Ginekologija i opstetricija


Da bi mogli slati poruke na forum trebate se prijaviti. Novi korisnici mogu se registrirati ovdje. Molimo vas da prije registracije pročitate Pravila za korištenje foruma.

Broj tema: 11777 | Broj poruka: 85227

Forum nije u funkciji!

No pregled objavljenih poruka Vam pruža veliki broj korisnih informacija iz navedenog područja.


Rizici izvantjelesne oplodnje


Autor Poruka

Marijana

16.09.2001. 22:37

Poštovana gospođo Kupešić,
radi začepljenja jajovoda (jedan je odstranjen) suprug i ja smo se odlučili za umjetnu oplodnju u Vašoj klinici. Međutim, zabrinuti smo zbog eventualne mogućnosti zamjene jajne stanice odnosno sjemena. Koja je procedura postupka prirodnim ciklusom (bez hormonalne stimulacije); na koji se način upotrebljavaju "mediji" i kakve su mjere osiguranja tijekom postupka? S poštovanjem M&M

Doc dr. sc. S. Kupešić

16.09.2001. 23:23

poštovana gospođo Marijana,
Mislim da ne biste trebali biti zabrinuti zbog "zamjene" oocita ili sjemene tekućine, jer svaki odgovorni laboratorij i embriolog provodi mjere sigurnosti kako ne bi došlo do zamjene uzoraka.
Što se tiče punkcije folikula bez stimulacije, to je složen postupak koji se može provoditi u pacijetnica mlađe reprodukcijske dobi (obično do 35 godina), s urednim endokrinološkim pretragama, primjerenim rastom folikula prilikom ultrazvučnog praćenja i u slučaju kada spermiogram supruga ne pokazuje značajno odstupanje.
Mediji za kultivaciju služe za pohranu i kultiviranje jajnih stanica i zametaka u laboratrorijskim uvjetima (nakon punkcije, a prije embrio transfera).
Prije nego li krenete u postupak izvantjelesne oplodnje važno je steći uzajamno povjerenje u ustanovu u kojoj liječite brčnu neplodnost, jer samo potpuna sigurnost i vjerovanje u ljudske i stručne kvalitete tima dovesti će do željenog uspjeha.

Marijana

17.09.2001. 12:34

Poštovana dr. Kupešić,
zahvaljujem Vam na odgovoru koji je umirio naše strahove vezane uz mogućnost zamjene uzoraka, a potaknute jednim rubnim slučajem iz njemačke poliklinike o kojem smo svojevremeno čitali u dnevnome tisku. No pitanja imamo na pretek. Kod hormonalno nestimulirane ovulacije uz dijagnozu začepljenja jajovoda prilikom punkcije folikula nije pronađena jajna stanica (iako je bila primjerene veličine u pravo vrijeme). Koji su mogući uzroci za takav problem i koje su perspektive liječenja? Ako je moguće, željeli bismo izbjeći hormonalnu stimulaciju. Navršila sam 30 godina, a suprugov nalaz je uredan. Unaprijed zahvalni M&M

Doc dr. sc. S. Kupešić

18.09.2001. 16:36

Poštovana gospođo Marijana,
U prilbližno 25 % pacijentica Vaše životne dobi u prirodnom ciklusu se ne dobije jajna stanica, što se smatra nerijetkom komplikacijom postupka izvantjelesne oplodnje bez stimulacije ovulacije. U Vašem dopisu Vi kažete da se je jajna stanica jasno prikazala: to je nemoguće jer je jajna stanica veličine nekoliko mikrona, tj promjera manjeg od promjera dlake, te se čak niti uz veliko povećanje na ultrazvučnom aparatu ne može prikazati. Ono što se ultrazvukom prikaže to je folikul u čijoj tekućini se može (ili ne mora) nalaziti jajašce. Postoje naime tzv "empty follicle sy" (pojava tzv. praznog folikkula) koji se ne može predvidjeti niti ultrazvukom, pa čak niti endokrinološkim parametrima. Ukoliko je Vaš ginekolog suglasan, može se ponoviti postupak u spontanom (prirodnom ciklusu), te ukoliko se ponovno ne dobije zadovoljavajući uzorak, jedino što će Vam preostati je pokušaj IVF-a u ciklusu stimulacije ovulacije.