vas misljenje o nalazu kombiniranog probira:
Starost na dan poroda: 34 godine
Tjelesna težina: 63 kg
Pušenje: da
Šećerna bolest: ne
Trudnoća: jednoplodna
Biokemijski probir
Pretraga Rezultat Jedinica
Datum uzorkovanja krvi: 18.03.2016.
Slobodna beta-hCG podjedinica 86,9 IU/L
Slobodna beta-hCG podjedinica 2,95 MoM
PAPP-A 4355 mIU/L
PAPP-A 1,10 MoM
Ultrazvučni probir
Pretraga Rezultat Jedinica
Datum UZV pregleda: 18.03.2016.
Tjeme-trtica (CRL) 66,2 mm
Gestacijska dob prema UZV 13+1 tjedni+dani
Gestacijska dob na dan uzorkovanja 13+1 tjedni+dani
Nuhalni nabor 1,9 mm
Nuhalni nabor 1,13 MoM

Rizici na dan uzorkovanja krvi
Pretraga Rezultat Jedinica
Dobni rizik za T21: 1 : 275
Biokemijski rizik za T21: 1 : 119
Kombinirani (biok+UZV) rizik za T21: 1 : 378
Kombinirani rizik za T21: rizik manji od graničnog
Kombinirani rizik za T18 i T13: <1:10000
Kombinirani rizik za T18 i T13: rizik manji od graničnog
Korigirane su MoM vrijednosti za sl.betahCG i PAPP-A zbog pušenja

Unaprijed hvala!!!

Dejan Šakoronja, dr. med.

22.03.2016. 23:10

Uredan niskorizičan test ako zanemarimo biokemijski rizik.

eowyn

11.04.2016. 09:45

Molim Vas za tumačenje rezultata double testa:
Godine 28, dijabetis ne, pušenje ne
Gestaciona starost 13+1
Free B-HCG 128,0 /3,71
PAPA A 5604 / 1,13
Screeaning na osnovu starosne dobi 1:683
Biohemijski screeaning 1:167
Kombinovani sreeaning 1:737
Nuhalna transluc. 1,70; 1,01 MoM; CRL 65,8
Sreeaning na Treesomy 18-13 <1:100000; rizik cut off 1:250
Mjerenja nuhalnog nabora i nosne kosti uredna.


Nazad
1 ... 15 16 17 18 19 20 ... 46
Naprijed